DHCS Stakeholder News – February 17, 2023
Tin tức hàng đầu
DHCS Ra mắt Ủy ban Cố vấn Thành viên Medi-Cal Mới
DHCS nhận ra rằng các thành viên nên được đưa vào như những người tham gia tích cực trong việc thông báo và thiết kế các chương trình của DHCS. Các thành viên Medi-Cal đại diện cho sự đa dạng về nhân khẩu học và trải nghiệm sống hiện không phù hợp ở cấp nhà cung cấp, kế hoạch hoặc chính quyền tiểu bang. Tích cực kết hợp quan điểm của thành viên vào phát triển chương trình Medi-Cal là điều cần thiết để tăng cường công bằng y tế và là mục tiêu cốt lõi của Chiến lược Chất lượng Toàn diện DHCS.
Therefore, DHCS is proud to announce the creation of the Medi-Cal Member Advisory Committee* (MMAC). The Committee will provide a dedicated space for Medi-Cal members to directly provide input to DHCS’ Director and leadership. It will also bolster member representation in DHCS’ stakeholder engagement efforts. The Committee will be comprised entirely of Medi-Cal members and family caregivers, and will operate alongside existing DHCS advisory groups, such as the Stakeholder Advisory Committee (SAC).
Được triệu tập bởi DHCS và được đồng thiết kế bởi các thành viên Ủy ban, MMAC sẽ tập trung vào các khuyến nghị dựa trên kinh nghiệm trực tiếp với chương trình Medi-Cal và liên quan đến các vấn đề Medi-Cal ưu tiên — bao gồm cả việc phát triển các chính sách và chương trình. Ủy ban sẽ đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định và định hình các lĩnh vực để cải thiện thủ tục ghi danh, chất lượng và khả năng tiếp cận chăm sóc trong chương trình Medi-Cal, trong số các vấn đề khác. DHCS sẽ làm việc với các bên liên quan để đảm bảo đầu vào MMAC được kết hợp với tiềm năng tối đa của nó.
MMAC bổ sung các điều khoản mới trong các hợp đồng Kế hoạch Chăm sóc được Quản lý Medi-Cal 2024, yêu cầu các kế hoạch kết hợp ý kiến của thành viên vào các chương trình, sáng kiến và truyền thông của họ. Ngoài ra, MMAC thể hiện sự tiến bộ của DHCS trong việc tham gia các thành viên được nêu trong Chiến lược Hỗ trợ Sức khỏe và Cơ hội cho Trẻ em và Gia đình của Medi-Cal.
Để chọn nhóm thành viên MMAC đầu tiên, DHCS đã yêu cầu đề cử từ những người ủng hộ thành viên Medi-Cal và các bên liên quan khác. DHCS sẽ nỗ lực hết sức để đảm bảo tư cách thành viên MMAC phản ánh sự đa dạng của các thành viên Medi-Cal và kinh nghiệm với các chương trình DHCS khác nhau. Ban đầu, Ủy ban sẽ bao gồm khoảng 20 thành viên trong nhiệm kỳ hai năm. Các cuộc họp MMAC sẽ bao gồm các thành viên nói ngôn ngữ chính không phải tiếng Anh và sẽ được thiết kế để đáp ứng bất kỳ nhu cầu nào khác cho phép các thành viên tham gia đầy đủ. MMAC sẽ họp hàng quý, bắt đầu từ mùa xuân năm 2023. Các cuộc họp MMAC sẽ là ảo nhưng thỉnh thoảng có thể gặp trực tiếp.
To protect the privacy of the Medi-Cal members the meetings will not be open to the public and a membership roster will not be shared publicly. However, DHCS will post meeting summaries online and will report key findings from the MMAC in stakeholder forums including but not limited to the SAC.
DHCS is also excited to announce that Everyday Impact Consulting has been selected as the contractor who will assist DHCS in the operation of the MMAC. DHCS would like to thank the California Health Care Foundation (CHCF) and the Lucile Packard Foundation for Children’s Health for assistance in the development of the Committee and supporting the operation of the MMAC for the next two years.
