Dịch vụ Tiếp cận Chuyển đổi Cộng đồng sẽ hỗ trợ người lớn, từ 21 tuổi trở lên, những người đáp ứng các tiêu chí tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần đặc biệt và những người đang trải qua hoặc có nguy cơ trải qua thời gian lưu trú kéo dài trong các cơ sở tổ chức để trở lại cộng đồng.
- Các Kế hoạch Sức khỏe Hành vi tham gia (BHP) sẽ có tùy chọn thành lập các nhóm chuyển tiếp chăm sóc đa ngành, dựa trên cộng đồng.
- Nhóm In-Reach sẽ cung cấp các dịch vụ lập kế hoạch chăm sóc trước và sau xuất viện chuyên sâu và quản lý chăm sóc chuyển tiếp.
- Đánh giá toàn diện và đánh giá lại định kỳ nhu cầu cá nhân, để xác định nhu cầu đối với bất kỳ dịch vụ y tế, giáo dục, xã hội hoặc các dịch vụ khác.
- Phát triển một kế hoạch chăm sóc cá nhân toàn diện.
- Giới thiệu và các hoạt động liên quan (chẳng hạn như lên lịch hẹn cho cá nhân) để giúp cá nhân đủ điều kiện có được các dịch vụ cần thiết.
- Giám sát và theo dõi các hoạt động.
- Xác định và giải quyết các rào cản hệ thống khác, bao gồm các vấn đề xã hội và tài chính, và tạo điều kiện cho các liên kết với các hỗ trợ xã hội cần thiết để hỗ trợ tái hòa nhập thành công các thành viên Medi-Cal vào cộng đồng của họ.
- Dịch vụ có sẵn trong tối đa 180 ngày trước khi xuất viện.
- Các BHP đủ điều kiện có thể cung cấp Dịch vụ Tiếp cận Chuyển đổi Cộng đồng trong môi trường nội trú, nội trú hoặc bán cấp, bao gồm cả IMD.
