Tin tức dành cho các bên liên quan của DHCS – Tháng 7 7, 2023​​ 

Tin tức hàng đầu​​ 

Đủ điều kiện bổ sung cho Medi-Cal Các tính linh hoạt của liên bang đã được chấp thuận​​ 

Vào tháng 6 29, 2023, Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã phê duyệt hai yêu cầu của DHCS về cơ quan miễn trừ liên bang để giúp hợp lý hóa việc xử lý các lần gia hạn đủ điều kiện Medi-Cal hàng năm và giảm bớt gánh nặng cho các quản trị viên chương trình quận và thành viên Medi-Cal. Tính linh hoạt đầu tiên loại bỏ yêu cầu xác minh cho các cá nhân có thu nhập dưới 100% mức nghèo liên bang (FPL) và những người đáp ứng các tiêu chí nhất định. Điều thứ hai cho phép các quận linh hoạt hơn trong việc xác định lại tính đủ điều kiện và gia hạn ngày gia hạn khi liên lạc với các nhóm dân cư khó tiếp cận, chẳng hạn như các cá nhân không có nhà ở, người cao niên và người khuyết tật. Cả hai tính năng linh hoạt sẽ hợp lý hóa quá trình gia hạn cho các thành viên Medi-Cal, đặc biệt là các nhóm dân cư dễ bị tổn thương, và giảm bớt gánh nặng để cung cấp thêm giấy tờ hoặc tài liệu trong thời gian giải phóng bảo hiểm liên tục.​​ 

Cả hai lệnh miễn trừ đều có hiệu lực vào ngày 1 tháng 6, 2023 và sẽ tiếp tục trong suốt thời gian hủy bỏ. DHCS đã ban hành Thư xác nhận đủ điều kiện hưởng Medi-Cal (MEDIL) 23-40 để cung cấp cho các quận hướng dẫn ngay lập tức về việc triển khai các biện pháp linh hoạt này.​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

DHCS công bố báo cáo về những người hưởng lợi Medicare của California sắp đủ điều kiện về thu nhập để được hưởng Medi-Cal​​ 

Vào ngày 3 tháng 7, DHCS đã phát hành một tập sách biểu đồ dữ liệu Medicare, có tiêu đề “Hồ sơ người cao tuổi ở California: Người hưởng lợi Medicare gần mức thu nhập đủ điều kiện nhận Medi-Cal”. Tập biểu đồ này bao gồm thông tin về những người dân California tham gia chương trình Medicare, đặc biệt tập trung vào 13% người hưởng lợi từ Medicare từ 65 tuổi trở lên có thu nhập chỉ cao hơn mức giới hạn thu nhập của Medi-Cal (từ 139 đến 220% mức chuẩn nghèo liên bang). Việc hiểu rõ đặc điểm nhân khẩu học, nguồn lực và nhu cầu tiếp cận của nhóm dân cư này rất quan trọng đối với DHCS khi xem xét các chương trình và chính sách nhằm đáp ứng nhu cầu về sức khỏe và xã hội của các cộng đồng đa dạng ở California.​​ 

Báo cáo phát hiện ra rằng nhóm dân số này có hồ sơ nhân khẩu học tương tự như những thành viên đủ điều kiện hưởng thu nhập Medi-Cal nhưng họ không đủ điều kiện nhận các dịch vụ và hỗ trợ dài hạn của Medi-Cal. Những phát hiện chính bao gồm:​​ 

• 48 phần trăm ở độ tuổi 75 trở lên, so với những người hưởng lợi Medicare có thu nhập cao hơn (38 phần trăm).​​ 
• 45 phần trăm có nguồn gốc da đen, La tinh và châu Á so với 28 phần trăm người thụ hưởng Medicare có thu nhập cao hơn.​​ 
• 15 phần trăm có trình độ tiếng Anh hạn chế, so với 4 phần trăm người thụ hưởng có thu nhập cao hơn.​​ 
• 59 phần trăm là phụ nữ, so với 51 phần trăm người thụ hưởng có thu nhập cao hơn.​​ 

Được Quỹ SCAN tài trợ, biểu đồ này dựa trên phân tích dữ liệu Khảo sát cộng đồng Hoa Kỳ năm 2015-2019. DHCS sẽ thảo luận về những điểm nổi bật của biểu đồ với các bên liên quan trong hội thảo trực tuyến vào ngày 17 tháng 7 (xem chi tiết bên dưới).​​ 

