社区过渡延伸服务
社区过渡适应服务将为 21 岁及以上、符合专业精神健康服务准入标准的成年人提供支持，帮助他们重返社区。
参与行为Health Plan (BHP) 的机构可以选择建立以社区为基础的多学科护理过渡团队。 社区过渡入院服务可在符合条件的机构出院前最多 180 天内提供。
符合条件的 BHP 可在住院、寄宿或亚急性环境（包括 IMD）中提供社区过渡辅导服务。
院内支持团队将提供全面的出院前和出院后护理计划及过渡期护理管理服务，包括但不限于：
- 全面评估和定期重新评估个人需求，以确定是否需要任何医疗、教育、社会或其他服务。
- 制定全面的个性化护理计划。
- 转介及相关活动（如为个人安排预约），以帮助符合条件的个人获得所需服务。
- 监测和后续活动。
- 识别并解决其他系统障碍，包括社会和财务问题，并促进与必要的社会支持的联系，以支持加州医疗保险成员成功重新融入社区。
针对这些标准的社区过渡到家服务 BHP 准备情况评估作为BHIN 25-041的附件包含在内。参与的 BHP 必须通过 DHCS 网站上的Opt-in-to-BH-CONNECT完成并提交 BHP 评估。