二月3 , 2025
热门新闻
申请征求书 (RFA):改善行为健康服务交付
DHCS 发布了一份
RFA来征求申请,以帮助各县改善其在提供行为健康服务方面的表现,并以成果、透明度和对居民负责的方式签订这些服务的合同。 有兴趣的参与者必须在太平洋标准时间 2 月 24 日下午 4 点之前申请。 具体来说,DHCS 对以下方面的建议很感兴趣:
- 制定战略,支持县行政人员建立和激励新的转诊和参与渠道,以便与县行为健康和当地系统合作伙伴(如医院、无家可归者收容所、学校、监狱和监狱)简化所需服务的获取,并激励服务提供商主动识别和吸引新的参与者。
- 支持县行为健康部门及其提供商合作伙伴开发和加强绩效管理系统,包括进行绩效跟踪、报告和审查的能力。
- 开发工具(例如示范合同)来建设县级系统在服务提供商采购和签约方面的能力,重点关注结果(特别是个人取得的成果)而不是过程。
- 为县监事会提供工具包,以便有效了解、审查和批准其县综合计划和年度报告,并定期审查所有计划绩效,以支持持续改进。
项目更新
现已启动:New Start 疗法和 CCS 小组授权的儿科整合
Medi-Cal Rx 已针对 21 岁及以下的会员实施了新启动药物/产品的索赔利用管理 (UM) 编辑和事先授权 (PA) 要求。 继续治疗索赔不会在至少 60 天内以“拒绝代码 75 - 需要事先授权”的方式被拒绝,但将受到所有其他索赔 UM 编辑的影响。 Medi-Cal Rx 将在恢复拒绝代码 75 之前至少提前 30 天通知利益相关者,以继续治疗索赔。
此外,Medi-Cal Rx 还针对已加入 Medi-Cal 的医生或注册护士等 CCS 小组提供者实施了加州儿童服务中心 (CCS) 小组授权政策。 CCS 小组授权允许 CCS 小组提供商为 20 岁及以下的会员开具 Medi-Cal Rx 承保药品/产品处方,而无需提交 PA 请求,但有一些例外。
有关儿科整合的更多信息,请参阅
Medi-Cal Rx 门户网站 教育与推广网页 上的“儿科整合”选项卡。
长期护理 (LTC) 学习系列:面向 LTC 提供者的管理式护理资源
12 月 17 日,DHCS 举办了 LTC 学习系列的最后一次网络研讨会:针对 LTC 提供者的管理护理资源。 本次会议概述了一系列新开发的资源,这些资源提供了有关各种管理式医疗主题的信息和有用提示,包括 Medi-Cal 资格和管理式医疗计划 (MCP) 注册、LTC 授权以及管理式医疗账单和付款。 会议期间讨论的资源现已发布,可在
CalAIM LTC Carve-In Transition 网页的关键文档部分下参考。 会议材料包括演示幻灯片、带字幕的视频录像以及会议记录。
加入我们的团队
DHCS 正在寻找一位有才华、有上进心的个人担任以下职务:
- 药房福利部科长。 局长负责监督该州 Medi-Cal 计划的门诊药房服务政策、服务和覆盖标准的制定和实施。 这包括为 Medi-Cal Rx 提供政策指导以及开具发票和收取联邦和州补充药物回扣。 该主管还领导营养、视力保健和医疗用品福利的发展,并负责监督 Medi-Cal 药房和视力福利计划的管理。 需要有执业药剂师资格,但这不是必须的。 申请必须在 2 月 7 日之前提交
DHCS 还在为会计、财务、行为健康、灾难响应、承包和其他团队招聘人才。 欲了解更多信息,请访问
CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
DHCS 在
活动日历上发布即将召开的公开会议。
加州远程医疗的发展:进展、挑战和机遇
2 月 6 日,太平洋标准时间中午 12 点至下午 1 点,DHCS 福利部门将参加一个
小组会议(需要提前注册),就加州远程医疗的发展进行重要讨论。 本次网络研讨会由加州医疗保健基金会主办,与加州远程医疗资源中心和加州远程医疗政策联盟合作,并得到社区健康和评估中心的支持,主要面向医疗系统领导者、安全网提供者、政策制定者、健康计划和研究人员。 在此网络研讨会中,参与者将更深入地了解现有的挑战和未来的机遇,探索远程医疗的进展并听取医疗保健领导者的经验教训,并研究如何发挥远程医疗的潜力以帮助实现健康公平。
行为健康转型公众听证会:人口行为健康措施
