Chuyển đến nội dung​​ 
Trang chủ DHCS Tin tức các bên liên quan - Tháng 12 5, 2023​​ 

DHCS Stakeholder News – May 12, 2023​​ 

Tin tức hàng đầu​​ 

Bản sửa đổi tháng 5 của Thống đốc​​ 

Thống đốc Gavin Newsom đã đề xuất bản sửa đổi ngân sách tháng 5 trị giá 156 tỷ đô la cho các chương trình và dịch vụ của DHCS trong năm tài chính 2023-2024. Đề xuất này nhằm hỗ trợ các dịch vụ thiết yếu, củng cố cam kết của tiểu bang trong việc bảo tồn và cải thiện sức khỏe và phúc lợi tổng thể của tất cả người dân California, đồng thời hoạt động trong khuôn khổ ngân sách có trách nhiệm. Những điểm nổi bật bao gồm:​​ 

Tăng thuế đối với các tổ chức quản lý chăm sóc sức khỏe (MCO) và phí dịch vụ Medi-Cal dành cho nhà cung cấp. Bản sửa đổi tháng 5 bao gồm việc gia hạn thuế MCO, có hiệu lực từ tháng 4 1, 2023, sớm hơn chín tháng so với kế hoạch trong Ngân sách của Thống đốc. Việc bắt đầu sớm hơn này sẽ giúp tăng thêm khoảng 3,7 tỷ đô la cho Ngân sách chung trong năm tài chính 2023. Ngoài ra, bản sửa đổi tháng 5 tăng doanh thu của MCO (so với ngân sách của Thống đốc) để đạt được lợi ích hàng năm ước tính khoảng 5 tỷ đô la cho tiểu bang.
Một phần doanh thu này sẽ hỗ trợ việc tăng phí dịch vụ lên ít nhất 87,5% mức Medicare cho các nhà cung cấp dịch vụ được chỉ định, bao gồm Chăm sóc ban đầu (bao gồm cả y tá chuyên khoa và trợ lý bác sĩ), Chăm sóc thai sản (bao gồm cả bác sĩ sản phụ khoa và người hỗ trợ sinh nở) và các dịch vụ sức khỏe tâm thần không chuyên khoa bắt đầu từ tháng 1 1, 2024.
Ngoài ra, phối hợp với các bên liên quan chính trong hệ thống cung cấp dịch vụ Medi-Cal và tập trung vào việc tăng cường khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe một cách công bằng, DHCS sẽ đánh giá xem những khoản tăng phí dài hạn nào sẽ mang lại lợi ích lớn nhất trong việc cải thiện hệ thống Medi-Cal trên toàn California. Trọng tâm sẽ là xem xét các biện pháp bổ sung cho chăm sóc sức khỏe ban đầu, chăm sóc bà mẹ và sức khỏe tâm thần cũng như chăm sóc chuyên khoa, hệ thống chăm sóc ngoại trú và chăm sóc cấp tính, chú trọng vào việc làm thế nào để tăng cường cam kết của các nhà cung cấp dịch vụ đối với các thành viên Medi-Cal, hỗ trợ các nhà cung cấp dịch vụ ở những khu vực bị ảnh hưởng không cân xứng và xây dựng các đội ngũ và chương trình vững mạnh với nguồn nhân lực dồi dào, để đảm bảo việc chăm sóc được cung cấp đúng nơi, đúng thời điểm và với chất lượng cao nhất. Sau quá trình này, DHCS sẽ quay lại với một bộ đề xuất đầu tư và bổ sung sẽ được trình lên Cơ quan lập pháp trong Ngân sách Thống đốc năm 2024-2025, với ngày dự kiến có hiệu lực là 1, 2025 tháng Giêng.
Mạng lưới cộng đồng về chăm sóc và điều trị công bằng trong lĩnh vực sức khỏe tâm thần (BH-CONNECT). Trước đây được gọi là Chương trình Chăm sóc Sức khỏe Tâm thần Cộng đồng California (CalBH-CBC), đề xuất này tiếp tục bao gồm giấy miễn trừ thí điểm 1115 để giải quyết những thiếu sót trong chuỗi chăm sóc sức khỏe tâm thần cho các thành viên Medi-Cal mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng (SMI) và rối loạn cảm xúc nghiêm trọng (SED). Bản sửa đổi tháng 5 bổ sung Sáng kiến Lực lượng Lao động mới vào chương trình miễn giảm, với kinh phí 480 triệu đô la mỗi năm trong 5 năm (tổng kinh phí 2,4 tỷ đô la), nhằm tăng cường nguồn nhân lực chuyên gia sức khỏe tâm thần, bao gồm cải thiện các nỗ lực tuyển dụng và giữ chân nhân viên trong ngắn hạn.
Hiện đại hóa lĩnh vực sức khỏe tâm thần. Bản sửa đổi tháng Năm bao gồm khoản kinh phí ban đầu để hỗ trợ đề xuất hiện đại hóa lĩnh vực sức khỏe tâm thần.​​ 