Tăng Quỹ Chương trình Tài trợ Chương trình Y tế Ấn Độ (IHP)​​ 

Ngân sách năm tài chính 2023-24 đã phân bổ thêm 11 triệu đô la cho chương trình tài trợ IHP, nâng tổng số tiền lên hơn 22,5 triệu đô la. Khoản tiền này sẽ được sử dụng để hỗ trợ các đối tác bộ lạc California trong việc giảm sự chênh lệch về sức khỏe bằng cách đảm bảo người Mỹ bản địa có quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, hỗ trợ cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe công bằng tại các phòng khám sức khỏe của người bản địa bằng cách mở rộng năng lực cung cấp dịch vụ chăm sóc, tập trung vào dịch vụ chăm sóc được cung cấp theo cách phù hợp với văn hóa, hỗ trợ tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe theo truyền thống của người bản địa và tăng cường các chương trình phòng khám an toàn sức khỏe cho người bản địa. Ngoài ra, 22,6 triệu đô la đã được phân bổ hàng năm bắt đầu từ năm tài chính 2024-25 để hỗ trợ tài trợ liên tục cho chương trình tài trợ IHP. DHCS mong muốn được hợp tác với các đối tác bộ lạc để sử dụng các khoản tài trợ này nhằm cải thiện tình trạng sức khỏe của người Mỹ bản địa ở California. Nếu có thắc mắc, vui lòng gửi email đến TribalAffairs@dhcs.ca.gov.​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tuyển dụng nhân viên cho các nhóm tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế và công nghệ thông tin. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.​​ 

DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with equitable access to affordable, integrated, high-quality health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Hội thảo trực tuyến Hướng dẫn chính sách chuyển đổi kế hoạch chăm sóc được quản lý năm 2024​​ 

Vào ngày 10 tháng 7, từ 1 giờ đến 2 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web (yêu cầu đăng ký trước) để giới thiệu Hướng dẫn Chính sách Chuyển tiếp Kế hoạch Chăm sóc Được Quản lý Medi-Cal 2024, bao gồm chính sách DHCS và các yêu cầu về kế hoạch chăm sóc được quản lý Medi-Cal (MCP) liên quan đến quá trình chuyển đổi thành viên có hiệu lực vào tháng 1 1, 2024.​​ 

Hướng dẫn này đề cập đến các biện pháp bảo vệ cho thành viên là người Mỹ bản địa/người bản địa Alaska, các yêu cầu thông báo cho thành viên và chính sách ghi danh thành viên áp dụng cho thành viên mới và thành viên đang chuyển tiếp, cũng như các yêu cầu về tính liên tục trong việc chăm sóc cho thành viên đang chuyển tiếp do thay đổi hợp đồng MCP. Nghị định này cũng đề cập đến các yêu cầu của MCP nhằm đảm bảo các thành viên Medi-Cal được xác định đủ điều kiện để nhận Quản lý chăm sóc nâng cao (ECM) và Hỗ trợ cộng đồng không gặp phải sự gián đoạn về quyền hạn, mối quan hệ với nhà cung cấp hoặc dịch vụ của họ.​​ 

Văn bản hướng dẫn kèm theo số 23-018 xác định tính chất ràng buộc của hướng dẫn này như là văn bản chính thức của DHCS liên quan đến quá trình chuyển đổi MCP năm 2024. Hướng dẫn này sẽ được cập nhật xuyên suốt năm 2023 để giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe (MCP) nắm bắt được những hướng dẫn mới và đang phát triển.​​ 

Cuộc họp tháng 7 của Nhóm tư vấn quản lý sức khỏe dân số (PHM) của CalAIM​​ 

Vào ngày 12 tháng 7, từ 11:30 sáng đến 1 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp Nhóm Cố vấn PHM (yêu cầu đăng ký trước) sẽ bao gồm một bản tóm tắt về các cải tiến chính sách mà DHCS đã ưu tiên cho ECM và Hỗ trợ Cộng đồng vào năm 2023 và hơn thế nữa. Cuộc họp này sẽ bao gồm một số chủ đề, bao gồm tính đủ điều kiện, giới thiệu và ủy quyền, mạng lưới nhà cung cấp, thanh toán, nhận thức thị trường và trao đổi dữ liệu.​​ 