2 月 10 日,DHCS 将根据《行为健康服务法》举办一场关于人口行为健康措施的
公开听证会(需提前注册)。2024 年 3 月,加州选民通过了第 1 号提案,其中包括《
行为健康服务法案》和
《行为健康债券》 。 在这次向公众开放的会议期间,参与者可以对 DHCS 正在制定的指导方针发表评论,并帮助塑造加州人口行为健康措施的未来。 访问
行为健康转型网页以获取更多信息和其他资源。 请将您对行为健康转变和/或公众听证会的问题发送至
BHTInfo@dhcs.ca.gov 。
DHCS 减害峰会
DHCS 与全州各地的社区合作,在加州物质使用障碍治疗系统内促进减少伤害和低障碍、以患者为中心的护理。 DHCS 鼓励物质使用障碍治疗提供者和工作人员(包括社会工作者、同事、前台工作人员、案件经理、护士、医生和物质使用障碍治疗环境中的所有工作人员)参加并学习将减少伤害的原则纳入物质使用障碍治疗中。 峰会将于圣地亚哥县(2 月 11 日)和洛杉矶县(2 月 27 日)举行。 在
活动网站上注册。
灵活住房补贴池(“Flex Pools”)网络研讨会:简介和技术援助资源
太平洋标准时间 2 月 11 日下午 1 点至 2 点,DHCS 将举办一次关于 Flex Pools 的全员网络研讨会。Flex Pool 是当地设计的一种模式,用于集中管理租金援助、协调和有效利用现有的住房支持资源,以帮助经历无家可归或面临无家可归风险的人获得并维持稳定的长期住房。参与支持 Medi-Cal 会员的 MCP、县行为健康提供者、县政府机构、社区支持提供者、住房支持提供者、住房管理机构、持续护理机构以及其他参与支持经历无家可归或有无家可归风险的 Medi-Cal 会员的实体将对本次网络研讨会特别感兴趣。网络研讨会将
- 重点介绍即将发布的《灵活住房补贴池:技术援助资源》,其中定义了灵活池;描述了其主要功能、好处和组成部分;并提供了不同合作伙伴组织(包括县政府机构和 MCP)的角色和职责信息。
- 推广弹性资金池 (Flex Pools) 作为县和 MCP 考虑管理新获得的租金援助资金(例如《行为健康服务法》住房干预和过渡性租金)的有效模式。
- 推出即将到来的技术援助,以支持那些对弹性池感兴趣但尚未投入运营的地区或已经开始开发弹性池的地区实体。
闭环转诊实施指南和管理式医疗计划的全民网络研讨会
2 月 13 日上午 10 时至 11 时在美国太平洋时间下午 3 点,DHCS 将举办一次所有参与者均可参加的网络研讨会(需提前注册),概述针对多方合作中心的
闭环转介 (CLR) 实施指南。该网络研讨会向公众开放,多方保健计划、
强化护理管理和社区支持提供者以及转介福利/服务的实体将对该网络研讨会特别感兴趣。国家责任报告实施指南》概述了多边协商程序在实施国家责任报告方面的要求,包括跟踪、支持和监控国家责任报告。会员的初始转介环已完成,已知关闭原因,如会员正在接受服务。这些新要求将通过识别和解决转介路径中的差距,确保更多加州医保成员获得所需的护理。 医疗保险计划必须在 7 月1 前实施 CLR 要求,2025 。这些要求将首先适用于转介到优先强化护理管理和社区支持服务。 请将有关新指南的问题发送至
PHMSection@dhcs.ca.gov。
利益相关者咨询委员会 (SAC)/行为健康 (BH)-SAC 会议
2 月 19 日,太平洋标准时间上午 9:30 至下午 3 点,DHCS 将在萨克拉门托 K 街 1700 号(一楼会议室 17.1014)举办混合
SAC/BH-SAC 会议(在线和亲自参加需要提前注册)。 SAC 为 DHCS 提供有关正在进行的加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 实施工作的宝贵意见,并帮助 DHCS 进一步努力提供公平的优质医疗服务。 BH-SAC 为 DHCS 提供有关行为健康活动的意见,其成立是将行为健康与更大的医疗保健系统相结合的持续努力的一部分。 如需了解更多信息,请发送电子邮件至
SACinquiries@dhcs.ca.gov或
BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov。{cph0
如果你错过了
加州获得联邦政府批准采取灵活措施,帮助受南加州山火影响的 Medi-Cal 会员和医疗服务提供者