DHCS, phối hợp với CHCF, hợp tác với Trung tâm Chiến lược Chăm sóc Sức khỏe (CHCS) để phát triển các khuyến nghị cho thiết kế MMAC. Là một phần của giai đoạn thiết kế này, CHCS đã tiến hành nghiên cứu sâu rộng và hơn 25 cuộc phỏng vấn người cung cấp thông tin chính với các thành viên Medi-Cal và đại diện từ chính quyền tiểu bang, các kế hoạch chăm sóc được quản lý, các tổ chức dựa trên cộng đồng và các tổ chức nghiên cứu. Một báo cáo tóm tắt những phát hiện này dự kiến sẽ được công bố trong những tháng tới. Ngoài ra, một Nhóm Cố vấn Kỹ thuật gồm các chuyên gia tham gia cộng đồng đã tư vấn và cung cấp phản hồi về thiết kế và khuyến nghị MMAC thông qua bốn cuộc họp hàng tháng từ tháng 7 đến tháng 10 năm 2022. MMAC được tạo ra để đáp ứng nhu cầu được xác định bởi DHCS và không được pháp luật bắt buộc. DHCS sẽ liên tục đánh giá hoạt động của MMAC và thực hiện các cải tiến để tối ưu hóa sự tham gia và tiếng nói của các thành viên Medi-Cal.
Bộ công cụ giáo dục và tiếp cận Medi-Cal mới dành cho trẻ em và thanh thiếu niên
Là một phần của Chiến lược Hỗ trợ Sức khỏe và Cơ hội cho Trẻ em và Gia đình của Medi-Cal, DHCS đã phát triển tài liệu Giáo dục Medi-Cal for Kids & Teens Outreach & mới để cải thiện sự hiểu biết của thành viên về cách Medi-Cal hoạt động cho trẻ em và thanh thiếu niên và tăng cường phối hợp với một loạt các bên liên quan phục vụ trẻ em. Bộ công cụ mới giáo dục và thông báo cho các gia đình và nhà cung cấp về yêu cầu Sàng lọc, Chẩn đoán và Điều trị Sớm và Định kỳ (EPSDT) của liên bang. Có sẵn trên trang web Medi-Cal for Kids & Teens, bộ công cụ bao gồm ba thành phần chính:
- Tài liệu hướng dẫn về Medi-Cal dành cho trẻ em và thanh thiếu niên dành cho thành viên nhằm giúp thành viên hiểu rõ hơn về cách Medi-Cal hoạt động đối với trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi; phạm vi bảo hiểm; và vai trò của Medi-Cal trong việc sàng lọc, chẩn đoán và điều trị chăm sóc phòng ngừa. Bộ công cụ bao gồm hai tờ rơi, tờ rơi dành cho trẻ em dưới 12 tuổi và tờ rơi dành cho thanh thiếu niên từ 12 đến 21 tuổi.
-
Medi-Cal dành cho trẻ em và thanh thiếu niên: Thư về quyền Medi-Cal của bạn được thiết kế để giúp các thành viên dưới 21 tuổi và gia đình của họ hiểu được các quyền lợi Medi-Cal của họ và cách giải quyết nếu việc chăm sóc y tế cần thiết bị từ chối, trì hoãn, giảm hoặc dừng lại.
- Chương trình đào tạo nhà cung cấp chuẩn hóa giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được quản lý của Medi-Cal hiểu rõ hơn về Medi-Cal dành cho các thành viên dưới 21 tuổi, bao gồm cách giúp trẻ em và gia đình tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế cần thiết, cách lập hóa đơn cho các dịch vụ được bảo hiểm và liên hệ với ai tại DHCS nếu có thêm câu hỏi. Khóa đào tạo dành cho nhà cung cấp này phù hợp với ngôn ngữ hợp đồng MCP có hiệu lực vào tháng 1 năm 2024, yêu cầu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc được quản lý làm việc với trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi phải được đào tạo ít nhất hai năm một lần về cách Medi-Cal hoạt động đối với các thành viên dưới 21 tuổi.
