Реформа фінансування медсестринського закладу (AB 186)
Повернення до окремих закладів кваліфікованого догляду та підгострих відділень додому
Законопроект 186 Асамблеї (розділ 46, Статут 2022 року) вніс поправки до Закону про відшкодування витрат на довгострокове лікування Medi-Cal, щоб змінити методологію фінансування, застосовну до окремих закладів кваліфікованого медсестринського догляду рівня B і окремих закладів для підгострого лікування дорослих рівня B. Методологія фінансування, затверджена AB 186, діє з 1 2023 січня до 31 грудня 2026 року. AB 186 уповноважує Департамент охорони здоров’я (DHCS) запровадити три основні нові програми: Програму заохочення робочої сили та якості (WQIP), Програму стандартів робочої сили та Програму санкцій щодо відповідальності. DHCS розробляє ці програми у 2022 та 2023 роках.
Реформи, затверджені AB 186, спрямовані на:
- Краще заохочувати та притягувати заклади до відповідальності за якісне обслуговування пацієнтів.
- Підкресліть критичну роль робочої сили.
- Кращий збалансований розподіл щорічних приростів ставок.
- Забезпечте довгострокову фінансову життєздатність закладів у керованому середовищі Medi-Cal.
Компоненти програми
| Компонент програми | Хронологія розробки | Графік реалізації |
| Workforce & Quality Incentive Program (WQIP). DHCS will provide directed payments to facilities to incentivize workforce and quality. This program succeeds the former Quality and Accountability Supplemental Payment (QASP) program. | September 2022 – December 2022 | Платежі, здійснені закладам на початку 2024 року на основі використання за 2023 календарний рік (CY). |
| Workforce Standards Program (WSP). DHCS will establish workforce standards such as maintain a collective bargaining agreement or paying prevailing wage. DHCS will provide facilities that meet these standards with a workforce augmentation to base their per diem rate effective for CY 2024. Please visit the WSP wepage for more information. | Реалізовано 1 жовтня 2024 | CY 2024 Rates published October 1, 2024 on the FS/NF-B and FSSA homepage. |
| Accountability Sanctions Program (ASP). DHCS is authorized to sanction facilities that do not meet quality standards established by DHCS on a per Medi-Cal bed day basis. | July 2023 – November 2023 | Стандарти якості набудуть чинності з 2024 року. |
Публічне повідомлення DHCS щодо запропонованої поправки до державного плану № 24-0004
28 грудня 2023 року DHCS оприлюднив пропоновану поправку до державного плану (SPA) № 24-0004 для громадськості. SPA 24-0004 пропонує оновити та модифікувати методологію відшкодування для Окремих установ для кваліфікованих медсестер рівня B і Окремо встановлених закладів для підгострих пацієнтів рівня B, а також запровадити Програму стандартів робочої сили. Коментарі були надіслані DHCS 29 січня 2024.
Листи політики SNF ASP
On December 10, 2025, DHCS released SNF ASP Policy Letters 25-002 (supersedes Policy Letter 24-001) and 25-003 (supersedes Policy Letter 24-002), providing updated guidance for the SNF ASP for Measurement Years (MY) 2024 and 2025, respectively.
On September 25, 2025, DHCS published the SNF ASP Policy Letter 25-001 outlining the SNF ASP Appeals and Waivers processes.
For more information on the ASP, please visit the SNF ASP webpage.
ВЯП WQIP
For information on the WQIP, please visit the SNF WQIP webpage.
Консультації із зацікавленими сторонами
AB 186 вимагає від DHCS розробити методологію, параметри та критерії прийнятності для цих програм у консультаціях з представниками індустрії довгострокового догляду, організованих працівників, захисників прав споживачів та планів керованого догляду. DHCS продовжує дослідження та вдосконалення дизайну програми та вітає внесок зацікавлених сторін. Письмові коментарі надсилайте на адресу:
| програма | Електронна пошта Адреса |
| Програма заохочення робочої сили та якості | SNFWQIP@dhcs.ca.gov |
| Програма стандартів робочої сили | SNFWSP@dhcs.ca.gov |
| Програма санкцій щодо відповідальності | SNFASP@dhcs.ca.gov |
Вебінар щодо реформи фінансування медзакладів
DHCS проводить віртуальні вебінари для зацікавлених сторін для обговорення Програми заохочення робочої сили та якості (WQIP), Програми стандартів робочої сили та Програми санкцій щодо підзвітності, затверджених Законопроектом 186 Асамблеї (Розділ 46 Статуту 2022 р.).
Наступна зустріч:
Буде оголошено.
Поради щодо зустрічі:
Як підняти руку під час зустрічі
Raise your hand in a Teams meeting – Microsoft Support
Щоб приєднатися по телефону (лише аудіо)
Зателефонуйте за номером +1 279-895-6425 і введіть номер телефонної конференції: 548 597 841#
Щоб надіслати запит на виступ під час періоду громадського обговорення, натисніть *5.
Минулі зустрічі:
25 жовтня, 2022 Презентаційні матеріали
Листопад 18, 2022 Презентаційні матеріали
21 грудня, 2022 Презентаційні матеріали
Лютий 1, 2023 Презентаційні матеріали
10 березня 2023 Презентаційні матеріали
Квітень 12, 2023 Презентаційні матеріали
Червень 8, 2023 Презентаційні матеріали
Липень 27, 2023 Презентаційні матеріали
13 жовтня, 2023 Презентаційні матеріали
Проект стандарту заробітної плати CY 2024
Листопад 17, 2023 Презентаційні матеріали
Проект однорангових груп SNF CY 2024
15 грудня, 2023 Презентаційні матеріали
10 травня 2024 Презентаційні матеріали
Доступність:
Для людей з обмеженими можливостями DHCS надасть безкоштовні допоміжні пристрої, включаючи мову та сурдопереклад, субтитри в реальному часі, нотатки, допомогу в читанні та письмі та перетворення матеріалів для навчання чи зустрічей на шрифт Брайля, великий шрифт, аудіо чи електронні засоби. формат. Щоб отримати альтернативний формат або мовні послуги, будь ласка, зателефонуйте або напишіть:
Department of Health Care Services
Відділ розвитку тарифів за послуги
1501 Capitol Avenue, MS 4600
PO Коробка 997417
Сакраменто, Каліфорнія 95899-7417
(916) 552-9600
Email: SNFWSP@dhcs.ca.gov
Будь ласка, зверніть увагу, що спектр доступних допоміжних послуг може бути обмежений, якщо запити отримані менш ніж за десять робочих днів до зустрічі чи події.
AB 186 Список розсилки електронною поштою
Ця служба електронної пошти (ListServ) була створена, щоб зацікавлені сторони могли отримувати відповідні оновлення щодо програм AB 186.
Sign up for the e-mail distribution list.
Додаткова інформація:
Окремо стоять кваліфіковані сестринські заклади та підгострі відділення