Câu hỏi thường gặp dành cho Khách hàng của Chương trình Người khuyết tật về gen​​ 

Sau đây là danh sách tài nguyên dành cho khách hàng của Chương trình Người khuyết tật về gen (GHPP). Bạn có thể chọn bất kỳ chủ đề nào bên dưới để biết thêm thông tin.​​  

1. GHPP là gì?​​ 
2. GHPP tọa lạc ở đâu?​​ 
3. Điều kiện đủ điều kiện tham gia GHPP là gì?​​ 
4. Ai có thể nộp đơn xin GHPP?​​ 
5. Tôi có thể nộp đơn xin GHPP nếu tôi chưa đủ 21 tuổi không?​​ 
6. Làm thế nào để tôi được giới thiệu tới GHPP?​​ 
7. GHPP có giới hạn thu nhập để đủ điều kiện tham gia không?​​ 
8. Tôi sẽ nhận được những dịch vụ gì từ GHPP nếu tôi quyết định đăng ký tham gia Chương trình?​​ 
9. Tôi có thể kháng cáo nếu đơn xin GHPP của tôi bị từ chối vì tình trạng của tôi không đủ điều kiện tham gia Chương trình không?​​ 
10. Tôi cần phải nộp bằng chứng gì để chứng minh rằng tôi là cư dân California?​​ 
11. Tôi có thể nộp đơn xin GHPP nếu tôi có bảo hiểm tư nhân không?​​ 
12. Tôi cần phải nộp những loại thông tin tài chính nào cho GHPP?​​ 
13. GHPP có bảo hiểm nếu tôi đi ra khỏi tiểu bang/ra khỏi đất nước không?​​ 
14. Tôi phải làm gì nếu muốn thay đổi Trung tâm chăm sóc đặc biệt hoặc hiệu thuốc?​​ 
15. Bảo hiểm tư nhân của tôi đã bị chấm dứt. Tôi phải làm gì?​​ 
16. Tôi đã đổi tên (do kết hôn) hoặc thay đổi địa chỉ, tôi phải làm gì?​​ 
17. Tôi có thể hủy đăng ký GHPP bằng cách nào?​​ 
18. Tôi có thể tìm nhà cung cấp dịch vụ nha khoa GHPP ở đâu?​​ 
19. Tôi có phải nộp đơn xin GHPP hàng năm không?​​ 
20. Yêu cầu của Chương trình GHPP sau khi tôi đăng ký lần đầu là gì?​​ 
21. GHPP có thể thanh toán phần chi phí Medi-Cal, đồng thanh toán bảo hiểm hoặc phí bảo hiểm của tôi không?​​ 
22. Làm thế nào để tôi mở lại vụ án của mình?​​ 
23. Tôi có thể khiếu nại lệ phí tuyển sinh của mình không?​​ 
24. GHPP có chấp nhận đơn đăng ký gửi qua fax không?​​ 
25. Tôi có thể tự chọn Primary Care Physician (PCP) cho mình không?​​ 
26. Tôi có thể tự giới thiệu đến chuyên gia không?​​ 
27. Medicare Phần D​​ 

1. GHPP là gì?​​ 

GHPP là viết tắt của Chương trình dành cho Người khuyết tật về mặt di truyền. Đây là chương trình toàn tiểu bang cung cấp bảo hiểm y tế cho người dân California, chủ yếu từ 21 tuổi trở lên, những người mắc các bệnh di truyền cụ thể.​​ 

2. GHPP tọa lạc ở đâu?​​ 

Văn phòng chính của GHPP đặt tại West Sacramento, California. GHPP không có sự tham gia của quận.​​ 

Địa chỉ gửi thư của GHPP là:​​ 

• Chương trình dành cho người khuyết tật về mặt di truyền
  MS 4507, PO Box 997413
  Sacramento, CA 95899-7413​​ 

3. Điều kiện đủ để được hưởng GHPP là gì?​​ 

Các điều kiện đủ điều kiện của GHPP bao gồm:​​ 

• Bệnh xơ nang​​ 
• bệnh máu khó đông​​ 
• Bệnh hồng cầu hình liềm​​ 
• Bệnh Thalassemia​​ 
• Một số bệnh thần kinh​​ 
• Một số bệnh chuyển hóa​​ 