Bộ công cụ đã trải qua quá trình đánh giá sâu rộng của người tiêu dùng và các bên liên quan để đảm bảo các tài liệu đáp ứng nhu cầu của các thành viên và nhà cung cấp trong Medi-Cal. Dựa trên phản hồi của người tiêu dùng, DHCS đang đề cập đến yêu cầu EPSDT của liên bang là Medi-Cal for Kids & Teens trong tài liệu bộ công cụ. DHCS sẽ dịch các tài liệu hướng đến thành viên sang ngôn ngữ ngưỡng của DHCS và xuất bản chúng trên trang web DHCS Medi -Cal for Kids & Teens.
DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web về bộ công cụ vào ngày 1 tháng 3, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ tối. Tất cả các bên liên quan quan tâm được khuyến khích tham gia (đăng ký trước tại đây). DHCS cũng sẽ chia sẻ những tài liệu này rộng rãi với các nhà cung cấp, người tiêu dùng và các bên liên quan trong những ngày tới.
Cập nhật chương trình
DHCS: Thư tiếp cận thành viên Medi-Cal
Vào ngày 17 tháng 2, DHCS bắt đầu gửi thư tiếp cận cho khoảng tám triệu thành viên Medi-Cal để thông báo cho họ về các bước họ phải thực hiện để giảm thiểu nguy cơ mất bảo hiểm y tế Medi-Cal. Bức thư khuyến khích các thành viên Medi-Cal cung cấp cho văn phòng quận địa phương của họ thông tin cập nhật nếu nó đã thay đổi. Bức thư được dịch sang tất cả các ngôn ngữ ngưỡng Medi-Cal và sẽ được gửi đến người nhận bằng ngôn ngữ ưa thích của họ, cũng như ở các định dạng thay thế cho những người đã chọn định dạng ưa thích của họ.
Vào tháng 12 29, 2022, Đạo luật Phân bổ Hợp nhất năm 2023 đã được ban hành. Điều này đã loại bỏ yêu cầu bảo hiểm liên tục đối với Medicaid (Medi-Cal khỏi trường hợp khẩn cấp y tế công cộng COVID-19 và thiết lập ngày kết thúc tháng 3 31, 2023 cho yêu cầu bảo hiểm liên tục. Do đó, thời gian giải phóng sẽ bắt đầu vào tháng 4 1, 2023, với các quy trình gia hạn hàng năm được tiếp tục cho tất cả các thành viên Medi-Cal.
Hệ thống phúc lợi tự động toàn tiểu bang California (CalSAWS) Làn sóng di cư thứ hai và những gián đoạn sắp tới
Vào ngày 27 tháng 2, các quận Contra Costa, Santa Clara và Tulare sẽ tham gia vào 42 quận tạo nên liên minh CalSAWS. Hệ thống CalWIN hiện tại sẽ không khả dụng đối với các quận đang di chuyển bắt đầu từ 5 giờ chiều ngày 23 tháng 2 cho đến khi các quận Contra Costa, Santa Clara và Tulare hoạt động trong CalSAWS vào ngày 27 tháng 2 lúc 7:30 sáng Hệ thống CalSAWS sẽ không khả dụng tại 42 quận bắt đầu từ 3 giờ chiều ngày 24 tháng 2 và sẽ hoạt động trở lại vào thứ Hai ngày 27 tháng 2 lúc 7:30 sáng, cùng với các quận đang di chuyển.
Cổng thông tin ứng dụng toàn tiểu bang – BenefitsCal – sẽ không khả dụng vào lúc 8 giờ tối ngày 26 tháng 2 và sẽ khả dụng cho công chúng và các tổ chức cộng đồng vào ngày 27 tháng 2. Sẽ không có sự gián đoạn nào xảy ra với 13 quận CalWIN khác trong khoảng thời gian này.
