Tin tức hàng đầu​​ 

Phê duyệt sửa đổi trình diễn CalAIM​​ 

On August 23, the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved an amendment to the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) Section 1115 demonstration waiver, allowing the state to implement county-based model changes in its Medi-Cal managed care program. The amendment includes expenditure authority to limit the choice of managed care plans (MCPs) in non-rural areas. This authority would apply in the metro, large metro, and urban counties intending to participate in the County Organized Health System (COHS) or Single Plan models.​​ 

Đối với các quận nông thôn, CMS đã phê duyệt một sửa đổi đối với việc miễn trừ Mục 1915(b) của CalAIM vào ngày 26 tháng 6 để giới hạn lựa chọn kế hoạch ở các quận nông thôn chỉ được tham gia vào mô hình COHS hoặc Kế hoạch Đơn lẻ. Những thay đổi mô hình dựa trên quận này sẽ có hiệu lực vào ngày 1, 2024 tháng Giêng. Mười hai quận sẽ trở thành COHS và ba quận sẽ trở thành các quận theo mô hình Kế hoạch Đơn nhất. Để biết thêm thông tin về tất cả các quận, loại mô hình hiện tại và năm 2024, cũng như các MCP đang hoạt động trong quận, vui lòng xem bảng MCP theo quận.​​ 

Cập nhật chương trình​​ 

Thuốc Medi-Cal​​ 

Vào ngày 22 tháng 8, Trung tâm Dịch vụ Khách hàng Medi-Cal Rx đã triển khai tính năng nâng cao nhận dạng giọng nói tương tác cho các thành viên, người kê đơn, dược sĩ và công chúng. Các cải tiến bao gồm khảo sát cuộc gọi, menu chính để hợp lý hóa các cuộc gọi, mã để thông báo cho nhân viên về lý do cuộc gọi, quay lại menu chính để người gọi có thể kiểm tra nhiều mục tự phục vụ và cải thiện ngôn ngữ nhắc nhở và vị trí.​​ 

Vào ngày 16 tháng 8, một Thông báo nhắc nhở về việc bắt đầu sử dụng sản phẩm dinh dưỡng qua đường ruột dành cho thành viên từ 22 tuổi trở lên đã được công bố.​​ 

Medi-Cal cho trẻ em & Gửi thư thông tin cho thanh thiếu niên​​ 

Vào ngày 25 tháng 8, DHCS đã gửi thư thông tin cho các thành viên Medi-Cal trả phí theo dịch vụ (FFS) và/hoặc cha mẹ hoặc người giám hộ của họ về các dịch vụ Sàng lọc, Chẩn đoán và Điều trị Định kỳ và Sớm (EPSDT) của liên bang, được biết đến ở California với tên gọi Medi-Cal dành cho Trẻ em & Thanh thiếu niên. Thư gửi FFS bao gồm: (1) Tài liệu Medi-Cal dành cho Trẻ em & Thanh thiếu niên nhằm cải thiện sự hiểu biết của thành viên về cách Medi-Cal hoạt động đối với trẻ em, thanh thiếu niên và người trẻ tuổi, những gì nó bao gồm và vai trò của nó trong sàng lọc chăm sóc dự phòng, chẩn đoán và điều trị. Tài liệu dành cho trẻ em là dành cho trẻ em dưới 12 tuổi, và tài liệu dành cho thanh thiếu niên là dành cho độ tuổi từ 12-20; và (2) hướng dẫn “Medi-Cal cho Trẻ em & Thanh thiếu niên: Quyền Medi-Cal của bạn” để giúp các thành viên dưới 21 tuổi hiểu các quyền lợi Medi-Cal của họ và các biện pháp khắc phục nếu việc chăm sóc y tế cần thiết bị từ chối, trì hoãn, giảm bớt hoặc ngừng lại. Các tài liệu, bao gồm cả bản dịch, được đăng tải trên trang web Medi-Cal for Kids & Teens.​​ 

Tham gia nhóm của chúng tôi​​ 

DHCS đang tuyển dụng nhân viên cho các nhóm tài chính, nhân sự, pháp lý, kiểm toán, chính sách y tế và công nghệ thông tin. Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang web CalCareers.​​ 

DHCS cam kết cung cấp quyền tiếp cận bình đẳng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, hướng đến một California khỏe mạnh cho tất cả mọi người. Các mục tiêu và nhiệm vụ của DHCS thể hiện công việc to lớn mà DHCS đang dẫn đầu để chuyển đổi hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta và phản ánh văn hóa tổ chức mà chúng ta đang cùng nhau xây dựng.​​ 

Các cuộc họp và hội thảo trực tuyến sắp tới của các bên liên quan​​ 

Hội thảo trực tuyến về việc lồng ghép các hoạt động có hiểu biết về chấn thương vào dịch vụ sức khỏe sinh sản​​ 