Xem danh sách đầy đủ các tình trạng bệnh lý đủ điều kiện hưởng GHPP.​​ 

4. Ai có thể nộp đơn xin GHPP?​​ 

• Có tình trạng đủ điều kiện củaGHPP​​ 
• Cư dân California​​ 
• Hai mươi mốt (21) tuổi trở lên​​ 
• Người dưới 21 tuổi có thể nộp đơn nếu không đủ điều kiện nhận Dịch vụ Trẻ em California (CCS)​​  

5. Tôi có thể nộp đơn xin GHPP nếu tôi chưa đủ 21 tuổi không?​​ 

Có, bạn có thể đăng ký GHPP. Tuy nhiên, trước tiên bạn phải nộp đơn xin California Children's Services.​​ 

6. Làm thế nào để tôi được giới thiệu tới GHPP?​​ 

Khách hàng được giới thiệu đến GHPP bởi:​​ 

• Bác sĩ​​ 
• Y tá​​ 
• Nhân viên xã hội​​ 
• Họ hàng​​ 
• Người bảo vệ bệnh nhân​​ 
• Bạn cũng có thể tự giới thiệu mình​​ 

Vui lòng gọi cho GHPP nếu bạn muốn giới thiệu bản thân hoặc giới thiệu người có tình trạng đủ điều kiện nhận GHPP.​​ 

• Điện thoại: Chương trình dành cho người khuyết tật về gen theo số (916) 713-8400​​ 
  
• Đầu tiên, chọn Tùy chọn 2 cho GHPP​​ 
• Tiếp theo, chọn Tùy chọn 2 cho Điều kiện đủ tư cách​​ 

7. GHPP có giới hạn thu nhập để đủ điều kiện tham gia không?​​ 

Không có giới hạn về thu nhập. Tuy nhiên, một số khách hàng có thể phải trả phí ghi danh hàng năm. Phí ghi danh được tính dựa trên thu nhập của khách hàng và quy mô gia đình.​​ 

8. Tôi sẽ nhận được những dịch vụ gì từ GHPP nếu tôi quyết định đăng ký vào Chương trình?​​ 

Nếu bạn đã đăng ký với GHPP, Chương trình này có thể giúp bạn thanh toán:​​ 

• Khám bác sĩ, nằm viện, phẫu thuật và ghép tạng​​ 
• Thuốc, sản phẩm dinh dưỡng và thực phẩm chức năng (dành cho khách hàng có vấn đề về chuyển hóa)​​ 
• Vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp và thăm khám y tá chăm sóc sức khỏe tại nhà​​ 
• Thiết bị y tế và vật tư y tế​​ 
• Các dịch vụ khác như dịch vụ nha khoa, dịch vụ xe cứu thương và dịch vụ sức khỏe tâm thần​​ 

9. Tôi có thể kháng cáo nếu đơn xin GHPP của tôi bị từ chối vì tình trạng của tôi không đủ điều kiện tham gia Chương trình không?​​ 

Có, bạn có thể kháng cáo quyết định từ chối của GHPP.  Nếu bạn định kháng cáo quyết định từ chối, hãy fax 916-440-5762 hoặc gửi thư đến GHPP những thông tin sau:​​ 

a. Một lá thư kháng cáo​​ 

b. Báo cáo y tế cho thấy bạn mắc bệnh di truyền đủ điều kiện hưởng GHPP​​ 

c. Bản sao kết quả xét nghiệm DNA cho thấy bạn mắc bệnh di truyền đủ điều kiện hưởng GHPP (nếu có)​​ 

Xin lưu ý rằng GHPP có danh sách rất cụ thể các bệnh di truyền đủ điều kiện, nghĩa là KHÔNG phải tất cả các tình trạng di truyền đều đủ điều kiện để đăng ký GHPP.​​ 

