Đề xuất 56 Thanh toán bổ sung cho bác sĩ
Back to Proposition 56 | Managed Care Directed Payment
Tổng quan
Chương trình này cung cấp các khoản thanh toán bổ sung cho một số dịch vụ bác sĩ đủ điều kiện dành cho người thụ hưởng Medi-Cal. Các khoản thanh toán bổ sung được cung cấp cho các dịch vụ bác sĩ đủ điều kiện được cung cấp vào hoặc sau ngày 1, 2017. Mức giá cơ bản cho các dịch vụ này sẽ không thay đổi.
Các nhà cung cấp đủ điều kiện cung cấp và lập hóa đơn cho các mã Thuật ngữ thủ tục hiện hành (CPT) sau đây sẽ nhận được khoản thanh toán bổ sung liên quan được xác định bên dưới, ngoài bất kỳ khoản thanh toán nào khác mà họ nhận được.
| Mã CPT | Số tiền bổ sung | Mã CPT | Số tiền bổ sung |
|---|---|---|---|
| 99201 | 18,00 đô la | 99381 | 77,00 đô la |
| 99202 | 35,00 đô la | 99382 | 80,00 đô la |
| 99203 | 43,00 đô la | 99383 | 77,00 đô la |
| 99204 | 83,00 đô la | 99384 | 83,00 đô la |
| 99205 | 107,00 đô la | 99385 | 30,00 đô la |
| 99211 | 10,00 đô la | 99391 | 75,00 đô la |
| 99212 | 23,00 đô la | 99392 | 79,00 đô la |
| 99213 | 44,00 đô la | 99393 | 72,00 đô la |
| 99214 | 62,00 đô la | 99394 | 72,00 đô la |
| 99215 | 76,00 đô la | 99395 | 27,00 đô la |
| 90791 | 35,00 đô la | 90863 | 5,00 đô la |
| 90792 | 35,00 đô la |
Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã phê duyệt SPA 21-0004 để tiếp tục hoàn trả bổ sung Chương trình cho các dịch vụ đủ điều kiện được cung cấp cho những người hưởng lợi Medi-Cal , có hiệu lực đối với các ngày dịch vụ vào hoặc sau ngày 1, 2022.