Chuyển đến nội dung​​ 
Trang chủ Dịch vụ Hệ thống thông tin sức khỏe hành vi Biểu mẫu chứng nhận người phê duyệt​​ 

Biểu mẫu chứng nhận của người phê duyệt​​ 

Hệ thống thông tin sức khỏe hành vi​​ 

Thông tin về khách hàng và dịch vụ sức khỏe tâm thần (MHCSI)​​ 

Mẫu này được Giám đốc Sức khỏe Hành vi của quận sử dụng để chỉ định hai người liên hệ chịu trách nhiệm quản lý quyền truy cập của nhân viên quận và nhà cung cấp (nếu có) vào Thông tin Dịch vụ và Khách hàng về Sức khỏe Tâm thần của DHCS (MHCSI).​​ 

Tải xuống MHCSI (DHCS 5259)​​ 

Hệ thống báo cáo chi phí rối loạn sử dụng chất (SUDCRS)​​ 

Biểu mẫu này được Quản trị viên chương trình Rượu và Ma túy (AOD) của quận sử dụng để chỉ định hai người liên hệ chịu trách nhiệm quản lý quyền truy cập của quận và nhân viên nhà cung cấp (nếu có) vào Hệ thống báo cáo chi phí rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUDCRS) của DHCS.​​ 

Tải xuống SUDCRS (DHCS 5260)​​ 

Thu thập và báo cáo dữ liệu sức khỏe tâm thần (MHSA-DCR)​​ 

Biểu mẫu này được Giám đốc Sức khỏe Hành vi của quận sử dụng để chỉ định hai người liên hệ chịu trách nhiệm quản lý quyền truy cập của nhân viên quận và nhà cung cấp (nếu có) vào Bộ sưu tập và Báo cáo Dữ liệu Sức khỏe Tâm thần của DHCS (MHSA-DCR)​​ 

Tải xuống MHSA-DCR (DHCS 5262)​​ 

Công cụ sàng lọc đánh giá chức năng (FAST)​​ 

Biểu mẫu này được Giám đốc Sức khỏe Hành vi của quận sử dụng để chỉ định hai người liên hệ chịu trách nhiệm quản lý quyền truy cập của nhân viên quận và nhà cung cấp (nếu có) vào Công cụ sàng lọc Đánh giá Chức năng Sức khỏe Tâm thần (FAST) của DHCS​​ 

Tải về FAST (DHCS 5268)​​ 

Hệ thống quản lý thông tin nhà cung cấp (PIMS)​​ 

Biểu mẫu này được Giám đốc Sức khỏe Hành vi của quận sử dụng để chỉ định hai người liên hệ chịu trách nhiệm quản lý quyền truy cập của nhân viên quận và nhà cung cấp (nếu có) vào Hệ thống Quản lý Thông tin Nhà cung cấp Sức khỏe Tâm thần (PIMS) của DHCS​​ 

Tải xuống PIMS (DHCS 5267)​​ 

Hệ thống đo lường kết quả California (CalOMS)​​ 

Biểu mẫu này được Quản trị viên chương trình Rượu và Ma túy (AOD) của quận sử dụng để chỉ định hai người liên hệ chịu trách nhiệm quản lý quyền truy cập của nhân viên quận và nhà cung cấp (nếu có) vào Hệ thống đo lường kết quả California (CalOMS) của DHCS.​​ 

Tải xuống CalOMS (DHCS 5261)​​