DHCS Stakeholder News – July 7, 2023

Tin tức hàng đầu

Đủ điều kiện bổ sung cho Medi-Cal Các tính linh hoạt của liên bang đã được chấp thuận

Vào tháng 6 29, 2023, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã phê duyệt hai yêu cầu của DHCS về cơ quan miễn trừ liên bang để giúp hợp lý hóa việc xử lý các lần gia hạn đủ điều kiện Medi-Cal hàng năm và giảm bớt gánh nặng cho các quản trị viên chương trình quận và thành viên Medi-Cal. Tính linh hoạt đầu tiên loại bỏ yêu cầu xác minh cho các cá nhân có thu nhập dưới 100% mức nghèo liên bang (FPL) và những người đáp ứng các tiêu chí nhất định. Điều thứ hai cho phép các quận linh hoạt hơn trong việc xác định lại tính đủ điều kiện và gia hạn ngày gia hạn khi liên lạc với các nhóm dân cư khó tiếp cận, chẳng hạn như các cá nhân không có nhà ở, người cao niên và người khuyết tật. Cả hai tính năng linh hoạt sẽ hợp lý hóa quá trình gia hạn cho các thành viên Medi-Cal, đặc biệt là các nhóm dân cư dễ bị tổn thương, và giảm bớt gánh nặng để cung cấp thêm giấy tờ hoặc tài liệu trong thời gian giải phóng bảo hiểm liên tục.

Cả hai lệnh miễn trừ đều có hiệu lực vào ngày 1 tháng 6, 2023 và sẽ tiếp tục trong suốt thời gian hủy bỏ. DHCS đã ban hành Thư xác nhận đủ điều kiện hưởng Medi-Cal (MEDIL) 23-40 để cung cấp cho các quận hướng dẫn ngay lập tức về việc triển khai các biện pháp linh hoạt này.

Cập nhật chương trình

DHCS công bố báo cáo về những người hưởng lợi Medicare của California sắp đủ điều kiện về thu nhập để được hưởng Medi-Cal

Vào ngày 3 tháng 7, DHCS đã phát hành một sổ biểu đồ dữ liệu Medicare, có tựa đề “Hồ sơ của người California già hơn: Người thụ hưởng Medicare gần đủ điều kiện thu nhập cho Medi-Cal”. Sổ biểu đồ này bao gồm thông tin về người dân California sử dụng Medicare, đặc biệt tập trung vào 13% người thụ hưởng Medicare từ 65 tuổi trở lên, những người chỉ vượt quá giới hạn thu nhập Medi-Cal (139 đến 220 phần trăm của FPL). Hiểu được nhu cầu nhân khẩu học, tài nguyên và khả năng tiếp cận của dân số này là rất quan trọng đối với DHCS vì nó xem xét các chương trình và chính sách để đáp ứng nhu cầu y tế và xã hội của các cộng đồng đa dạng của California.

Báo cáo phát hiện ra rằng nhóm dân số này có hồ sơ nhân khẩu học tương tự như những thành viên đủ điều kiện hưởng thu nhập Medi-Cal nhưng họ không đủ điều kiện nhận các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn của Medi-Cal. Những phát hiện chính bao gồm:

• 48 phần trăm ở độ tuổi 75 trở lên, so với những người hưởng lợi Medicare có thu nhập cao hơn (38 phần trăm).
• 45 phần trăm có nguồn gốc da đen, La tinh và châu Á so với 28 phần trăm người thụ hưởng Medicare có thu nhập cao hơn.
• 15 phần trăm có trình độ tiếng Anh hạn chế, so với 4 phần trăm người thụ hưởng có thu nhập cao hơn.
• 59 phần trăm là phụ nữ, so với 51 phần trăm người thụ hưởng có thu nhập cao hơn.

Được Quỹ SCAN tài trợ, biểu đồ này dựa trên phân tích dữ liệu Khảo sát cộng đồng Hoa Kỳ năm 2015-2019. DHCS sẽ thảo luận về những điểm nổi bật của biểu đồ với các bên liên quan trong hội thảo trực tuyến vào ngày 17 tháng 7 (xem chi tiết bên dưới).