Tài liệu sửa đổi ngân sách tháng 5:​​ 

DHCS công bố tên mới cho Quyền miễn trừ sức khỏe hành vi​​ 

DHCS đang đổi tên đề xuất miễn trừ chương trình thí điểm Mạng lưới Chăm sóc Sức khỏe Tâm thần Cộng đồng California (CalBH-CBC) để phù hợp hơn với sứ mệnh, tầm nhìn và mục tiêu của Bộ. Chương trình này giờ đây sẽ được gọi là chương trình miễn trừ Mạng lưới Chăm sóc và Điều trị Công bằng dựa trên Cộng đồng về Sức khỏe Tâm thần (BH-CONNECT). Việc đổi tên nhấn mạnh cam kết của DHCS trong việc cung cấp một chuỗi dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa trên cộng đồng toàn diện và cải thiện sự công bằng, chất lượng và khả năng tiếp cận cho tất cả các thành viên Medi-Cal mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng (SMI) và rối loạn cảm xúc nghiêm trọng (SED), đặc biệt là các nhóm dân cư đang gặp bất bình đẳng trong việc tiếp cận và kết quả chăm sóc sức khỏe tâm thần. Tên của giấy miễn trừ là mới, nhưng mục tiêu và phương pháp tiếp cận vẫn giữ nguyên.

Quyết định miễn trừ này dựa trên những phát hiện từ báo cáo năm 2022 của DHCS, "Đánh giá chuỗi dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần tại California", và là một cơ hội lịch sử để đầu tư đáng kể vào toàn bộ chuỗi dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần, đặc biệt tập trung vào các nhóm dân số dễ bị tổn thương nhất. Để biết thêm thông tin về việc miễn giảm này, vui lòng truy cập trang web của DHCS.​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Tài liệu khái niệm về Đánh giá nhu cầu dân số cập nhật (PNA)​​ 

DHCS đã công bố một bản dự thảo phác thảo tầm nhìn của DHCS về một PNA được thiết kế lại mà các chương trình chăm sóc sức khỏe do Medi-Cal quản lý (MCP) bắt buộc phải hoàn thành. DHCS hình dung một PNA được sửa đổi nhằm thúc đẩy sự phối hợp chặt chẽ hơn với các sở y tế địa phương và các bên liên quan khác trong cộng đồng, sự tham gia mạnh mẽ hơn của cộng đồng và sự hiểu biết sâu sắc hơn về nhu cầu và sở thích về sức khỏe và xã hội của các thành viên cũng như cộng đồng nơi họ sinh sống. Cách tiếp cận này sẽ giúp định hướng nguồn lực và các biện pháp can thiệp để hỗ trợ cải thiện kết quả sức khỏe cho các thành viên Medi-Cal. DHCS khuyến khích mọi người đóng góp ý kiến về bản dự thảo thông qua bình luận bằng văn bản và tham gia các diễn đàn công cộng và nhóm tư vấn sắp tới. DHCS sẽ tiếp nhận ý kiến đóng góp của công chúng đến 5 giờ chiều ngày 2, 2023 tháng 6, gửi đến địa chỉ PHMSection@dhcs.ca.gov, với tiêu đề “Ý kiến đóng góp về bản thảo khái niệm PNA”.​​ 

Cùng với bản dự thảo, DHCS sẽ sớm ban hành một Thư gửi toàn bộ kế hoạch (APL) mới để thay thế APL 19-011 và cung cấp hướng dẫn MCP ngắn hạn về PNA đã được sửa đổi và chiến lược quản lý sức khỏe cộng đồng mới. Để biết thêm thông tin và cập nhật thường xuyên, vui lòng truy cập trang web Sáng kiến Quản lý Sức khỏe Cộng đồng CalAIM.​​ 

Dự án Điều hướng Đăng ký Y tế​​ 

Vào ngày 12 tháng 5, DHCS đã thông báo cho các đối tác đã nộp đơn xin khoản tài trợ Health Enrollment Navigator chưa được phân bổ còn lại là 3.6 triệu đô la được phân bổ thông qua Dự luật Quốc hội 74 (Chương 23, Quy chế năm 2019) và Dự luật Thượng viện 154 (Chương 43, Quy chế năm 2022). Các khoản tiền bổ sung này sẽ ngay lập tức cho phép các đối tác thiết lập và tăng cường các hoạt động và sự kiện hiện có liên quan đến việc mở rộng Medi-Cal và gia hạn Medi-Cal trong thời gian giải phóng bảo hiểm liên tục. Các tổ chức dựa trên cộng đồng địa phương quan tâm đến việc hỗ trợ những nỗ lực này có thể tham khảo Thông tin Liên hệ Đối tác Dự án trên phần Đối tác Dự án của trang web DHCS.​​ 