Chương trình khuyến khích phục hồi – Cập nhật đào tạo
On February 15, the University of California, Los Angeles (UCLA) launched the first Recovery Incentives Program Implementation Training (Part I) for contingency management (CM) coordinators and CM supervisors. Part II of the training will be offered starting on February 28, and additional training dates are available on a rolling basis. CM coordinators and supervisors in participating Drug Medi-Cal Organized Delivery System counties and provider sites must complete the two-part implementation training designed to provide a detailed overview of the program for treating individuals living with a stimulant use disorder.
Đối với các câu hỏi về lịch đào tạo sắp tới, vui lòng gửi email RecoveryIncentives@dhcs.ca.gov và truy cập trang web Chương trình Ưu đãi Phục hồi để biết thêm thông tin.
Các nhà cung cấp được chọn cho dịch vụ quản lý sự đồng ý
On February 17, DHCS announced it selected three vendors to participate in the Authorization to Share Confidential Medi-Cal Information (ASCMI) form pilot: 211 San Diego, in collaboration with San Diego County and Health Net; Manifest MedEx, in collaboration with San Joaquin County and Health Net; and Santa Cruz Health Information Organization, in collaboration with Santa Cruz County and Central California Alliance for Health. The ASCMI form is a universal release of information designed to facilitate sharing of an individual’s physical, mental, and social health information through a standardized consent process. A consent management service will be used to store and manage Medi-Cal member consent and can be accessed and amended by members and service providers via website and/or their existing electronic health record system.
Các nhà cung cấp này sẽ chịu trách nhiệm thiết kế và thực hiện việc sử dụng biểu mẫu ASCMI và dịch vụ quản lý sự đồng ý, phối hợp với quận, MCP và các nhà cung cấp dịch vụ tham gia. Mẫu thí điểm ASCMI sẽ hỗ trợ các sáng kiến California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn bộ con người, chẳng hạn như Quản lý Chăm sóc Tăng cường và Hỗ trợ Cộng đồng, đồng thời sẽ xác định các phức tạp trong hoạt động để cung cấp thông tin cho việc triển khai rộng rãi hơn trong tương lai.
Gia hạn miễn trừ cho các giải pháp thay thế tại nhà và cộng đồng (HCBA)
Vào ngày 2 tháng 2, Trung tâm liên bang về Medicare & Dịch vụ Medicaid (CMS) đã phê duyệt việc gia hạn miễn HCBA cho những cá nhân mong manh về mặt y tế và phụ thuộc vào công nghệ. Việc miễn trừ HCBA đã được phê duyệt trong thời hạn 5 năm mới, với ngày có hiệu lực hồi tố là tháng 1 1, 2023, đến tháng 12 31, 2027. Để biết thêm thông tin, bao gồm miễn trừ đã được phê duyệt, hãy truy cập trang web miễn trừ HCBA.
Thuốc Medi-Cal
On February 24, DHCS will implement Phase 2, Wave 2 of the Reinstatement of Prior Authorizations (PAs) and Retirement of the Transition Policy. PA requirements will be reinstated for 46 additional Standard Therapeutic Classes, including medical supplies, for new start prescriptions for members ages 22 and older. “New starts” are defined as new therapies or medications not previously prescribed to a member during the 15-month lookback period. Medi-Cal Rx will continue to use PA and claims data to allow for grandfathering of previously approved PAs until Phase 3 of Reinstatement.
LƯU Ý Người dùng E-Transfer MOVEit: DHCS Thêm Bước Bảo mật để Bảo vệ Tệp Tin Mật
DHCS is improving the security of files and data shared through the E-Transfer MOVEit website. This change will affect users who use the website to transfer confidential files and data. In order to protect these data, DHCS is adding multi-factor authentication that uses two steps to verify a user’s identity when transferring confidential files. This change will be implemented in spring 2023. DHCS will provide additional training and instructions in future communication updates.
