April 22, 2024 – Stakeholder Update​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Cập nhật Hướng dẫn Chính sách Chuyển đổi Kế hoạch Chăm sóc Quản lý Medi-Cal (MCP) năm 2024​​ 

DHCS đã công bố phiên bản thứ bảy của Hướng dẫn Chính sách Chuyển đổi Medi-Cal MCP năm 2024, bao gồm chính sách của DHCS và các yêu cầu MCP liên quan đến việc chuyển đổi thành viên giữa các MCP có hiệu lực vào tháng 1, 2024. Phiên bản này bao gồm các cập nhật cho chính sách Yêu cầu Báo cáo Giám sát và Giám sát Chuyển đổi để gia hạn báo cáo khảo sát MCP về các yếu tố dữ liệu được chọn đến tháng 6 30, 2024, cũng như các chỉnh sửa kỹ thuật để sửa các siêu liên kết bị hỏng. DHCS dự kiến đây sẽ là bản cập nhật cuối cùng cho Hướng dẫn Chính sách Chuyển đổi MCP. Vui lòng gửi câu hỏi về hướng dẫn chính sách đến địa chỉ email MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov.
​​ 

Các Kế hoạch Medicare Medi-Cal – Thí điểm Ghi danh Mặc định​​ 

Vào mùa hè năm 2024, DHCS sẽ triển khai chương trình thí điểm đăng ký mặc định cho một số chương trình Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) được chọn tại các quận San Diego và San Mateo. Các gói Medi-Medi là một loại gói Medicare Advantage (MA) phối hợp tất cả các quyền lợi và dịch vụ của cả hai chương trình dành cho những người đủ điều kiện tham gia cả hai chương trình. Đối với các chương trình thí điểm này, khi một thành viên trong chương trình MCP đủ điều kiện tham gia Medicare (do tuổi tác hoặc khuyết tật), thành viên đó sẽ tự động được đăng ký vào Chương trình Nhu cầu Đặc biệt dành cho Người đủ điều kiện kép (D-SNP) của chương trình MCP đó, trừ khi thành viên chọn một lựa chọn Medicare khác, chẳng hạn như Medicare gốc hoặc một chương trình MA khác.

Chế độ đăng ký mặc định mở rộng phạm vi đăng ký vào các chương trình chăm sóc tích hợp cho các thành viên mới đủ điều kiện nhận cả hai chương trình và hỗ trợ sự liên tục trong chăm sóc với các nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal của thành viên. Chương trình thí điểm này không ảnh hưởng đến các thành viên đủ điều kiện kép đã đăng ký Medicare hoặc những cá nhân đã đăng ký Medicare nhưng mới đăng ký Medi-Cal. Chương trình thí điểm này ảnh hưởng đến một số lượng nhỏ thành viên mỗi tháng, và các gói dịch vụ tham gia sẽ được theo dõi chặt chẽ. Tính đến tháng 10 năm 2023, quy trình đăng ký mặc định đang được sử dụng tại 12 tiểu bang và Puerto Rico. Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) đã đưa ra hướng dẫn về việc đăng ký mặc định D-SNP trong Hướng dẫn Đăng ký và Hủy đăng ký MA hàng năm của mình. Vui lòng liên hệ với DHCS qua địa chỉ info@calduals.org nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc ý kiến nào về các gói bảo hiểm Medi-Medi.

​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tuyển dụng nhân sự cho các vị trí thuộc các lĩnh vực truyền thông, nhân sự, kiểm toán, chính sách y tế, công nghệ thông tin và các bộ phận khác. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web CalCareers.

​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

988-Cuộc họp của Nhóm tư vấn chính sách khủng hoảng​​ 

Vào ngày 24 tháng 4, từ 10 giờ sáng đến 3 giờ chiều, Cơ quan Y tế và Dịch vụ Nhân sinh California (CalHHS) sẽ tổ chức cuộc họp của Nhóm Tư vấn Chính sách Khủng hoảng 988. Công chúng được hoan nghênh tham gia cuộc họp và đóng góp ý kiến về chính sách này. Bản ghi âm cuộc họp sẽ được đăng tải trên trang web của CalHHS, cùng với danh sách các thành viên nhóm cố vấn.

AB 988 (Chương 747, Luật năm 2022) yêu cầu CalHHS thành lập và triệu tập Nhóm Tư vấn Chính sách Khủng hoảng 988 để tư vấn về việc xây dựng các khuyến nghị cho kế hoạch thực hiện 5 năm đối với một hệ thống 988 toàn diện. Báo cáo kết quả phải được gửi đến Cơ quan lập pháp tiểu bang chậm nhất là ngày 31, 2024 tháng 12. Các thành viên nhóm cố vấn mang đến chuyên môn, kinh nghiệm và sự đa dạng về tư duy để giúp xây dựng các khuyến nghị mạnh mẽ và khả thi cho một hệ thống xử lý khủng hoảng 988 toàn diện, hoạt động hiệu quả cho tất cả người dân California. Để biết thêm thông tin hoặc để được thêm vào danh sách liên hệ AB 988, vui lòng gửi email đến AB988Info@chhs.ca.gov.