为了应对南加州的山火,DHCS 请求并获得联邦政府批准,采取了
数十种灵活措施,以防止医疗服务中断,从而使 Medi-Cal 会员能够继续接受所需的护理。 第 1135 条豁免允许美国卫生与公众服务部在国家紧急状态期间免除各种行政要求,以增加获得医疗服务的机会。 第 1135 条豁免批准在整个公共卫生紧急事件期间持续有效。
加州和 Sierra Vista 儿童与家庭服务中心在斯坦尼斯劳斯县开设新的社区健康家庭资源中心
1 月 23 日,DHCS 和 Sierra Vista 儿童与家庭服务中心
庆祝斯坦尼斯劳斯县一家新设施的开业,该设施旨在弥补精神健康和物质使用障碍治疗方面的差距。 社区健康和青少年预防中心将提供重要的行为健康服务,包括针对青少年的恢复性司法实践、心理健康咨询、怀孕和产后服务、家庭和父母支持服务以及其他综合服务。
DHCS 通过
行为健康连续基础设施计划(BHCIP) 向 Sierra Vista 儿童与家庭服务中心拨款超过 460 万美元,该计划致力于为加州最脆弱的群体提供全面的行为健康护理。 该设施预计每年可为 4,800 人提供服务。 随着第 1 号提案债券的批准,2025 年和 2026 年将资助和建设
更多的行为健康治疗设施。
新的同伴暂息服务为普莱瑟县带来重要的行为健康服务
1 月 29 日,DHCS
参加了普莱瑟县新开设的 16 张床位的成人同伴休息中心的仪式,该中心为等待进入住院治疗计划或退出此类计划到较低级别护理的成人提供安全、支持性和像家一样的环境。 该设施被称为“海港”,今天开始通过普莱瑟县药物使用团队管理的转诊系统接待客户。 DHCS 通过 BHCIP 向普莱瑟县拨款近 40 万美元。
加州向全加州各地的当地药物过量预防组织拨款 270 万美元
DHCS
通过加州药物过量预防网络 (COPN) 向
15 个地方联盟 拨款 270 万美元,COPN 是一个受人尊敬的州级学习网络,致力于抗击药物过量流行病。这笔资金将为支持 COPN 使命的联盟提供持续支持,以加强社区内的联系并提供知识、培训和资源,以改善实践并创造持久的变化。 获资助的十五个联盟将于 年1月2025日至 年30月2027日期间使用这笔资金实施针对药物过量预防、治疗和康复的策略。 这些努力包括分发纳洛酮、扩大救生资源的获取渠道以及社区教育,旨在减少因服药过量而导致的死亡并促进全州的长期康复。
加州向 91 家组织提供超过 6500 万美元的资金用于阿片类药物治疗和康复
加州健康与社会服务部向 91 个组织提供
了近 6540 万美元,用于加强加州枢纽和辐条系统,该系统是一种行之有效的模式,旨在增加全州范围内阿片类药物使用障碍 (MOUD) 的药物治疗服务。这笔资金将在全州范围内加强预防、治疗和康复服务,推动抗击阿片类药物危机的斗争,拯救生命。枢纽和辐条系统由获得美沙酮和其他 MOUDs 配药许可的麻醉品治疗方案(称为枢纽)网络组成。这些中心与 MOUD 的其他处方者(称为 Spokes)相连,主要提供各种配方的丁丙诺啡--一种可减轻阿片类药物渴望和戒断症状的药物--以及持续的阿片类药物使用障碍和药物使用障碍护理和治疗。
现已开放:提供访问和转变健康 (PATH) 能力以及基础设施转型、扩展和发展 (CITED) 第 4 轮申请
1 月 6 日,DHCS 开放了
PATH CITED第四轮申请窗口,其中包括过渡租金社区支持。 PATH CITED 计划提供资金来建设实地合作伙伴(包括社区组织、医院、县级机构、部落等)的能力和基础设施,以成功参与 Medi-Cal。 第四轮可用资金近 1.58 亿美元。
所有有兴趣成为过渡租金社区支持提供商的组织都必须与 Medi-Cal MCP 及其县行为健康部门合作。 为了证明这些合作关系,所有计划申请过渡租金社区支持资金的 CITED 申请人都必须与其 MCP 和县行为健康部门合作提交支持信。 有关此要求的更多信息,请参阅
过渡租金支持信指南和
过渡租金支持信模板。
申请 PATH CITED 第 4 轮资助的截止日期为太平洋标准时间 5 月2日2025晚上 11:59。 您可以通过访问PATH CITED 网页找到指导文件和申请。请将问题提交至cite@ca-path.com。{cph0