误解：BHSA 只为 Medi-Cal 承保人服务。
现实：BHSA 不仅包括为加州医疗保险成员提供的服务；它还支持为所有加州人提供更广泛的行为健康连续性服务。
虽然加州医疗保险发挥着重要作用，但 BHSA 的目的是为更广泛的人群提供服务，包括那些没有保险或没有资格享受加州医疗保险的人。其目标是帮助那些最需要帮助的人，无论其保险状况如何。BHSA 要求各州在向个人提供承保服务时，真诚地努力从商业计划和 Medi-Cal 管理性护理计划中寻求补偿。DHCS 正在与管理式医疗保健部（DMHC）合作，以确保商业付款人对符合条件的服务进行适当补偿。与加州医疗保险和其他保险公司的协调非常重要，但 BHSA 的资助并不局限于加州医疗保险成员和/或拥有某种形式保险的人。
欲了解更多信息，请参阅
-
BHSA 县政策手册》 关于通过有效利用州和县资源促进获得医疗 服务的 BHT 财政政策部分第 6.C 节
误解：BHSA 不支持文化适应性服务。
现实：根据《基本保健服务法》，文化响应并非可有可无。这是提供服务的一个法定组成部分。
基本保健服务协议》延续了加利福尼亚州的承诺，即提供在文化和语言方面具有能力和响应性的服务。有效的行为健康护理必须符合不同社区的具体需求。要求各州与利益相关者合作，并将文化因素纳入其规划和服务提供中。
根据 BHSA，每个县都必须确保其县运营和县签约的行为健康工作团队在文化和语言方面具有能力，并能满足所服务人群的需求。各州必须确保其由 BHSA 资助的服务提供者遵守所有非歧视要求，并以符合文化要求的方式提供服务。
除了要求文化响应之外，《行为健康法案》还引入了问责制，在即将发布的《行为健康成果问责与透明度报告》（BHOATR）中，将减少已发现的差异与成果报告联系起来。各县必须在减少差异方面取得可衡量的进展，而不仅仅是致力于文化敏感性规划。
欲了解更多信息，请参阅
误解：提案 1 将迫使各县削减全面服务合作 (FSP) 计划，并减少服务人数，因为各县无法达到计划忠实度标准。
现实：BHSA 将支持 FSP 计划与循证标准保持一致，进而改善服务的提供和成果。
BHSA 要求各县实施支持性社区治疗 (ACT)、法医支持性社区治疗 (FACT)、支持性就业的个人安置和支持 (IPS) 模式、高保真包围 (HFW) 以及基于现场的支持性 SUD 服务启动，作为 FSP 计划的必要组成部分。
正如心理健康服务监督与问责委员会 向立法机构提交的 《2023 年 全面服务合作伙伴关系报告 》中所指出的，"MHSA 下的全面 服务合作伙伴关系 计划以团队为基础，以康复为重点，通常以强化个案管理或自信社区治疗（ACT）为基础......关于全面服务 合作伙伴关系 计划有效性的早期证据表明，这些计划 在忠实实施 的情况下，可以减少住院治疗、刑事司法接触，并提高患有严重和顽固性精神疾病的消费者的住房稳定性"。(着重部分由作者标明）
BHSA 支持忠实执行作为 FSP 计划基石的各项服务，这些服务经科学证明可改善遭遇最严重不平等的加利福尼亚人的结果，包括涉及儿童福利的儿童和青少年、有刑事司法系统生活经历的人、有严重医疗和药物使用并发症的人以及有无家可归风险或经历无家可归的人。这些服务在不同时期以某种形式在全州范围内提供，但它们并没有广泛提供，也没有始终如一地忠实于循证模式。这意味着，家庭支持计划的实施力度不够，也没有采用以多学科团队为基础的护理模式，而这些模式已被广泛证明能够改善疗效、提高生活质量，并确保个人能够留在社区中独立生活和发展。
此外，从历史上看，家庭支助计划并不总是优先考虑有最复杂需求的个人。相反，"家庭支助计划 "的名额有时被用于个人支付房租，或用于需要持续支持的个人，如个案管理或同伴支持服务，而不是强化护理。对《家庭支助计划》项目进行重组将确保《家庭支助计划》的名额优先用于有最重要和最复杂需求的个人，这些需求无法通过其他项目得到满足，而包括住房干预项目在内的其他 BHSA 项目则可用于有不太复杂的行为健康需求的个人。
加强 FSP 计划，使其与循证标准保持一致需要时间。在第一个为期三年的综合计划中，各州将不会被要求达到 ACT、FACT、IPS 和 HFW 的忠实度标准。在最初的 "综合计划 "期间，应与这些服务的卓越中心（COEs）会面，评估需要进行调整的地方，并采取积极措施，使 "家庭支持计划 "项目与忠实度标准保持一致。社区教育中心将免费为县级 "家庭支持计划 "方案提供培训、技术援助和忠实支持，确保县级资金可用于实施服务。从 2029-2030 财政年度开始，第二个综合计划将开始遵守忠实标准。