10. Tôi cần phải nộp bằng chứng gì để chứng minh rằng tôi là cư dân California?​​ 

Bằng chứng chứng minh cư trú tại California bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:​​ 

a. Giấy phép lái xe California hoặc Thẻ căn cước tiểu bang California​​ 

b. Phiếu đăng ký cử tri​​ 

c. Hợp đồng cho thuê (nếu bạn đang thuê căn hộ, nhà hoặc phòng)​​ 

d. Bảng kê hóa đơn tiện ích như PG&E, Điện thoại và SMUD​​ 

11. Tôi có thể nộp đơn xin GHPP nếu tôi có bảo hiểm tư nhân không?​​ 

12. Tôi cần phải nộp loại thông tin tài chính nào cho GHPP?​​ 

Thông tin tài chính có thể bao gồm bất kỳ thông tin nào sau đây:​​ 

a. Bản sao tờ khai thuế 1040 của năm dương lịch trước​​ 

b. Bản sao tờ khai thuế 540 của năm dương lịch trước​​ 

c. Nếu bạn là người phụ thuộc trong tờ khai thuế năm trước của cha mẹ bạn, bạn phải nộp những giấy tờ sau:​​ 

• Thuế thu nhập chung của cả cha và mẹ hoặc nếu bạn sống với một trong hai cha mẹ, một bản sao tờ khai thuế thu nhập của cha hoặc mẹ đã khai bạn là người phụ thuộc.​​ 

d. Nếu bạn không có nguồn thu nhập trong năm trước, bạn phải nộp những giấy tờ sau:​​ 

• Một lá thư nêu rõ nguồn tài chính bạn sử dụng để chi trả cho cuộc sống; ví dụ bao gồm số tiền bạn nhận được cho chi phí đi lại, nhà ở và thực phẩm.​​ 
• Bức thư phải được công chứng.​​ 

13. GHPP có bảo hiểm nếu tôi đi ra khỏi tiểu bang/ra khỏi đất nước không?​​ 

Không. GHPP chỉ thanh toán cho các dịch vụ được cung cấp trong phạm vi tiểu bang California.​​ 

14. Tôi phải làm gì nếu muốn thay đổi Trung tâm chăm sóc đặc biệt hoặc hiệu thuốc?​​ 

• Vui lòng gọi cho nhóm phụ trách đủ điều kiện của GHPP để thông báo rằng bạn muốn thay đổi hiệu thuốc hoặc Trung tâm chăm sóc đặc biệt.​​ 
• Điện thoại: Chương trình dành cho người khuyết tật về gen theo số (916) 713-8400​​  
  • Đầu tiên, chọn Tùy chọn 2 cho GHPP​​ 
  • Tiếp theo, chọn Tùy chọn 2 cho Điều kiện đủ tư cách​​  
• Nếu bạn bị bệnh máu khó đông và muốn thay đổi hiệu thuốc chăm sóc tại nhà, bạn phải nộp thư bày tỏ ý định muốn thay đổi hiệu thuốc chăm sóc tại nhà.​​ 
• GHPP khuyến cáo bạn nên hạn chế thay đổi Trung tâm chăm sóc đặc biệt và các nhà cung cấp khác để tránh gián đoạn các dịch vụ mà bạn nhận được thông qua GHPP.​​ 
  

15. Bảo hiểm tư nhân của tôi đã bị chấm dứt. Tôi phải làm gì?​​ 

Nếu bạn mất bảo hiểm tư nhân, bạn phải thực hiện những điều sau:​​ 

• Vui lòng gọi cho nhóm phụ trách đủ điều kiện của GHPP để thông báo rằng bảo hiểm tư nhân của bạn đã bị chấm dứt.​​ 
• Điện thoại: Chương trình dành cho người khuyết tật về gen theo số (916) 713-8400​​ 
• Đầu tiên, chọn Tùy chọn 2 cho GHPP​​ 
• Tiếp theo, chọn Tùy chọn 2 cho Điều kiện đủ tư cách​​ 
• Gửi thư hoặc fax đến GHPP thư chấm dứt hợp đồng từ công ty bảo hiểm tư nhân của bạn.​​ 

16. Tôi đã đổi tên (do kết hôn) hoặc thay đổi địa chỉ, tôi phải làm gì?​​ 

• Vui lòng gọi cho nhóm đủ điều kiện của GHPP để thông báo cho họ rằng tên hoặc địa chỉ của bạn đã thay đổi để hồ sơ của bạn có thể được cập nhật​​ 
• Điện thoại: Chương trình dành cho người khuyết tật về gen theo số (916) 713-8400​​ 
  
