行为健康行政整合
Medi-Cal 专业心理健康 (SMH) 和物质使用障碍 (SUD) 治疗服务目前通过县级独立、独特的结构进行管理,这给会员、县和提供者带来了许多挑战。 DHCS 要求各县在 2027 年 1 月 1 日之前将 SMH 和 SUD 服务管理合并为一个综合的专业行为健康计划。 行政整合不同于 CalAIM 全面整合计划提案,该提案将身体、行为和口腔保健整合到综合管理医疗计划中。
这 行为健康行政整合的主要目标是通过减轻会员、县、服务提供商和州的行政负担,改善医疗保健结果和 Medi-Cal 会员(特别是同时患有精神健康和 SUD 问题的人)的护理体验。
该计划是一项多年的努力,从 2022 年开始实施相关的 CalAIM 行为健康政策,包括更新的专业心理健康服务标准、药物 Medi-Cal 有组织交付系统 (DMC-ODS) 政策改进和行为健康支付改革。 到 2027 年 1 月,DHCS 将在每个负责提供或安排提供 SMH 和 SUD 的县或地区实施单一的综合行为健康计划。 行为健康行政整合将包括药物医疗补助 (DMC) 和药物医疗补助有组织配送系统 (DMC-ODS) 县,并且需要州级和县级活动来实现这一目标。
CalAIM 行为健康行政整合概念文件
2023 年 1 月,DHCS 发布了一份概念文件,描述了行为健康行政整合,这是 CalAIM 旨在转变和加强 Medi-Cal 行为健康提供系统的几项举措之一。
行为健康行政整合概念文件是在各县和其他利益相关者的意见下制定的,详细介绍了该计划的框架、目标、州和县两级实现这些目标所需采取的步骤,以及从现在到 2027 年分阶段实施这些步骤的方案。DHCS 已接受利益相关者对概念文件中描述的方法的反馈,该方法 将为DHCS的政策决策、实施策略以及潜在指导和其他技术援助材料的考虑提供信息。
倡议时间表
时间表(可能会更改) | 日期 | 政策更新 |
| 一月23 , 2023 | 概念文件发布 |
2023 年 7 月
| 综合合同早期实施的 REOI 流程
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2023 年 9 月 15 日
| 启动综合合同早期实施者工作组 |
2024 年 9 月 30 日*
| 综合合同早期实施者工作组各县承诺自愿早期综合 DHCS-县合同的截止日期 |
| 一月1 , 2025 | DHCS-县早期融合合同实施生效 |
一月1 , 2027
| 与所有县实施综合卫生与客户服务-县合同
|
* 修订日期
2025 年综合合同
信息和技术援助网络研讨会
- 概念文件
- 1 月26 、 2023 ,下午 3:00 - 4:00
- 早期合同整合
- 7 月13 、 2023 ,上午 10:30 - 11:30
- Medi-Cal 行为健康:更新县合同并复习 CalAIM 行政整合网络研讨会
- 四月28 、 2025 ,下午 2:00 - 2:50
资源
常见问题