Tăng Quỹ Chương trình Tài trợ Chương trình Y tế Ấn Độ (IHP)

Ngân sách năm tài chính 2023-24 đã phân bổ thêm 11 triệu đô la cho chương trình tài trợ IHP, nâng tổng số tiền lên hơn 22,5 triệu đô la. Khoản tiền này sẽ được sử dụng để hỗ trợ các đối tác bộ lạc California trong việc giảm sự chênh lệch về sức khỏe bằng cách đảm bảo người Mỹ bản địa có quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, hỗ trợ cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe công bằng tại các phòng khám sức khỏe của người bản địa bằng cách mở rộng năng lực cung cấp dịch vụ chăm sóc, tập trung vào dịch vụ chăm sóc được cung cấp theo cách phù hợp với văn hóa, hỗ trợ tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe theo truyền thống của người bản địa và tăng cường các chương trình phòng khám an toàn sức khỏe cho người bản địa. Ngoài ra, 22,6 triệu đô la đã được phân bổ hàng năm bắt đầu từ năm tài chính 2024-25 để hỗ trợ tài trợ liên tục cho chương trình tài trợ IHP. DHCS mong muốn được hợp tác với các đối tác bộ lạc để sử dụng các khoản tài trợ này nhằm cải thiện tình trạng sức khỏe của người Mỹ bản địa ở California. Nếu có thắc mắc, vui lòng gửi email đến TribalAffairs@dhcs.ca.gov.

Tham gia nhóm của chúng tôi 

DHCS đang tuyển dụng nhân viên cho các nhóm tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế và công nghệ thông tin. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.  

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives. 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan

Hội thảo trực tuyến Hướng dẫn chính sách chuyển đổi kế hoạch chăm sóc được quản lý năm 2024

Vào ngày 10 tháng 7, từ 1 giờ đến 2 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web (yêu cầu đăng ký trước) để giới thiệu Hướng dẫn Chính sách Chuyển tiếp Kế hoạch Chăm sóc Được Quản lý Medi-Cal 2024, bao gồm chính sách DHCS và các yêu cầu về kế hoạch chăm sóc được quản lý Medi-Cal (MCP) liên quan đến quá trình chuyển đổi thành viên có hiệu lực vào tháng 1 1, 2024.

Hướng dẫn này đề cập đến các biện pháp bảo vệ cho thành viên là người Mỹ bản địa/người bản địa Alaska, các yêu cầu thông báo cho thành viên và chính sách ghi danh thành viên áp dụng cho thành viên mới và thành viên đang chuyển tiếp, cũng như các yêu cầu về tính liên tục trong việc chăm sóc cho thành viên đang chuyển tiếp do thay đổi hợp đồng MCP. Nghị định này cũng đề cập đến các yêu cầu của MCP nhằm đảm bảo các thành viên Medi-Cal được xác định đủ điều kiện để nhận Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và Hỗ trợ cộng đồng không gặp phải sự gián đoạn về quyền hạn, mối quan hệ với nhà cung cấp hoặc dịch vụ của họ.

Thư đồng hành cho toàn bộ kế hoạch 23-018 thiết lập bản chất ràng buộc của hướng dẫn này với tư cách là cơ quan có thẩm quyền của DHCS dành riêng cho quá trình chuyển đổi MCP năm 2024. Hướng dẫn này sẽ được cập nhật trong suốt năm dương lịch 2023 để giúp MCP luôn cập nhật những hướng dẫn mới và đang được phát triển.

Cuộc họp tháng 7 của Nhóm tư vấn quản lý sức khỏe dân số (PHM) của CalAIM

Vào ngày 12 tháng 7, từ 11:30 sáng đến 1 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp Nhóm Cố vấn PHM (yêu cầu đăng ký trước) sẽ bao gồm một bản tóm tắt về các cải tiến chính sách mà DHCS đã ưu tiên cho ECM và Hỗ trợ Cộng đồng vào năm 2023 và hơn thế nữa. Cuộc họp này sẽ bao gồm một số chủ đề, bao gồm tính đủ điều kiện, giới thiệu và ủy quyền, mạng lưới nhà cung cấp, thanh toán, nhận thức thị trường và trao đổi dữ liệu.