最后，将要求各县部署 "基于现场的主动启动"（Assertive Field-Based Initiation）计划，主动与患有药物依赖性成瘾（SDD）的个人接触，并提供低门槛的药物成瘾治疗（MAT）途径。基于现场的主动启动提倡一种积极主动的 "不走错门 "方法，让更多患有药物依赖性精神疾病的人在自愿的基础上获得 MAT，从而增加获得救生药物的机会，减少过量用药，并让加州人参与到他们的康复历程中。
欲了解更多信息，请参阅
误区：没有足够的资金来忠实地实施循证服务。
现实：各县可获得大量联邦资金，以支持忠实地实施循证服务。例如，ACT、FACT、IPS、CSC for FEP 和 HFW 可获得 Medi-Cal 的新资助，SAMHSA 和阿片类药物和解基金可为基于现场的主动性 SUD 治疗服务提供资助。
针对家庭教育计划的 ACT、FACT、IPS 和 CSC 目前由 Medi-Cal 承保，对于 选择 BH-CONNECT2 服务 承保的县，每月费率为捆绑费率。在这些服务的费率制定过程中，DHCS 与加州行为健康主任协会 (CBHDA)、加州心理健康服务管理局 (CalMHSA) 和各县进行了深入合作，以确保支付费率反映临床和计划的综合考虑因素。在 CalAIM 行为健康付款改革下，加州医疗保险的费率与行业标准相当，就门诊病人费率而言，明显高于行业标准，包括高于商业费率和医疗保险费率。针对家庭教育计划的 ACT、FACT、IPS 和 CSC 的加州医疗保险费率同样稳健。各县获得的付款率足以让他们忠实地实施这些循证服务。有兴趣的利益相关者和医疗服务提供者应参阅寄给各县行为健康负责人的一封信，以了解更多有关 Medi-Cal 行为健康费率制定过程以及各县可用于战略实施的灵活性的信息。
此外，社区教育中心还将为各县和服务提供者免费提供培训、技术援助和忠实支持，以建立循证服务，确保各县的资金可用于实施服务。
此外，"BH-CONNECT 获取、改革和成果激励计划"还包括 19 亿美元用于各县提高 Medi-Cal 服务（包括 ACT、FACT、IPS、CSC for FEP 和 HFW）的利用率和获取率。有 45 个县参与了该计划，并将有资格获得可用于支持忠实实施这些服务的资金，从而进一步减轻各县的财政负担，并为各县开始提供这些服务提供额外的联邦资金。
虽然要求各县将 BHSA 资金用于基于现场的药物使用障碍治疗服务 EBP，但其他资金来源可能会补充 BHSA 的工作。这些资金来源包括 Medi-Cal、SAMHSA 和阿片类药物结算资金。
欲了解更多信息，请参阅
误解：要求将 30% 的 BHSA 资金用于住房干预，减少了用于其他所需行为健康服务的资金。
现实：住房是行为健康康复不可或缺的一部分。
在加州，近一半（48% ）的无家可归者有复杂的行为健康需求。3, 4 ，如果不包括药物使用障碍患者，全国有 22% 的无家可归者患有严重精神疾病。5此外，在加州，有复杂行为健康需求的人从机构环境（如监狱、牢房、住院戒毒治疗环境）进入当前无家可归状态的可能性是不符合标准的人的两倍多（27% 对 12% ）。6, 7例如，圣克拉拉县（Santa Clara County）的一项随机对照试验发现，永久性住房与 ACT 或 ICM 相结合，可以提高住房安置率、住房保留率、门诊心理健康服务利用率，并减少需求最迫切的个人在精神科急诊室的利用率。
现实：BHSA 为各县提供了满足当地服务和住房需求的灵活性。
各州可要求将其 30% 的 BHSA 住房干预拨款中最多 7% 的资金转入全面服务合作或行为健康服务与支持，并将最多 14% 的资金转入其 30% 的 BHSA 住房干预拨款。但是，如果一个县将住房干预资金用于开展外联和参与活动，那么该县可从住房干预资金中划拨的资金数额必须相应减少。人口少于 20 万的县可在其 2026-2029 和 2029-2032 财政年度综合计划中申请超出转移津贴的豁免，所有县无论大小均可从 2032-2035 财政年度综合计划开始申请豁免。
现实：加州医疗保险社区支持解决了加州医疗保险成员与健康相关的社会需求，并由管理性保健计划承保，从而释放了 BHSA 的资金，扩大了为加州人提供服务的广度。
一直以来，解决与健康相关的社会需求的服务都是由 MHSA 资助的。2022 年，CalAIM 的推出为医疗服务体系带来了许多改革，包括推出 "强化护理管理"（ECM）福利，以及自那时起由 MCP 承保的 14 项社区支持服务清单。随着包括但不限于过渡性房租、住房租赁和维持服务以及住房押金等服务被纳入 "多方合作伙伴计划"，这就 "释放 "了各州以往在 "医疗保健和社会服务计划"（MHSA）下使用的资金，从而使 "家庭健康和安全计划"（BHSA）有了更多的灵活性和可用资金。
欲了解更多信息，请参阅
