首页CalAIM：改革加州医保儿童和青少年循证实践

儿童和青少年循证实践

根据 BH-CONNECT，DHCS 正在明确现有的 Medi-Cal 承保范围要求，以保障儿童、青少年和家庭根据早期定期筛查诊断和治疗 (EPSDT) 福利接受循证实践，包括多系统治疗 (MST)、功能性家庭治疗 (FFT)、亲子互动治疗 (PCIT) 和高保真环绕式服务 (HFW)。

访问BH-CONNECT 资源，获取与 BH-CONNECT EBP 相关的政策指导。

多系统治疗（MST） 

  • MST 是一种以家庭和社区为基础的治疗方法，通过治疗来解决新出现的高风险行为，包括犯罪行为、反社会活动、药物滥用以及可能导致青少年司法介入或家庭外安置的其他行为。
  • 通过 MST，看护者可以学习独立解决抚养儿童和青少年困难的技能，以及应对其他家庭、同伴和邻里问题的技能。
  • MST emphasizes cultural responsiveness and the centering of home and community settings, as well as partnership with law enforcement and the juvenile justice system.

功能性家庭治疗（FFT）

  • 快速傅里叶变换（FFT） 一项多系统干预措施，旨在帮助面临外化行为（例如，身体攻击、对抗行为、药物滥用）挑战的高危青少年，这些挑战需要青少年或家庭成员的支持系统参与。
  • FFT 致力于减少青少年行为问题、品行障碍、物质使用和累犯，并改善养育行为。
  • FFT 的一个关键组成部分是家庭、护理人员、寄养家庭或其他关键家庭影响因素的参与。

亲子互动疗法（PCIT）

  • PCT 是一个 为儿童及其照顾者提供专门的行为管理干预。
  • 通过 PCIT，治疗师可以在护理人员与孩子进行治疗游戏时通过无线耳机为他们提供即时指导，帮助护理人员对孩子应用最有效的策略。
  • PCIT is focused on decreasing child behavior challenges (e.g., aggression, noncompliance, and tantrums), increasing positive parent behaviors (e.g., therapeutic play, effective prompts), and improving the caregiver-child relationship through structured interactions. 

高保真环绕声 (HFW)

  • HFW 是一种以团队为基础、以家庭为中心的循证实践，它采用“一切必要措施”的方法来照顾患有最严重的心理健康或行为挑战的儿童和青少年。
  • HFW 被视为有复杂需求的儿童的另一种安置方式，可以替代将他们安置在家庭以外的方式，因为它可以在家庭和社区内提供密集的服务。
  • 从 2026 年 7 月开始，DHCS 将实施 HFW，既作为 Medi-Cal 下的一项州级捆绑服务，也作为《行为健康服务法案》（BHSA）下的一项县级要求。
  • On July 31, 2025, the California Department of Healthcare Services (DHCS) released the High-Fidelity Wraparound Concept Paper.  DHCS describes its initial vision for Medi-Cal HFW payment and monitoring policies and associated updated standards for service delivery in both Medi-Cal and the Behavioral Health Services Act (BHSA), in alignment with national standards and state best practices.  DHCS invites the public to comment on the concepts presented in this paper and provide responses to the specific questions for stakeholder input that are noted throughout. Comments are due by 5:00 p.m. PT, August 28, 2025. Comments may be submitted to BH-CONNECT@dhcs.ca.gov with the subject line “Comments on Proposed Medi-Cal HFW Service Requirements Aligned with National Practice Standards.”