Vào ngày 30 tháng 8, từ 12 giờ đến 1:30 chiều, DHCS và Trung tâm Đào tạo Phòng ngừa California sẽ tổ chức hội thảo trên web về Tích hợp Thực hành thông tin về chấn thương vào Dịch vụ Sức khỏe Sinh sản. Chăm sóc thông tin về chấn thương thừa nhận sự cần thiết phải hiểu kinh nghiệm sống của khách hàng để cung cấp dịch vụ chăm sóc hiệu quả và có tiềm năng cải thiện sự tham gia của bệnh nhân, tuân thủ điều trị và kết quả sức khỏe. Đối với những người không thể tham dự hội thảo trên web trực tiếp, bảng điểm và bản ghi của hội thảo trên web, cùng với các tài nguyên bổ sung, sẽ có sẵn trên trang web Family PACT.​​ 

Hội thảo trực tuyến hàng quý dành cho người dân tộc và người được chỉ định của Chương trình Y tế của người da đỏ​​ 

Vào ngày 30 tháng 8, từ 14 giờ đến 15 giờ, DHCS sẽ tổ chức một hội thảo trực tuyến (yêu cầu đăng ký trước) dành cho đại diện các chương trình y tế của các bộ lạc và người Mỹ bản địa để cung cấp phản hồi về các sáng kiến của DHCS có tác động cụ thể đến các bộ lạc, các chương trình y tế của người Mỹ bản địa và các thành viên Medi-Cal người Mỹ bản địa. Hội thảo trực tuyến sẽ cung cấp thông tin về các sửa đổi Kế hoạch Tiểu bang, miễn trừ và các chương trình thí điểm được đề xuất để trình lên CMS, bao gồm chương trình thí điểm Medicaid mục 1115 về Mạng lưới Chăm sóc và Điều trị Công bằng dựa trên Cộng đồng về Sức khỏe Tâm thần (BH-CONNECT) và sửa đổi dịch vụ thuê nhà chuyển tiếp cho chương trình thí điểm CalAIM mục 1115. Vui lòng gửi câu hỏi hoặc ý kiến đóng góp qua email đến địa chỉ TribalAffairs@dhcs.ca.gov.​​ 

Hội thảo trực tuyến về Chương trình thanh toán chuyển đổi thực hành và công bằng​​ 

On August 30, from 3 to 4 p.m., DHCS will host an Equity and Practice Transformation Payments Program Webinar (advance registration required) to share an update on the Equity and Practice Transformation Payments Program, which is a one-time $700 million primary care practice transformation program initiative to advance health equity and population health and invest in upstream care models. Details about the Provider Directed Payment Program will be discussed during the webinar; the program application and other materials will be posted on the DHCS website in the future. Please email ept@dhcs.ca.gov with any questions.​​ 

Đại sứ bảo hiểm DHCS: Hội thảo đào tạo huấn luyện viên​​ 

Vào ngày 31 tháng 8, từ 10 giờ đến 11 giờ 30 phút sáng, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về chương trình Đại sứ về phạm vi phủ sóng: Đào tạo người hướng dẫn. Buổi hội thảo trực tuyến này sẽ đóng vai trò là buổi đào tạo cho các Đại sứ Bảo hiểm để họ có thể hỗ trợ cộng đồng tốt hơn khi California nối lại hoạt động bình thường của chương trình Medi-Cal và truyền đạt tầm quan trọng của việc các thành viên gia hạn bảo hiểm Medi-Cal của mình. Buổi hội thảo trực tuyến cũng sẽ mô tả các nguồn tài nguyên hiện có và cách sử dụng chúng. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập trang web Đại sứ Phủ sóng. Hãy đăng ký vào danh sách gửi thư của Đại sứ Phủ sóng để nhận được thông tin mới nhất và bộ công cụ cập nhật ngay khi chúng có sẵn.​​ 

Hội thảo trực tuyến về cải cách tài chính cơ sở điều dưỡng​​ 

On September 7, from 2 to 3 p.m., DHCS will host a virtual stakeholder webinar to discuss the development of the Skilled Nursing Facility Workforce Standards Program and provide updates on other nursing facility financing reform programs authorized by Assembly Bill 186 (Chapter 46, Statutes of 2022). Stakeholder input will be accepted. Additional information is available on the Nursing Facility Financing Reform (AB 186) webpage.​​ 

Hội thảo trực tuyến về Chương trình Bảo hiểm Máy trợ thính cho Trẻ em (HACCP) dành cho Gia đình và Đối tác Cộng đồng​​ 

Vào ngày 12 tháng 9, từ 11 giờ sáng đến 12 giờ trưa, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về HACCP để chia sẻ hướng dẫn với các gia đình và cộng đồng về việc đăng ký bảo hiểm máy trợ thính và giúp trẻ em tận dụng tối đa các quyền lợi HACCP sau khi đăng ký. DHCS hoan nghênh các gia đình mới quan tâm, những người hiện đang tham gia HACCP và các đối tác cộng đồng hỗ trợ gia đình và trẻ em tham gia hội thảo trực tuyến này để cập nhật thông tin chương trình, nhận lời khuyên và tham gia phiên hỏi đáp. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

