Trang chủ Nhà cung cấp & Đối tác Dự án Bệnh viện Công​​ 

Dự án Bệnh viện công​​ 

Tổng quan​​ 

Năm 2008, Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS), Cục Đảm bảo Lâm sàng (CAD) đã thí điểm một quy trình mới cho phép một số Bệnh viện Công lập được Chỉ định (DPH) sử dụng công cụ tiêu chuẩn hóa dựa trên bằng chứng để đánh giá y tế thay cho quy trình TAR đối với các trường hợp nhập viện Medi-Cal theo hình thức trả phí dịch vụ (FFS).​​  

Dự án thí điểm Bệnh viện công được chỉ định (DPHP) đã kết thúc vào năm 2010 và cho phép DHCS phân tích tác động của DPH bằng cách sử dụng các tiêu chí chuẩn hóa về số ngày nằm viện cấp tính, thời gian lưu trú, mức độ chăm sóc, tỷ lệ chấp thuận và từ chối, và chi phí Chương trình.​​  

Dự án DPHP, còn được gọi là Dự án Bệnh viện Công (PHP) và Dự án Không Nhựa Đường, đã bước vào giai đoạn mở rộng sau giai đoạn thí điểm, nhằm chuyển đổi tất cả các Sở Y tế Công (DPH) sang dự án này.  Các bệnh viện tham gia tuân thủ Thỏa thuận Tham gia và được đào tạo về quy trình không có TAR (Transfer of Assessment Review) đối với các trường hợp nhập viện theo chương trình Medi-Cal FFS (Free Services).  Các khóa đào tạo bao gồm tổng quan về PHP, các ngày quản lý cấp tính và mã hỗ trợ Medi-Cal.​​ 

Bệnh viện tham gia​​ 

Các câu hỏi thường gặp​​ 

Biên bản cuộc họp trực tuyến của Nhóm công tác kỹ thuật​​ 

Miễn trừ hệ thống cao cấp​​ 

Từ năm 1985, Chương trình Miễn trừ Hệ thống Cao cấp (Superior Systems Waiver - SSW), dưới sự quản lý của Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid liên bang, đã cho phép Bộ phận Đảm bảo Lâm sàng (Clinical Assurance Division - CAD) giám sát việc sử dụng các dịch vụ Medi-Cal.​​  

Cơ quan quản lý phương sai CAD của DHCS​​ 

Trong Dự án DPHP (PHP), CAD báo cáo các phát hiện giám sát việc sử dụng thông qua một bộ mã sai lệch.  Các mã này phản ánh sự khác biệt so với chính sách Medi-Cal.  Các nguồn thẩm quyền cho các mã phương sai này bao gồm Bộ luật Liên bang, Bộ luật California, Bộ luật Phúc lợi và Viện dưỡng California, Đạo luật An sinh Xã hội Liên bang và Sổ tay Tiêu chí Ủy quyền Medi-Cal.​​ 

Quy trình giải quyết tranh chấp​​ 

Có một quy trình giải quyết tranh chấp dành cho các bệnh viện tham gia để tranh chấp bất kỳ phát hiện CAD nào của DHCS.​​ 

Liên kết​​ 

Thông tin liên lạc​​ 

Chương trình PHP được hỗ trợ bởi đội ngũ nhân viên Trụ sở chính DHCS CAD đặt tại Sacramento, CA cũng như các Văn phòng hiện trường DHCS Medi-Cal trên toàn tiểu bang. Các bệnh viện tham gia có thể sử dụng địa chỉ email chung sau đây để gửi câu hỏi, đề xuất hoặc bất kỳ thông tin liên lạc nào khác đến nhân viên DHCS CAD: PublicHospitalProject@dhcs.ca.gov.​​ 

Các liên kết trên trang này có thể là các tài liệu ở định dạng PDF (Adobe Acrobat Portable Document Format); trừ khi có ghi chú khác, chúng có dung lượng nhỏ hơn 2 MB.  Tài liệu PDF yêu cầu phần mềm Adobe Reader.  Nếu bạn cần cài đặt hoặc nâng cấp lên phiên bản mới nhất, hãy xem liên kết “Tải xuống trình đọc miễn phí” ở cuối trang.​​