DHCS đã thành lập Nhóm Cố vấn PHM để cung cấp ý kiến đóng góp nhằm hỗ trợ thiết kế và triển khai Chương trình và Dịch vụ PHM. Các thành viên của Nhóm Cố vấn bao gồm đại diện từ các kế hoạch bảo hiểm y tế, nhà cung cấp dịch vụ, quận, sở ban ngành tiểu bang, tổ chức người tiêu dùng và các nhóm khác, và sẽ tham gia các cuộc họp để cung cấp phản hồi và đề xuất kịp thời. Các cuộc họp mở cửa cho công chúng. Thông tin và tài liệu về cuộc họp được đăng tải trên trang web Sáng kiến CalAIM PHM.​​ 

Hội thảo trên web về dân số Medicare của California​​ 

Vào ngày 17 tháng 7, từ 10 đến 11:30 sáng, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trên web (yêu cầu đăng ký trước), có tựa đề “Dân số Medicare của California: Đa dạng ngôn ngữ và văn hóa, cộng với Nhóm gần kép”, sẽ bao gồm các bài thuyết trình và thảo luận về hai bảng biểu đồ dữ liệu Medicare được xuất bản gần đây, nêu bật sự đa dạng ngôn ngữ và văn hóa của người dân California với Medicare và nhân khẩu học cho người thụ hưởng Medicare gần ngưỡng thu nhập Medi-Cal, được gọi là “gần kép”. Sổ biểu đồ dữ liệu có sẵn trên trang web của Văn phòng Đ ổi mới và Tích hợp Medicare (OMII) của Văn phòng DHCS.​​ 

Cuộc họp của Ủy ban cố vấn các bên liên quan (SAC) và Ủy ban cố vấn các bên liên quan về sức khỏe hành vi (BH-SAC)​​ 

Vào ngày 20 tháng 7, từ 9:30 sáng đến 3:15 chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp kết hợp SAC và BH-SAC lần thứ ba trong năm 2023 (yêu cầu đăng ký trước). Cuộc họp sẽ bắt đầu bằng một cuộc họp chung, với các chủ đề được SAC và BH-SAC chia sẻ. Sẽ có một cuộc họp riêng của BH-SAC được tổ chức sau cuộc họp chung; không có cuộc họp riêng của SAC. Người tham dự có thể tham dự trực tiếp tại The California Endowment, tọa lạc tại số 1414 K Street ở trung tâm thành phố Sacramento, hoặc tham dự trực tuyến. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web SAC và BH-SAC .​​ 

Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Nhà cung cấp dịch vụ y tế và Chuyên gia thính lực​​ 

Vào ngày 14 tháng 9, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về HACCP (yêu cầu đăng ký trước) để chia sẻ thông tin với các nhà cung cấp dịch vụ nhằm giúp bệnh nhi và gia đình tối đa hóa lợi ích của HACCP. Buổi đào tạo sẽ giải quyết các yêu cầu của chương trình dành cho các gia đình khi nộp đơn xin bảo hiểm và quy trình nộp yêu cầu bồi thường cho bác sĩ thính học, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ và nhân viên văn phòng của họ.​​ 

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó​​ 

Hiện đang chấp nhận đơn xin tài trợ cho Khung trao đổi dữ liệu (DxF)​​ 

Vòng thứ hai của chương trình tài trợ DxF Signatory Grants của Trung tâm Thông tin và Đổi mới Dữ liệu thuộc Cơ quan Y tế và Dịch vụ Nhân sinh California đang mở và nhận đơn đăng ký đến hết tháng 9 1, 2023. Chương trình tài trợ trị giá 47 triệu đô la dành cho các bên ký kết Thỏa thuận Chia sẻ Dữ liệu (DSA) sẽ cung cấp cho các tổ chức dịch vụ y tế và xã hội đã ký kết DSA các nguồn lực để giải quyết các rào cản quan trọng về mặt vận hành, kỹ thuật và công nghệ đối với việc triển khai DxF. Các tổ chức đã ký kết Thỏa thuận Hỗ trợ Kỹ thuật (DSA) và có thể chứng minh rằng cần thêm sự hỗ trợ và năng lực để đáp ứng các yêu cầu của DSA đều đủ điều kiện nộp đơn. Các ứng viên có thể nộp đơn xin trợ cấp Hỗ trợ Kỹ thuật, còn được gọi là trợ cấp gia nhập Tổ chức Thông tin Y tế Đủ điều kiện. Thông tin về hai lĩnh vực tài trợ này, tiêu chí đủ điều kiện, cách sử dụng kinh phí và nhiều hơn nữa có thể được tìm thấy trong Tài liệu Hướng dẫn về Tài trợ của các Bên Ký Kết DSA. Để biết thêm thông tin và liên kết đến cổng đăng ký tài trợ, vui lòng truy cập trang web Khung trao đổi dữ liệu của Trung tâm Thông tin chi tiết và Đổi mới dữ liệu. Nếu có thắc mắc, vui lòng gửi email đến cdii@chhs.ca.gov.​​ 

