Kế hoạch Medi-Medi
Return to Integrated Care for Dual Eligible Beneficiaries
Go to D-SNP Dashboard
A Medi-Medi Plan is a type of Medicare Advantage plan. It is for people who have both Medicare and Medi-Cal, and combines Medicare and Medi-Cal benefits into one plan. For a list of Medi-Medi Plans that are available in California, visit the Medicare Medi-Cal Plan List webpage.
Medi-Medi Plans coordinate all benefits and services across both programs, including all Medicare and Medi-Cal covered services. Download the factsheet about Medi-Medi Plans.
Bắt đầu từ năm 2026, các Chương trình Medi-Medi sẽ mở cửa để đăng ký tại hầu hết các quận ở California. Xem bản đồ quận về số lượng tuyển sinh mới năm 2026.
Các gói Medi-Medi bao gồm:
- Tất cả các quyền lợi của Medicare Phần A, B và D. Ngoài ra còn có quyền lợi của Medi-Cal.
- Một nhóm chăm sóc để phối hợp chăm sóc.
- Một Chương trình bảo hiểm y tế nhằm phối hợp cung cấp các dịch vụ, bao gồm vật tư y tế, vận chuyển và Long-Term Services and Supports.
- Một loạt các lợi ích và mạng lưới nhà cung cấp, bao gồm bác sĩ, bệnh viện, phòng khám, phòng xét nghiệm, hiệu thuốc và nhà cung cấp thiết bị y tế.
- Bạn có thể có thêm các quyền lợi như bảo hiểm nha khoa, thính giác hoặc thị lực ngoài những gì Medi-Cal chi trả.
Cập nhật quan trọng
- 2026 Expansion Counties: Medi-Medi Plans will be newly available in 29 additional counties in 2026. That means dual eligible members in 41 counties can choose a Medi-Medi Plan in 2026. Additional information and a visual representation of the Medi-Medi Plan 2026 Expansion is available in the Medi-Medi Plan Expansion Fact Sheet.
- Chương trình thí điểm ghi danh mặc định: DHCS đã triển khai chương trình thí điểm ghi danh mặc định cho một nhóm các chương trình Medi-Medi được chọn tại San Diego và San Mateo dành cho những cá nhân đủ điều kiện hưởng toàn bộ quyền lợi kép. Tìm hiểu thêm về Chương trình thí điểm đăng ký mặc định.
- Thời gian xét duyệt D-SNP: Các D-SNP của Medicare Advantage tại California được yêu cầu duy trì việc ghi danh cho các thành viên của mình trong ít nhất thời gian xét duyệt là ba tháng sau khi nhận được thông báo rằng một thành viên đã mất tư cách đủ điều kiện hưởng Medi-Cal. Thông tin về thời gian xét duyệt D-SNP có sẵn trên trang web Xét duyệt Medicare của D-SNP.
Tham gia Kế hoạch Medicare Medi-Cal
Có ba cách để tham gia Kế hoạch Medi-Medi:
- Nếu đã đăng ký chương trình Medi-Cal, hãy gọi trực tiếp đến chương trình đó và hỏi về tùy chọn Medi-Medi Plan của họ
- Gọi Medicare theo số (800) MEDICARE
- Gọi đến Health Care Options theo số 1-800-430-4263 (TTY 1-800-430-7077).
Người thụ hưởng có thể tham gia Kế hoạch Medi-Medi nếu họ:
- Có cả Medicare Phần A và B, và Medi-Cal
- Đã đủ 21 tuổi trở lên
Các gói Medi-Medi có sẵn ở đâu:
Các chương trình Medi-Medi sẽ mở đăng ký tại 12 quận vào năm 2025: Fresno, Kings, Los Angeles, Madera, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Mateo, Santa Clara và Tulare.