  • Đầu tiên, chọn Tùy chọn 2 cho GHP​​ 
    
  • Tiếp theo, chọn Tùy chọn 2 cho Điều kiện đủ tư cách​​  
    

• Gửi qua thư hoặc fax cho GHPP một bản sao giấy chứng nhận kết hôn của bạn (nếu bạn đổi tên thông qua hôn nhân), giấy tờ ly hôn,  hoặc giấy tờ của tòa án cho thấy bạn đã thay đổi tên hợp pháp của mình.​​ 

17. Tôi có thể hủy đăng ký GHPP bằng cách nào?​​ 

Nếu bạn cho rằng GHPP không mang lại giá trị cho việc chăm sóc của mình, bạn có thể hủy đăng ký chương trình bất kỳ lúc nào.​​ 

• Viết một lá thư cho GHPP rằng bạn đang hủy đăng ký khỏi Chương trình​​ 
• Gửi thư hoặc fax thư đến GHPP​​ 

18. Tôi có thể tìm nhà cung cấp dịch vụ nha khoa GHPP ở đâu?​​ 

Cách tốt nhất để tìm nhà cung cấp dịch vụ nha khoa tại khu vực của bạn là nói chuyện với Điều phối viên Trung tâm chăm sóc đặc biệt hoặc Nhân viên xã hội. Họ thường có danh sách các nguồn lực gần nhà bạn. Nhà cung cấp dịch vụ nha khoa của bạn phải là nhà cung cấp dịch vụ nha khoa Medi-Cal hoặc nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal. Để tìm nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal Dental, vui lòng truy cập trang web Medi-Cal Dental.​​ 

19. Tôi có phải nộp đơn xin GHPP hàng năm không?​​ 

Đúng. GHPP là một chương trình tự nguyện. Bạn phải hoàn tất đơn đăng ký ghi danh hàng năm để GHPP có thể tiếp tục cung cấp dịch vụ. GHPP sẽ gửi hồ sơ đăng ký 1-2 tháng trước ngày hết hạn đăng ký lại của bạn. Nếu bạn không nhận được đơn đăng ký một tuần trước ngày đến hạn, vui lòng gọi cho GHPP.​​ 

• Điện thoại: Chương trình dành cho người khuyết tật về gen theo số (916) 713-8400​​ 
• Đầu tiên, chọn Tùy chọn 2 cho GHPP​​ 
• Tiếp theo, chọn Tùy chọn 2 cho Điều kiện đủ tư cách​​ 

20. Yêu cầu của Chương trình GHPP sau khi tôi đăng ký lần đầu là gì?​​ 

Ngoài việc hoàn thành các yêu cầu về nơi cư trú, y tế và tài chính, bạn cũng phải thực hiện những điều sau để giữ cho trường hợp của bạn được GHPP xem xét:​​ 

a. Hoàn thành đơn xin GHPP hàng năm​​ 

b. Cung cấp bằng chứng về việc đánh giá và thẩm định hàng năm từ Trung tâm chăm sóc đặc biệt của bạn.​​ 

21. GHPP có thể thanh toán phần chi phí Medi-Cal, đồng thanh toán bảo hiểm hoặc phí bảo hiểm của tôi không?​​ 

Không. GHPP không thể chi trả cho phần chi phí chia sẻ, đồng thanh toán hoặc phí bảo hiểm của Medi-Cal.​​ 

22. Làm thế nào để tôi mở lại vụ án của mình?​​ 

Để mở lại trường hợp của bạn nếu nó đã bị đóng vì bạn không đáp ứng một số hoặc tất cả các yêu cầu của Chương trình GHPP, bạn phải hoàn thành các yêu cầu mà bạn chưa đáp ứng.​​ 