California trao tặng 30,5 triệu đô la cho sức khỏe tâm thần trẻ em và hỗ trợ cha mẹ cũng như người chăm sóc gia đình.​​ 

Nằm trong Kế hoạch tổng thể trị giá 4,7 tỷ đô la của Thống đốc Gavin Newsom về sức khỏe tâm thần trẻ em, DHCS đã trao 30,5 triệu đô la cho 63 nhóm để hỗ trợ sức khỏe tâm thần thanh thiếu niên thông qua các hoạt động cộng đồng và thực tiễn dựa trên bằng chứng, hỗ trợ cha mẹ, ông bà và những người chăm sóc gia đình khác. Được tài trợ thông qua Sáng kiến Sức khỏe Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên, các mô hình thực hành dựa trên bằng chứng (EBP) và thực hành dựa trên bằng chứng do cộng đồng định nghĩa (CDEP) được tài trợ bao gồm: Thực hành Nuôi dạy Con cái Tích cực, Những Năm tháng Tuyệt vời, Các Bước đi Khỏe mạnh (Lợi ích Dịch vụ Song hành Medi-Cal), Liệu pháp Tương tác Cha mẹ - Con cái, Chương trình Nuôi dạy Con cái Hiệu quả của Người da đen, Nuôi dạy Con cái Tích cực của Người Mỹ bản địa, và nhiều chương trình hỗ trợ nuôi dạy con cái khác do cộng đồng định nghĩa. Vui lòng đọc thông cáo báo chí của Văn phòng Thống đốc để biết thêm thông tin.​​ 

California trao tặng 5,7 triệu đô la cho chương trình giáo dục và tiếp cận cộng đồng về việc sử dụng thuốc phiện trong cộng đồng 2S/LGBTQ+​​ 

Nằm trong Kế hoạch tổng thể trị giá 1 tỷ đô la của Thống đốc Newsom nhằm giải quyết cuộc khủng hoảng Fentanyl và Opioid, DHCS đã trao 5,7 triệu đô la cho 25 tổ chức để thực hiện các hoạt động giáo dục và tiếp cận cộng đồng người song tính/LGBTQ+ về việc sử dụng opioid và chất kích thích, nhằm nâng cao nhận thức về opioid và chất kích thích, giảm kỳ thị liên quan đến việc sử dụng ma túy và điều trị, đồng thời tích hợp và tăng cường các kênh giới thiệu điều trị cho chứng rối loạn sử dụng opioid và rối loạn sử dụng chất kích thích. Vui lòng đọc thông cáo báo chí của Văn phòng Thống đốc để biết thêm thông tin.​​ 

California thực hiện bước đầu tiên trong việc tạo ra nguồn cung cấp Naloxone của riêng mình​​ 

California đang thực hiện bước đầu tiên hướng tới việc tạo ra nguồn cung cấp các sản phẩm mũi Naloxone có giá cả phải chăng và dễ tiếp cận hơn thông qua Sáng kiến CalRX rộng hơn, một công cụ quan trọng trong việc chống lại dịch opioid. Theo Sáng kiến tiếp cận CalRX Naloxone, được Thống đốc Newsom công bố vào đầu năm nay, tiểu bang sẽ phân bổ 30 triệu đô la để hỗ trợ đối tác hoặc đối tác trong việc phát triển, sản xuất, mua sắm và/hoặc phân phối sản phẩm mũi naloxone dưới nhãn CalRX. Vào ngày 6 tháng 7, Bộ Thông tin và Tiếp cận Chăm sóc Sức khỏe California đã ban hành Yêu cầu Thông tin cho sáng kiến naloxone của mình khi tiểu bang tiếp tục có hành động quan trọng để chống lại cuộc khủng hoảng opioid đang diễn ra. Đọc thông cáo báo chí của Văn phòng Thống đốc để biết thêm thông tin.​​