Bắt đầu từ năm 2026, các Chương trình Medi-Medi sẽ được mở để đăng ký tại các quận sau ở California: Alameda, Alpine, Amador, Calaveras, Contra Costa, El Dorado, Imperial, Inyo, Kern, Mariposa, Merced, Mono, Monterey, San Benito, San Francisco, San Joaquin, San Luis Obispo, Santa Barbara, Santa Cruz, Stanislaus, Tuolumne, Ventura và ít nhất một chương trình ở Marin, Napa, Placer, Solano, Sonoma, Yolo, Yuba.
Tài nguyên bổ sung
Thông tin cho Nhà cung cấp
- Medicare Medi-Cal Plans: Information for Providers
Fact Sheet - Quyền lợi nha khoa cho bệnh nhân đủ điều kiện hưởng Medicare và Medi-Cal: Thông tin cho các nhà cung cấp dịch vụ nha khoa
- Bản tin & Tin tức Medi-Cal Rx dành cho các hiệu thuốc, bác sĩ kê đơn và nhà cung cấp
- Durable Medical Equipment Provider
Fact Sheet
Thông tin cho các bên liên quan
- Kế hoạch Medi-Medi: Thông tin cho các bên liên quan Video YouTube
- Hội thảo trên web về Đại lý và Nhà môi giới: Thay đổi Medicare năm 2023 cho những người có Medicare và Medi-Cal: Bảy quận California
- California’s Medi-Medi Plan Expansion in 2026 Webinar
Thông tin cho Người thụ hưởng và Người chăm sóc
- Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– English - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– Spanish - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– HMN- Hmong - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– VIE- Vietnamese - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– TCH-Traditional Chinese/Cantonese - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– RUS- Russian - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– KHM- Khmer/Cambodian - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– Arabic - Medicare Medi-Cal Plans
Fact Sheet– Farsi - Balance Billing
Fact Sheet - Durable Medical Equipment Member
Fact Sheet - Dành cho các thành viên trong Kế hoạch Medi-Medi sắp thoát: Thư xin việc cho Thông báo thay đổi thường niên năm 2024
Tài liệu thành viên tích hợp cho các kế hoạch Medi-Medi
- California’s 2026 Integrated Member Materials can be found here: CY 2026 California AIP D-SNP Model Materials (ZIP). Alternatively, please visit the CMS webpage to download the California CY 2026 California AIP D-SNP Model Materials.
- California’s 2025 Integrated Member Materials can be found here: CY 2025 California AIP D-SNP Model Materials (ZIP). Alternatively, please visit the CMS webpage to download the California CY 2025 California AIP D-SNP Model Materials.
Các mô hình kế hoạch tích hợp khác
PACE
Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE): PACE covers Medicare and Medi-Cal benefits, including prescription drugs. It will coordinate healthcare, homecare, transportation, and dental care. To find out if PACE is available in your area, and to enroll, please go to the CalPACE website.
Kế hoạch nhu cầu đặc biệt đủ điều kiện kép tích hợp đầy đủ của SCAN (FIDE SNP)
SCAN Connections and SCAN Connections at Home are Medicare Advantage Special Needs Plans that covers Medicare and Medi-Cal benefits, including prescription drugs. The plans will coordinate all healthcare, homecare, transportation, and related benefits. To find out if SCAN Connections at Home is available in your area, and to enroll, please go to the Scan Health Plan website
Tham gia
Toàn tiểu bang
Để tìm hiểu thêm về Kế hoạch Medi-Medi, các bên liên quan có thể tham gia Nhóm Long-Term Services and Supports do CalAIM quản lý và nhóm làm việc tích hợp chương trình kép được tổ chức hai tháng một lần, mở cửa cho công chúng. Nhóm làm việc là trung tâm cộng tác nơi các bên liên quan có thể cung cấp phản hồi cho Department of Health Care Services (DHCS)) và tham gia thảo luận liên quan đến chính sách, hoạt động và chiến lược chuyển đổi D-SNP.
Nếu có thắc mắc về nhóm làm việc, vui lòng liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ info@calduals.org.
Những câu hỏi và những nhận xét
Contact DHCS with any questions or comments about Medicare Medi-Cal Plans at info@calduals.org.