Cập nhật về Medi-Cal Rx​​ 

Vào ngày 19 tháng 5, Giai đoạn III, Nâng cấp 3 sẽ được triển khai, dỡ bỏ Chính sách chuyển đổi cho 22 Lớp trị liệu tiêu chuẩn. Đây là lần nâng cấp thứ ba trong một loạt các lần nâng cấp nhằm loại bỏ việc áp dụng các quyền hạn và khiếu nại trước đó trong lịch sử bằng cách khôi phục Mã từ chối 75 – Cần có quyền hạn trước.​​ 

Smile, California Chiến dịch cho Dịch vụ Nha khoa Medi-Cal​​ 

Trong tuần lễ ngày 22 tháng 5, bản tin điện tử Smile Alert hàng tháng sẽ được gửi đến tất cả người đăng ký để nhắc nhở các thành viên Medi-Cal tham gia khảo sát Dịch vụ khách hàng thành viên năm 2023. Bản tin cũng sẽ thu hút sự chú ý đến trang câu hỏi thường gặp trên SmileCalifornia.org, nơi các thành viên Medi-Cal có thể giải đáp những câu hỏi thường gặp về phạm vi bảo hiểm nha khoa Medi-Cal.​​ 

Báo cáo chương trình thường niên của Family PACT​​ 

Vào ngày 12 tháng 5, DHCS đã đăng Báo cáo năm tài chính 2019-20 của Chương trình Kế hoạch hóa gia đình, Tiếp cận, Chăm sóc và Điều trị (Family PACT) trên trang web Family PACT. Điều luật này yêu cầu phải phân tích hàng năm các số liệu quan trọng của chương trình. Báo cáo thường niên này dựa trên dữ liệu ghi danh và khiếu nại mô tả nhóm nhà cung cấp và khách hàng của Family PACT, các loại dịch vụ được sử dụng và khoản hoàn trả của chương trình. Ngày dịch vụ trong báo cáo này là cho năm tài chính 2019-20, bắt đầu vào tháng 7 1, 2019 và kết thúc vào tháng 6 30, 2020.​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS is hiring! DHCS has an immediate opening for Deputy Director and Chief Counsel, Office of Legal Services. This executive role offers the right attorney an opportunity to lead DHCS’ legal team in providing comprehensive legal and regulatory services and advice regarding Medi-Cal and behavioral health.​​ 

DHCS cũng đang tuyển dụng cho các bộ phận tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế, truyền thông và công nghệ thông tin. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web CalCareers.  ​​ 

DHCS cam kết bảo vệ và cải thiện sức khỏe tổng thể cũng như phúc lợi của mọi người dân California. Sứ mệnh của DHCS là cung cấp cho những cư dân dễ bị tổn thương nhất quyền tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao, tích hợp và giá cả phải chăng, và hiện đang chuyển đổi chương trình Medi-Cal để đảm bảo cung cấp dịch vụ chăm sóc mà người dân California cần để sống khỏe mạnh và hạnh phúc hơn. ​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Dementia Care Aware – Đào tạo trực tuyến về Đánh giá sức khỏe nhận thức (CHA)​​ 

Bắt đầu từ tháng 5 19, 2023, Dementia Care Aware sẽ cung cấp các buổi đào tạo Zoom hàng tháng (yêu cầu đăng ký trước) về CHA, do các chuyên gia y học lão khoa tại Đại học California, Irvine dẫn dắt. CHA là phương pháp sàng lọc chứng mất trí được áp dụng cho bệnh nhân lớn tuổi khi có chỉ định sàng lọc nhận thức. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu và nhóm của họ nên tham gia khóa đào tạo vào ngày 19 tháng 5 và các ngày thứ Sáu đầu tiên và thứ Sáu tuần thứ ba của mỗi tháng sau đó để tìm hiểu thêm về cách đánh giá này có thể giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu và nhóm của họ phát hiện chứng mất trí ở bệnh nhân tốt hơn. Có sẵn các đơn vị giáo dục y khoa liên tục miễn phí và giáo dục thường xuyên.​​ 

Các yêu cầu và thủ tục cập nhật để đăng ký Nhà cung cấp dịch vụ nha khoa Medi-Cal​​ 

On May 22, from 1:30 to 3 p.m., DHCS will hold a public hearing via webinar (advance registration required) to discuss the regulatory provider bulletin entitled, “Updated Requirements and Procedures for the Enrollment of Medi-Cal Dental Providers.” Stakeholders can submit questions and suggestions during the hearing, and written comments will be accepted on the day of the hearing. Based on the public comments received, DHCS will publish the final bulletins on the Medi-Cal and DHCS websites. The changes will become effective 30 days after publication.​​ 