Ví dụ:​​ 

Một. Hồ sơ của bạn đã bị đóng vì không nộp lệ phí tuyển sinh. Trước tiên, bạn phải thanh toán khoản phí ghi danh chưa thanh toán trước khi GHPP có thể gửi đơn xin mở lại hồ sơ của bạn.​​ 

b. Hồ sơ của bạn bị đóng vì không hoàn thành đánh giá và thẩm định hàng năm tại Trung tâm chăm sóc đặc biệt (SCC). Bạn phải gửi bằng chứng chứng minh rằng đánh giá SCC hàng năm của bạn đã hoàn tất hoặc một bản sao thông tin cuộc hẹn trước khi GHPP có thể mở lại hồ sơ của bạn.​​ 

c. Hồ sơ của bạn bị đóng vì không hoàn tất và nộp lại đơn đăng ký GHPP hàng năm. Bạn phải trả lại đơn đã hoàn thành trước khi GHPP có thể mở lại hồ sơ của bạn.​​ 

d. Vụ án của bạn đã được khép lại vì bạn đã chuyển ra khỏi California. Bạn phải hoàn tất đơn xin GHPP mới và cung cấp bằng chứng cư trú tại California (xem câu hỏi số 10) để GHPP mở lại hồ sơ của bạn.​​  

23. Tôi có thể khiếu nại về lệ phí tuyển sinh của mình không?​​ 

Có, bạn có thể khiếu nại về lệ phí tuyển sinh. Để khiếu nại lệ phí tuyển sinh, bạn phải thực hiện như sau:​​ 

• Hãy gọi cho GHPP để yêu cầu gặp chuyên gia phân tích, người sẽ cho bạn biết thông tin nào bạn cần gửi.​​ 
• Điện thoại: Chương trình dành cho người khuyết tật về gen theo số (916) 713-8400​​ 
• Đầu tiên, chọn Tùy chọn 2 cho GHPP​​ 
• Tiếp theo, chọn Tùy chọn 2 cho Điều kiện đủ tư cách​​ 
• Hoàn thành thư khiếu nại lệ phí tuyển sinh cùng với thông tin bạn cần nộp và gửi lại cho GHPP ​​ 
• GHPP sẽ xem xét thư kháng cáo. Bạn sẽ được thông báo nếu đơn kháng cáo được chấp thuận hay không.​​ 

24. GHPP có chấp nhận đơn đăng ký gửi qua fax không?​​ 

KHÔNG. Bạn phải nộp/gửi đơn kèm theo chữ ký gốc của bạn.​​ 

Tuy nhiên, bạn có thể fax các tài liệu liên quan đến thông tin tài chính, điều kiện cư trú và bằng chứng về phạm vi bảo hiểm y tế khác như:​​ 

• Bản sao thuế thu nhập của bạn​​ 
• California CCCD hoặc Giấy phép lái xe California​​ 
• Bảng kê hóa đơn tiện ích​​ 
• Thẻ bảo hiểm y tế​​  

Số fax của GHPP là: (916) 440-5762​​ 

25. Tôi có thể tự chọn Primary Care Physician ( PCP ) cho mình không?​​ 

Đúng. Tuy nhiên, PCP phải là Nhà cung cấp Medi-Cal/NPI và sẵn sàng chấp nhận mức thanh toán theo Medi-Cal. Thông báo cho PCP của bạn rằng bạn mắc GHPP và phải xin phép trước. PCP của bạn cũng phải phối hợp việc chăm sóc với Trung tâm chăm sóc đặc biệt của bạn. Vui lòng ghi rõ tên, địa chỉ và số điện thoại của PCPcủa bạn trong đơn đăng ký. Nếu bạn thay đổi PCP, vui lòng gọi cho GHPP để cập nhật hồ sơ của bạn.​​ 

• Điện thoại: Chương trình dành cho người khuyết tật về gen theo số (916) 713-8400​​ 
  
• Đầu tiên, chọn Tùy chọn 2 cho GHPP​​ 
• Tiếp theo, chọn Tùy chọn 2 cho Điều kiện đủ tư cách​​  

26. Tôi có thể tự giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa không?​​ 

Không. Giấy giới thiệu phải đến từ Trung tâm chăm sóc đặc biệt (SCC) hoặc PCP của bạn. Nếu bạn nghĩ rằng mình cần gặp bác sĩ chuyên khoa, hãy liên hệ với bác sĩ SCC hoặc điều phối viên y tá để xin giới thiệu. Bác sĩ chuyên khoa phải là Nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal và sẵn sàng chấp nhận mức thanh toán theo tỷ lệ Medi-Cal và phải phối hợp việc chăm sóc với SCC và PCP của bạn.​​