Cuộc họp nhóm triển khai Doula​​ 

Vào ngày 14 tháng 9, từ 12 đến 2 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức cuộc họp Nhóm làm việc triển khai Doula lần thứ ba. Một liên kết để nghe cuộc họp sẽ được đăng trên Doula Services dưới dạng trang web Medi-Cal Benefit trước ngày 31 tháng 8. Cuộc họp sẽ bao gồm một báo cáo về đề xuất lộ trình chăm sóc sinh sản của DHCS và vai trò của doulas, và lập kế hoạch cho các cuộc họp trong tương lai. Nhóm làm việc chịu trách nhiệm xem xét cách tăng tính sẵn có của các dịch vụ doula thông qua các chương trình tiếp cận giáo dục, xác định và giảm thiểu các rào cản đối với các dịch vụ doula và giải quyết sự chậm trễ trong thanh toán và hoàn trả cho doula và các thành viên.​​ 

Hội thảo trực tuyến dành cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế và chuyên gia thính giác​​ 

Vào ngày 14 tháng 9, từ 12 giờ trưa đến 1 giờ chiều, DHCS sẽ tổ chức hội thảo trực tuyến về HACCP để chia sẻ thông tin với các nhà cung cấp dịch vụ y tế nhằm giúp bệnh nhi và gia đình của họ tối đa hóa lợi ích của HACCP. Buổi tập huấn sẽ đề cập đến các yêu cầu của chương trình để các gia đình đăng ký bảo hiểm và quy trình nộp đơn yêu cầu bồi thường dành cho các chuyên gia thính học, bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ đa khoa và nhân viên văn phòng của họ. Để biết thêm thông tin chi tiết, vui lòng truy cập www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

Trong trường hợp bạn bỏ lỡ nó​​ 

California mở rộng quyền tiếp cận điều trị thuốc phiện trong nhà tù và tòa án ma túy​​ 

On August 22, DHCS announced it will expand Medication Assisted Treatment (MAT) to jails and drug courts it will expand Medication Assisted Treatment (MAT) to jails and drug courts. The $2.9 million in funding will go to 29 counties to support the development or expansion of access to MAT. By bringing county teams together in a learning collaborative, county agencies and providers serving justice-involved residents can more effectively coordinate and further build system capacity to ensure access to effective treatment and recovery supports. This expansion will better serve residents in need, and MAT, specifically, has been shown to reduce criminal activity and reincarceration to better serve the entire community.​​ 

Tiểu bang mở rộng quan hệ đối tác sáng kiến trường học CalHOPE​​ 

Vào ngày 24 tháng 8, DHCS đã thông báo gia hạn Sáng kiến Trường học CalHOPE đến tháng 6 30, 2024 gia hạn Sáng kiến Trường học CalHOPE đến tháng 6 30, 2024. Sáng kiến này cung cấp các nguồn tài liệu miễn phí cho nhân viên nhà trường, thanh thiếu niên và phụ huynh xoay quanh ba bộ phim đầy ý nghĩa đề cập đến nhu cầu về sức khỏe tinh thần và cảm xúc xã hội của học sinh: A Trusted Space: Redirecting Grief to Growth, Angst: Building Resilience và Stories of Hope Shorts.​​ 

Ý kiến của Capitol Weekly về việc xác định lại Medi-Cal​​ 

Vào ngày 20 tháng 8, Capitol Weekly đưa ra ý kiến của Giám đốc điều hành LA Care John Baackes. LA Care là một trong những kế hoạch chăm sóc được quản lý của Medi-Cal ở Quận Los Angeles. Baackes kêu gọi “tất cả chúng ta - hàng xóm, đối tác trong chính phủ và những người ủng hộ cộng đồng - làm mọi thứ có thể để giữ cho bạn bè và hàng xóm của mình được bảo hiểm” bởi Medi-Cal.​​ 

Khi bạn tương tác với các thành viên Medi-Cal, vui lòng chia sẻ với họ những lời khuyên hữu ích để giữ bảo hiểm của họ. Nếu ngày gia hạn đủ điều kiện của họ là vào tháng Sáu hoặc tháng Bảy, thì vẫn chưa quá muộn. Họ có thể trả lại gói gia hạn Medi-Cal của mình cho văn phòng quận địa phương ngay hôm nay để khôi phục bảo hiểm trở lại ngày gia hạn ban đầu. Ngoài ra, nếu các thành viên Medi-Cal chuyển đi hoặc thông tin liên lạc của họ thay đổi trong vài năm qua, họ nên đảm bảo rằng văn phòng quận địa phương của họ có thông tin hiện tại của họ để có thể liên hệ với họ với thông tin gia hạn quan trọng. Và nếu các thành viên nhận được gói gia hạn Medi-Cal qua thư trong một phong bì màu vàng, họ phải hành động nhanh chóng để giữ cho bản thân và gia đình của họ được bảo hiểm bằng cách trả lại các tài liệu gia hạn.​​