Đối với những người không thể tham dự, ý kiến đóng góp bằng văn bản để được xem xét trước khi công bố có thể được gửi trước 17h ngày 22 tháng 5 đến địa chỉ DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov. Vui lòng đảm bảo người bình luận và tổ chức/hiệp hội mà họ đại diện được nêu rõ trong bình luận.​​ 

Cuộc họp của Ủy ban cố vấn các bên liên quan (SAC) và Ủy ban cố vấn các bên liên quan về sức khỏe hành vi (BH-SAC)​​ 

Vào ngày 24 tháng 5, từ 9:30 sáng đến 3:30 chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp kết hợp SAC và BH-SAC lần thứ hai trong năm 2023 (yêu cầu đăng ký trước). Cuộc họp sẽ bắt đầu bằng một cuộc họp chung, với các chủ đề được SAC và BH-SAC chia sẻ. Sẽ có một cuộc họp riêng của BH-SAC được tổ chức sau cuộc họp chung; không có cuộc họp riêng của SAC. Người tham dự có thể tham dự trực tiếp tại The California Endowment, tọa lạc tại số 1414 K Street ở trung tâm thành phố Sacramento, hoặc tham dự trực tuyến. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web SACBH-SAC .​​ 

Nhóm làm việc về biểu phí​​ 

Vào ngày 25 tháng 5, từ 1 giờ chiều đến 3 giờ chiều, DHCS, phối hợp với Bộ Chăm sóc Sức khỏe Quản lý (DMHC), sẽ tổ chức cuộc họp trực tuyến của nhóm công tác công cộng lần thứ tư (yêu cầu đăng ký trước) để thảo luận về việc xây dựng biểu phí toàn tiểu bang cho các dịch vụ sức khỏe hành vi tại trường học theo Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em và Thanh thiếu niên. DHCS và DMHC sẽ hợp tác với các đối tác đại diện cho giáo dục K-12, các tổ chức giáo dục đại học, Medi-Cal MCP, các chương trình bảo hiểm y tế thương mại, sở y tế hành vi của quận, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe hành vi, hiệp hội, người ủng hộ, thanh thiếu niên và cha mẹ/người chăm sóc về nhiều chủ đề chính sách và hoạt động để cung cấp thông tin cho việc phát triển và tinh chỉnh thiết kế chương trình.​​ 

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó​​ 

Thông điệp của Giám đốc DHCS Michelle Baass về việc kết thúc Tình trạng Khẩn cấp Y tế Công cộng (PHE) do COVID-19 gây ra.  ​​ 

DHCS bày tỏ lòng biết ơn đối với các kế hoạch, nhà cung cấp, các bên liên quan và các đối tác khác vì sự cam kết và hợp tác của họ trong suốt thời kỳ đại dịch COVID-19. Chúng tôi đã cùng nhau hợp tác và nhanh chóng thích ứng với những thách thức và khó khăn của đại dịch để chăm sóc hàng triệu người dân California. Những nỗ lực chung của chúng ta đã giúp chúng ta vượt qua đại dịch PHE với sự kiên cường và bền bỉ, và chúng tôi rất biết ơn sự tham gia liên tục của các bạn.  Đọc toàn bộ thông cáo.​​ 

Các công cụ và nguồn lực cứu sinh mới để phòng ngừa, điều trị và phục hồi chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện​​ 

Vào ngày 11 tháng 5, DHCS đã khởi động một chương trình hợp tác với tổ chức phi lợi nhuận quốc gia Shatterproof nhằm giúp chống lại cuộc khủng hoảng lạm dụng chất gây nghiện, đảm bảo an toàn cho người dân California và cung cấp các nguồn lực phục hồi cho những người cần giúp đỡ. Các nguồn lực mới bao gồm Treatment Atlas, một nền tảng trang web bí mật giúp tìm kiếm, đánh giá và xác định tiêu chuẩn điều trị nghiện, kết nối cá nhân và gia đình họ với các phương pháp điều trị nghiện chất lượng cao, dựa trên bằng chứng khoa học. Ngoài ra, để trao quyền cho cá nhân và thay đổi thái độ về rối loạn sử dụng chất gây nghiện, DHCS đã phát động chiến dịch Unshame California, một chiến dịch dựa trên khoa học và nội dung nhằm truyền tải thông điệp chống kỳ thị thông qua những câu chuyện của người dân California bị ảnh hưởng bởi rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Cả hai nguồn tài liệu này đều có sẵn bằng tiếng Anh và tiếng Tây Ban Nha.​​ 

Thông tin COVID-19 đã công bố​​