DHCS thành lập Nhóm cố vấn PHM để cung cấp thông tin hỗ trợ cho việc thiết kế và triển khai Chương trình và Dịch vụ PHM. Các thành viên của Nhóm cố vấn bao gồm đại diện từ các chương trình bảo hiểm y tế, nhà cung cấp, quận, sở ban ngành tiểu bang, tổ chức người tiêu dùng và các nhóm khác, và sẽ tham gia các cuộc họp để cung cấp phản hồi và khuyến nghị theo thời gian thực. Các cuộc họp này mở cửa cho công chúng. Thông tin và tài liệu cuộc họp được đăng trên trang web Sáng kiến CalAIM PHM.

Hội thảo trên web về dân số Medicare của California

Vào ngày 17 tháng 7, từ 10 đến 11:30 sáng, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web (yêu cầu đăng ký trước), có tựa đề “Dân số Medicare của California: Đa dạng ngôn ngữ và văn hóa, cộng với Nhóm gần kép”, sẽ bao gồm các bài thuyết trình và thảo luận về hai bảng biểu đồ dữ liệu Medicare được xuất bản gần đây, nêu bật sự đa dạng ngôn ngữ và văn hóa của người dân California với Medicare và nhân khẩu học cho người thụ hưởng Medicare gần ngưỡng thu nhập Medi-Cal, được gọi là “gần kép”. Sổ biểu đồ dữ liệu có sẵn trên trang web của Văn phòng Đ ổi mới và Tích hợp Medicare (OMII) của Văn phòng DHCS.

Cuộc họp của Ủy ban cố vấn các bên liên quan (SAC) và Ủy ban cố vấn các bên liên quan về sức khỏe hành vi (BH-SAC)  

Vào ngày 20 tháng 7, từ 9:30 sáng đến 3:15 chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp kết hợp SAC và BH-SAC lần thứ ba trong năm 2023 (yêu cầu đăng ký trước). Cuộc họp sẽ bắt đầu bằng một cuộc họp chung, với các chủ đề được SAC và BH-SAC chia sẻ. Sẽ có một cuộc họp riêng của BH-SAC được tổ chức sau cuộc họp chung; không có cuộc họp riêng của SAC. Người tham dự có thể tham dự trực tiếp tại The California Endowment, tọa lạc tại số 1414 K Street ở trung tâm thành phố Sacramento, hoặc tham dự trực tuyến. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web SAC và BH-SAC . 

Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Nhà cung cấp dịch vụ y tế và Chuyên gia thính lực

Vào ngày 14 tháng 9, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về HACCP (yêu cầu đăng ký trước) để chia sẻ thông tin với các nhà cung cấp dịch vụ nhằm giúp bệnh nhi và gia đình tối đa hóa lợi ích của HACCP. Buổi đào tạo sẽ giải quyết các yêu cầu của chương trình dành cho các gia đình khi nộp đơn xin bảo hiểm và quy trình nộp yêu cầu bồi thường cho bác sĩ thính học, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ và nhân viên văn phòng của họ.

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó

Hiện đang chấp nhận đơn xin tài trợ cho Khung trao đổi dữ liệu (DxF)

