CalAIM 提供医疗服务和转型健康计划
返回 CalAIM 主页
提供医疗机会和转变健康 (PATH) 是一项为期五年、耗资 18.5 亿美元的计划，旨在建设实地合作伙伴（如社区组织 (CBO)、医院、县级机构、部落等）的能力和基础设施，以便在加州广泛实施 CalAIM 下的 增强护理管理和社区支持 以及 司法参与 服务的同时成功参与 Medi-Cal 交付系统。借鉴全人护理和健康家园试点项目的成功经验和经验教训，PATH 资金将解决全州范围内存在的当地组织能力和基础设施方面的差距，使这些当地合作伙伴能够扩大他们向 Medi-Cal 受益人提供的服务。 利用 PATH 资助的资源（例如额外的工作人员、计费系统和数据交换能力），社区合作伙伴将成功地与管理式医疗组织签约，将他们在社区需求方面的丰富专业知识带入 Medi-Cal 交付系统。 由于 PATH 资金有助于加强全州的能力，特别是那些历来资源不足的供应商和 CBO，该计划将帮助加州推进健康公平，解决健康的社会驱动因素，并朝着公平、协调和可访问的 Medi-Cal 系统迈进。
PATH 根据加利福尼亚州第 1115 条豁免获得授权，指的是以下相关计划和举措：
-
支持实施增强护理管理和社区支持。PATH 将支持扩大实施增强护理管理和社区支持所需的能力和基础设施，并增加全州范围内的服务覆盖面。 这涉及四项综合举措：
-
全人护理服务和向管理式医疗缓解计划过渡： PATH 为前全人护理试点牵头实体提供的服务提供资金，直到这些服务过渡到 CalAIM 下的管理式医疗覆盖范围。 该笔资助将于 2024 年 1 月 1 日结束。
-
技术援助计划： PATH 提供了一个虚拟的“市场”，提供实际的技术支持和来自供应商的现成资源，以建立实施增强护理管理和社区支持所需的基础设施。
-
协作规划和实施计划： PATH 为管理式医疗计划、服务提供商、社区组织、县级机构、医院、部落和其他组织之间的区域协作规划和实施工作提供资金，以促进为加强护理管理和社区支持做好准备。
-
容量和基础设施转型、扩展和发展（CITED ) 倡议： PATH 基金提供直接资金来支持增强护理管理和社区支持服务的提供。 已与管理式医疗计划签约或计划签约的实体（例如提供商、社区组织、县级机构、医院、部落和其他实体）可以申请获得特定能力需求的资金，以支持这些特定服务的转型、扩展和发展。
-
司法相关能力建设计划。 从 2023 年开始，PATH 将提供资金支持全州范围内 CalAIM 司法相关举措的实施。 这包括支持实施发布前的 Medi-Cal 登记和暂停流程，以及在发布前 90 天内提供 Medi-Cal 服务。 其中包括：
-
协作规划： PATH 资金支持惩教机构、县社会服务部门、县行为健康机构、管理式医疗计划等，以便他们可以联合设计、修改和启动新流程，旨在提高 Medi-Cal 的登记率，并让涉及司法系统的青少年和成年人能够持续获得医疗服务。
-
能力和基础设施： PATH 资金支持惩教机构、机构和其他涉及司法的利益相关者实施释放前的 Medi-Cal 登记和暂停流程，并在释放前 90 天内提供 Medi-Cal 服务。
重要更新
- 5 月16日， 2025 ，DHCS 举办了一场公共网络研讨会，主题为“在重返社会和释放后过程中为重点的强化护理管理 (ECM) 司法相关 (JI) 人群提供连接服务”。
- 网络研讨会录音、幻灯片和 Q&A 文件现已登载在PATH 合作规划与实施 (CPI)网页上："最佳实践和资源库。" 。
-
网络研讨会：
- 认识到利用涉及司法的转介和计费工具包的好处。
- 分享想法，以增加涉及司法的个人获得 ECM 和社区支持提供商的推荐。
- 讨论了涉及司法的重返社会护理计划，旨在支持与社区组织、涉及司法的机构和 MCP 的联系和交接。
- 请将问题提交至collaboration@ca-path.com 。
- 预计2025 年春季，提供访问和转型健康 (PATH) 技术援助 (TA) 市场供应商将为TA 接受者提供支持，以支持过渡租金社区支持服务。 请查看以下更新以成功提交支持过渡租金社区支持服务的 TA 项目。
-
第 5 轮将针对新的和现有的实际服务产品进行采购，以解决 TA 市场空白。 第 5 轮采购将寻求所有七个 TA 领域的 TA 供应商申请，但将重点关注以下提供商类型的服务：农村提供商、部落和印度医疗保健提供商、母婴服务提供商以及过渡性租金提供商。
- 在本次采购中，寻求从供应商处获得过渡租金 TA 的 TA 市场接受者需要与县行为健康部门合作提交支持信。
- 在第 5 轮采购期间，DHCS 不会接受新的现成项目的提交或对现有现成项目的更改。 相反，第五轮申请将向现有的 TA 供应商征求按需资源。
- 访问TA 市场供应商网页以获取指导文件并进行申请。 请将问题提交至ta-marketplace@ca-path.com 。
-
开启
十二月6 ， 2024 ，DHCS 举办了一场公共网络研讨会，题为“医院参与加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM)：支持符合条件的 Medi-Cal 成员与增强护理管理 (ECM) 服务的连接。”
- 该网络研讨会是PATH CPI网络研讨会两年一次的系列活动的一部分，旨在重点介绍实施 ECM 和社区支持的最佳实践，提高提供商对 CalAIM 的成功参与，并改善与管理式医疗计划、州和地方政府机构以及其他机构的合作，以建立和向 Medi-Cal 成员提供优质的支持服务。
- 网络研讨会录音和资源（包括过去的活动录音）可在PATH CPI 网页上的“最佳实践和资源”部分找到。
-
2024 年 8 月 30日，DHCS向 133 个组织授予了 1.466 亿美元 为 Medi-Cal 会员提供增强护理管理 (ECM) 和社区支持服务。 奖项颁发是 提供访问和转变健康 (PATH) 能力和基础设施、转型、扩展和发展 (CITED) 该计划旨在帮助建立、维护和扩大医疗服务提供者参与 Medi-Cal 交付系统和为整个人提供服务的能力。
- 在2024 年 7 月 22 日，深空控制中心 向 49 家为 Medi-Cal 会员提供增强护理管理和社区支持服务的诊所颁发了 3700 万美元奖金。 PATH CITED计划致力于帮助建立、维护和扩大诊所参与 Medi-Cal 提供系统的能力。