Tất cả các bên liên quan đều được khuyến khích làm quen với Kế hoạch Liên tục Chăm sóc Khủng hoảng, kế hoạch này sẽ tiếp tục đóng vai trò là lộ trình cho tương lai của các dịch vụ xử lý khủng hoảng sức khỏe tâm thần tại California.
​​ 

Thị trường hỗ trợ kỹ thuật (TA) cung cấp quyền truy cập và chuyển đổi sức khỏe (PATH) của CalAIM​​ 

Vào ngày 25 tháng 4, từ 9 giờ đến 10 giờ 30 phút sáng, DHCS sẽ tổ chức Hội chợ Nhà cung cấp Sàn giao dịch Hỗ trợ Tài chính (TA) PATH của chương trình California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) được tổ chức trực tuyến, nơi các nhà cung cấp sẽ giới thiệu tổ chức và dịch vụ của họ cho các đối tượng nhận hỗ trợ tài chính tiềm năng và khuyến khích việc sử dụng Sàn giao dịch TA. Các đơn vị nhận hỗ trợ kỹ thuật đã được phê duyệt và các tổ chức hiện đang ký hợp đồng hoặc có kế hoạch ký hợp đồng với một chương trình Medi-Cal MCP hoặc đơn vị đủ điều kiện khác để cung cấp dịch vụ Quản lý Chăm sóc Nâng cao (ECM)/Hỗ trợ Cộng đồng được khuyến khích tham dự. Sàn giao dịch PATH TA là một trang web cung cấp dịch vụ trọn gói, nơi các tổ chức có thể tiếp cận các dịch vụ hỗ trợ kỹ thuật miễn phí từ các nhà cung cấp được lựa chọn và phê duyệt. Các dịch vụ của nhà cung cấp giúp các nhà cung cấp ECM/Hỗ trợ Cộng đồng đủ điều kiện xây dựng năng lực dữ liệu, tăng cường quan hệ đối tác liên ngành, đào tạo nhân viên hiện tại và mới, triển khai các dịch vụ đáp ứng nhu cầu ngôn ngữ, và nhiều hơn nữa.

Hội chợ nhà cung cấp ngày 25 tháng 4 sẽ có sự tham gia của các nhà cung cấp dịch vụ thuộc Lĩnh vực 5: Thúc đẩy công bằng về sức khỏe và Lĩnh vực 6: Hỗ trợ quan hệ đối tác liên ngành. Lĩnh vực 5 bao gồm các nhà cung cấp hỗ trợ kỹ thuật có chuyên môn giúp các đơn vị nhận hỗ trợ kỹ thuật thúc đẩy công bằng về sức khỏe thông qua việc triển khai ECM/Hỗ trợ cộng đồng và trong công việc của họ với các thành viên Medi-Cal. Lĩnh vực 6 bao gồm các nhà cung cấp hỗ trợ kỹ thuật có chuyên môn để giúp người nhận hỗ trợ kỹ thuật tham gia thành công vào các quan hệ đối tác liên ngành, bao gồm cả quan hệ đối tác giữa các chương trình Medi-Cal MCP và các quận.

Ngoài ra, vào ngày 1 tháng 4, DHCS đã mở đơn đăng ký tham gia vòng 4 của chương trình PATH TA Marketplace dành cho các nhà cung cấp. Các tổ chức quan tâm đến việc đăng ký trở thành nhà cung cấp dịch vụ hỗ trợ kỹ thuật (TA) có thể đăng ký trên trang web PATH TA Marketplace. Hồ sơ đăng ký phải được nộp trước 5 giờ chiều giờ PDT ngày 30 tháng 4. Các nhà cung cấp được phê duyệt sẽ nhận được khoản bồi hoàn do PATH tài trợ cho các dịch vụ hỗ trợ kỹ thuật mà họ cung cấp trên TA Marketplace. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng xem tài liệu hướng dẫn.
​​ 

Giờ làm việc cố định của Cơ sở chăm sóc trung gian CalAIM dành cho người khuyết tật phát triển (ICF/DD)​​ 

Vào ngày 25 tháng 4, từ 10:30 đến 11:30 sáng, DHCS sẽ tổ chức một buổi tư vấn (yêu cầu đăng ký trước) như một phần của chuỗi hội thảo trực tuyến về giáo dục liên quan đến chương trình CalAIM ICF/DD. Phiên họp giờ hành chính sẽ cung cấp một diễn đàn chuyên biệt để DHCS và Sở Dịch vụ Phát triển (DDS) tương tác với các đại diện của ICF/DD Homes, Regional Centers và Medi-Cal MCP để giải đáp các câu hỏi liên quan đến các yêu cầu chính sách tách biệt ICF/DD và việc thực hiện quá trình chuyển đổi sang chăm sóc được quản lý có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1 năm 2024.​​ 

Những người tham gia giờ tư vấn được khuyến khích gửi câu hỏi đến địa chỉ LTCtransition@dhcs.ca.gov trước buổi họp. Thông tin chi tiết bổ sung về các hội thảo trực tuyến sắp tới có trên trang web CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.

​​