Vòng thứ hai của Chương trình Tài trợ DxF Signatory của Trung tâm Thông tin Dữ liệu và Đổi mới của Cơ quan Dịch vụ Nhân sinh California Health & đang được mở và chấp nhận đơn đăng ký đến tháng 9 1, 2023. Chương trình tài trợ ký kết Thỏa thuận Chia sẻ Dữ liệu (DSA) trị giá 47 triệu đô la sẽ cung cấp cho các tổ chức dịch vụ y tế và xã hội đã ký DSA các nguồn lực để giải quyết các rào cản hoạt động, kỹ thuật và công nghệ quan trọng đối với việc triển khai DxF. Các thực thể đã ký DSA và có thể chứng minh rằng cần hỗ trợ và khả năng bổ sung để đáp ứng các yêu cầu DSA của họ đủ điều kiện để nộp đơn. Người nộp đơn có thể nộp đơn xin trợ cấp Hỗ trợ Kỹ thuật, còn được gọi là khoản trợ cấp giới thiệu của Tổ chức Thông tin Y tế đủ điều kiện. Thông tin về hai lĩnh vực tài trợ này, tiêu chí đủ điều kiện, cách sử dụng tài trợ và hơn thế nữa có thể được tìm thấy trong Tài liệu Hướng dẫn Tài trợ Người ký của DSA. Để biết thêm thông tin và liên kết đến cổng thông tin đăng ký tài trợ, vui lòng truy cập trang web Khung trao đổi dữ liệu của Trung tâm Thông tin chi tiết và đổi mới.  Đối với các câu hỏi, vui lòng gửi email cdii@chhs.ca.gov.

California Awards $30.5 Million for Kids’ Mental Health and Support for Parents and Family Caregivers

As part of Governor Gavin Newsom’s $4.7 billion Master Plan for Kids’ Mental Health, DHCS awarded $30.5 million to 63 groups to support youth mental health through community and evidence-based practices, supporting parents, grandparents, and other family caregivers. Funded through the Children and Youth Behavioral Health Initiative, the evidence-based practice (EBP) and community-defined evidence practice (CDEP) models funded include: Positive Parenting Practices, Incredible Years, Healthy Steps (Medi-Cal Dyadic Services Benefit), Parent Child Interaction Therapy, Effective Black Parenting Program, Positive Indian Parenting, and a variety of other community-defined parenting support programs. Read the Governor’s Office news release for more information.

California trao tặng 5,7 triệu đô la cho chương trình giáo dục và tiếp cận cộng đồng về việc sử dụng thuốc phiện trong cộng đồng 2S/LGBTQ+

Là một phần của Kế hoạch tổng thể trị giá 1 tỷ đô la của Thống đốc Newsom để giải quyết cuộc khủng hoảng Fentanyl và Opioid, DHCS đã trao 5,7 triệu đô la cho 25 tổ chức giáo dục và tiếp cận cộng đồng sử dụng opioid và chất kích thích trong cộng đồng Two-spirit/LGBTQ+ để nâng cao nhận thức về opioid và chất kích thích, giảm kỳ thị liên quan đến sử dụng và điều trị ma túy, đồng thời tích hợp và tăng cường các con đường giới thiệu điều trị cho rối loạn sử dụng opioid và rối loạn sử dụng chất kích thích. Đọc thông cáo báo chí của Văn phòng Thống đốc để biết thêm thông tin.

California thực hiện bước đầu tiên trong việc tạo ra nguồn cung cấp Naloxone của riêng mình

California đang thực hiện bước đầu tiên hướng tới việc tạo ra nguồn cung cấp các sản phẩm mũi Naloxone có giá cả phải chăng và dễ tiếp cận hơn thông qua Sáng kiến CalRX rộng hơn, một công cụ quan trọng trong việc chống lại dịch opioid. Theo Sáng kiến tiếp cận CalRX Naloxone, được Thống đốc Newsom công bố vào đầu năm nay, tiểu bang sẽ phân bổ 30 triệu đô la để hỗ trợ đối tác hoặc đối tác trong việc phát triển, sản xuất, mua sắm và/hoặc phân phối sản phẩm mũi naloxone dưới nhãn CalRX. Vào ngày 6 tháng 7, Bộ Thông tin và Tiếp cận Chăm sóc Sức khỏe California đã ban hành Yêu cầu Thông tin cho sáng kiến naloxone của mình khi tiểu bang tiếp tục có hành động quan trọng để chống lại cuộc khủng hoảng opioid đang diễn ra. Đọc thông cáo báo chí của Văn phòng Thống đốc để biết thêm thông tin.