Tham gia nhóm của chúng tôi
DHCS đang tuyển dụng nhân viên cho các nhóm tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế và công nghệ thông tin. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan
Cuộc họp tháng 2 của Nhóm công tác tích hợp Duals và Dịch vụ và hỗ trợ dài hạn do DHCS CalAIM quản lý (MLTSS)
On February 23, from 10 to 11:30 a.m., DHCS will virtually host the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup meeting. This workgroup serves as a stakeholder collaboration hub for CalAIM MLTSS and integrated care for dual eligible members, and allows stakeholders to provide feedback and share information about policy, operations, and strategy for changes to Medicare and Medi-Cal.
Background materials, transcripts, and video recordings of the previous workgroup meetings, along with additional information about the workgroup, are posted on the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup webpage.
Sáng kiến Sức khỏe Hành vi Trẻ em và Thanh thiếu niên (CYBHI) Hội thảo trực tuyến Báo cáo Thanh thiếu niên tại Trung tâm
On February 24, from 12 to 1 p.m., CYBHI will host a Youth at the Center Report webinar. The Youth at the Center Report, commissioned by the California Health & Human Services Agency (CalHHS) and developed by The Social Changery, calls to action a reimagined behavioral health ecosystem for children, youth, and families across California. The report is foundational to the CYBHI’s efforts to ensure that their voices and life experiences continue to guide every phase of the CYBHI’s work. More information and an agenda will be available on the CalHHS CYBHI webpage.
Hội thảo trực tuyến Carve-In của Cơ sở điều dưỡng có kỹ năng CalAIM (SNF): Cập nhật chính sách
On February 24, from 2 to 3 p.m., DHCS will virtually host the fifth and final webinar in a series of educational webinars for the SNF Carve-In to support Medi-Cal MCPs and SNF providers that implemented Medi-Cal managed care coverage of SNFs statewide beginning on January 1, 2023.
Hội thảo trên web sẽ cung cấp tổng quan về các cập nhật chính sách cho APL 22-018 - Cơ sở điều dưỡng có tay nghề cao - Tiêu chuẩn hóa lợi ích chăm sóc dài hạn và chuyển đổi của các thành viên sang chăm sóc có quản lý. Thông tin chi tiết bổ sung về hội thảo trên web sắp tới có sẵn trên trang web chuyển đổi Carve-In Chăm sóc Long-Term của CalAim.
Hội thảo trực tuyến CYBHI về Bài báo làm việc
Vào ngày 28 tháng 2, từ 10 giờ đến 11 giờ sáng, CYBHI sẽ tổ chức Hội thảo trên web về Trẻ em & của California để chia sẻ những phát hiện và khuyến nghị từ một bài báo làm việc mới về cách làm việc chung giữa các hệ thống và lĩnh vực để phục vụ trẻ em tốt hơn và tạo ra một hệ thống sức khỏe hành vi phối hợp hơn, công bằng và lấy thanh thiếu niên làm trung tâm cho thanh thiếu niên và gia đình. Thông tin thêm và chương trình nghị sự sẽ có trên trang web CalHHS.
Hội thảo trực tuyến về Bộ công cụ tiếp cận và giáo dục Medi-Cal dành cho trẻ em và thanh thiếu niên
On March 1, from 11 a.m. to 12 p.m., DHCS is hosting a webinar focused on the recently published Medi-Cal for Kids & Teens Outreach & Education Toolkit. The federal and state requirement, EPSDT, gives children, teens, and young adults from birth to age 21 access to preventive and medically necessary treatment services. DHCS developed the toolkit to promote understanding of and access to EPSDT-covered services, which are available to the 5.7 million children and youth enrolled in Medi-Cal. The webinar will provide interested stakeholders the opportunity to learn more about the toolkit, including how it was developed; how consumers, providers, and stakeholders can access the materials; and how the toolkit will help advance Medi-Cal’s Strategy to Support Health & Opportunity for Children & Families.
Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP) Meeting
Vào ngày 2 tháng 3, từ 10 giờ sáng đến 2 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp lai MCHAP tiếp theo tại The California Endowment (1414 K Street, Sacramento). Tài liệu cuộc họp sẽ được đăng trên trang web của MCHAP gần ngày họp.
Cuộc họp của nhóm cố vấn về Dự luật 64
On March 2, from 10 a.m. to 2:30 p.m., DHCS will host the next Proposition 64 Advisory Group (P64AG) hybrid meeting. This is the annual planning meeting to determine Round 5 Elevate Youth California focus areas. DHCS will also provide Proposition 64 Youth Education, Prevention, Early Intervention, and Treatment Account-funded contract and budget updates. Meeting information, including the agenda, webinar link, and additional materials, will be posted on the P64AG webpage and emailed to P64AG members.
Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó
California Đầu Tư Thêm Nguồn Lực Vào Các Chương Trình Điều Trị Rối Loạn Sử Dụng Opioid
Vào ngày 15 tháng 2, DHCS đã trao 1,5 triệu đô la cho 20 tổ chức để mở rộng Chương trình Điều trị Hỗ trợ Thuốc (MAT) trên khắp California và yêu cầu nộp đơn xin tài trợ tổng cộng 3 triệu đô la để giải quyết vấn đề sử dụng chất gây nghiện trong cộng đồng người bản địa và thành thị.
- Giải thưởng tài trợ: Điều trị nghiện bắt đầu từ đây (ATSH) Equity Collaborative
Những người được trao giải sẽ nhận được tiền từ tháng 2 28, 2023, đến tháng 6 30, 2024, để triển khai Hợp tác Học tập Cộng đồng Tập trung vào Công bằng ATSH (ATSH Equity Collaborative). Các thực thể bao gồm các địa điểm trung tâm y tế ở California cung cấp các dịch vụ chăm sóc ban đầu toàn diện với các chương trình MAT đã được thiết lập cho một dân số kém được phục vụ. Các quỹ của chương trình sẽ hỗ trợ điều trị SUD của các trung tâm y tế cộng đồng. Họ cũng sẽ làm việc để giải quyết và cuối cùng loại bỏ sự bất bình đẳng SUD bằng cách mở rộng chăm sóc MAT với cách tiếp cận công bằng và công bằng chủng tộc nhằm củng cố quan hệ đối tác giữa các phòng khám và các đối tác cộng đồng của họ.
- Yêu cầu nộp đơn (RFA): Chương trình thực hành tốt nhất do cộng đồng người da đỏ thành thị và bộ lạc xác định
Dự án California Tribal MAT (TMAT) được thiết kế để đáp ứng nhu cầu rối loạn sử dụng opioid (OUD) và SUD của các cộng đồng người da đỏ bộ lạc và đô thị của California. Một thành phần của dự án TMAT, chương trình Thực hành tốt nhất được xác định bởi cộng đồng người da đỏ bộ lạc và đô thị sẽ hỗ trợ trao đổi kiến thức thực hành tốt nhất để nâng cao các dịch vụ phòng ngừa và điều trị cũng như phục hồi từ OUD và các SUD đồng thời xảy ra khác trong các cộng đồng người da đỏ bộ lạc và thành thị. Các thực thể bộ lạc có thể nộp đơn xin nhận tới 150.000 đô la từ tháng 5 1, 2023, đến tháng 5 31, 2024, để hỗ trợ xác định các phương pháp chữa bệnh và phục hồi văn hóa và truyền thống và tích hợp chúng vào các chương trình y tế của Bộ lạc và đô thị Ấn Độ đang phát triển hoặc hiện có cho các dịch vụ phòng ngừa, điều trị và phục hồi sử dụng chất kích thích.
For more information about efforts to expand MAT, visit California MAT Expansion Project Overview. Learn more about the California MAT Expansion Project.