5 月27日， 2025​​ 

热门新闻​​ 

新的行为健康服务法案 (BHSA) 报告支持收入稳定和规划​​ 

DHCS 发布了BHSA 收入稳定性工作组报告，其中提出了减少县行为健康服务基金 (BHSF) 差异的建议。这些建议旨在帮助各县更一致地管理收入，在经济起伏期间维持服务，并为地方行为健康护理资金带来更大的可预测性和问责制。

BHSA 收入稳定工作组由州领导和各县组成，负责制定和推荐解决方案，以减少 BHSA 收入波动，并提出适当的审慎储备水平，以支持县级计划和服务的可持续性。它审查并分析了 MHSA 和 BHSA 产生的当前和历史收入以及审慎的储备水平，以制定建议。

州审计长办公室将继续按照现行流程每月向各县分配 BHSA 地方援助资金。目标是平衡当地援助收入分配和项目稳定性，帮助各县在收入下降期间有效规划和提供关键的行为健康服务。亮点包括：

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• 年度支出底线以三年平均值为基础，并根据通胀情况进行调整。​​ 
• 新的储备限额（10-15%，取决于县的规模）。​​ 
• 2026 年至 2029 年间一次性消耗超额储备。​​ 
• 如果收入下降，可以灵活调整预算。​​ 
• 提高透明度，要求公开报告和社区意见。​​ 

这种方法通过促进稳定性、透明度和以社区为中心的行为健康护理，支持了加州“全民心理健康”的愿景。需要州立法来实施 BHSA 收入稳定工作组报告中的建议。
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社区支持在满足 Medi-Cal 会员需求的同时展现早期成本效益​​ 

DHCS 最近向医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 提交了社区支持或代替服务 (ILOS) 年度报告[TO1] ，该报告回顾了 2024 年 Medi-Cal 社区支持的进展和影响。报告还首次包含了2023年的成本效益分析。该报告强调了关键成就，例如减少急诊室就诊次数、住院次数和长期护理使用次数，并指出与住院、急诊科和长期护理服务等所取代的服务相比，早期证据表明医疗结果有所改善，成本也有所降低。在所研究的 12 项社区支持中，有 9 项已被证明具有成本效益，其余 3 项预计也将随着时间的推移被证明具有成本效益。

该报告还概述了 DHCS 和管理式医疗计划 (MCP) 为扩展服务、发展提供商网络和支持实施而做出的运营改进。虽然取得了显著进展，但报告也指出了持续存在的挑战和进一步改进的机会，以确保这些服务不断发展以满足 Medi-Cal 成员的需求。
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项目更新​​ 

Medi-Cal 商业 MCP 采购更新​​ 

DHCS 将把下一次商业 Medi-Cal MCP 采购推迟至少两年。下一轮 MCP 竞争性采购将于 2029 年开始，预计合同将于 2031 年生效。DHCS 此前曾表示，商用 MCP 的重新采购将每五年进行一次。根据这一假定的时间表，DHCS 必须在 2027 年发布征求建议书 (RFP)，合同生效日期为1年2029月。

额外的时间将使 DHCS 能够专注于关键的加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM) 计划。它还将有助于维持会员的稳定性并支持持续改善护理质量和可及性，同时也支持 Medi-Cal 管理式医疗计划的长期成功。

根据现行政策，MCP 合同将按照2024 年管理式医疗样板合同附件 E、1.1.15中确定的合同要求每年续签。按照既定的年度流程，当前的 MCP 合同将由1年2026月延长至31年2026月。DHCS 始终致力于促进一个包容、灵活和响应迅速的流程，以支持 Medi-Cal 计划并确保加州人继续平等地获得高质量的医疗服务。请访问Medi-Cal 管理式医疗网页以获取更多信息。
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牙科管理式护理转型​​ 

在 5 月 26 日那一周，DHCS 将向萨克拉门托县和洛杉矶县的约 350,000 名 Medi-Cal 会员邮寄一份为期 30 天的通知，告知他们即将发生的牙科服务变更，该变更将于 7 月1至2025生效。会员通知解释了变更内容、会员是否需要做出计划选择、会员的护理连续性保护以及其他重要信息，并将包含 Medi-Cal 管理式医疗登记包。

萨克拉门托县目前参加 Access Dental Plan 或牙科按服务收费 (FFS) 的会员必须选择新的牙科管理医疗计划，而洛杉矶县未选择牙科管理医疗计划的会员将继续参加 FFS。目前已加入 Health Net 或 Liberty 的会员不会受到这些变化的影响。此外，更改牙科管理式医疗计划不会影响 Medi-Cal 的覆盖范围或福利。

Medi-Cal 医疗保健选项正在向收到管理式医疗登记包的会员开展外拨电话活动。在这些通话期间，HCO 代表将审查可用的牙科管理护理计划选择，回答问题，并通过电话协助会员注册所选计划。DHCS 开发了牙科过渡会员通知网页，供会员查看有关牙科管理式医疗过渡的通知和其他信息。
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药房提供者的 Medi-Cal 注册要求和程序​​ 

自1 8 月、 2025 8 月起，持有有效《临床实验室改进修正案》(CLIA) 豁免证书和最新《加州临床实验室注册证书》的药房提供商，可对在加州药房委员会定义并由《商业和职业法典》第 4052.4 节授权的药剂师执业范围内提供的 CLIA 豁免测试开具账单。药房提供商必须提交 Medi-Cal 提供商注册在线申请以及所有支持文件，才能申请加入 Medi-Cal 计划。

6月10日上午10点至11点PDT，DHCS 将通过网络研讨会（需要提前注册）举行公众利益相关者听证会，讨论监管提供商公告草案，题为“持有临床实验室改进修正案 (CLIA) 豁免证书的药房提供商的 Medi-Cal 注册要求和程序”。

可以在听证会期间通过网络研讨会聊天提交书面评论、问题或建议。对于无法出席的人员，必须在 6 月 10 日太平洋夏令时间下午 5 点之前提交书面意见，以供考虑发表。提交书面评论时，请确保评论中同时标明评论者和所代表的组织/协会。请将书面意见提交至DHCSPEDStakeholder@dhcs.ca.gov 。根据收到的公众意见，DHCS 将在Medi-Cal提供商和DHCS 提供商注册部门网站上发布最终公告。
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加入我们的团队​​ 

DHCS 正在寻找一位有才华、有上进心的个人担任以下职务：​​ 

• 按人头计费开发部主管。首席执行官负责领导 Medi-Cal 管理式医疗计划和老年人全包式护理计划组织的费率制定活动。活动包括实施精算方法来确定人头费率以及监督报销政策和协议的制定和实施。此外，首席执行官确保财务方法与高效提供优质医疗保健相一致，并遵守州和联邦法律、法规和规则。申请必须在 5 月 30 日之前提交。
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• 企业技术服务 (ETS) 助理副主任 (ADD) 。这个新的 ADD 角色将与 DHCS 执行人员、项目合作伙伴和外部利益相关者建立协作的工作关系，并协助领导 DHCS 的 IT 项目和服务。此外，ADD 将在领导 DHCS 计划（包括 Medi-Cal 和行为健康）的 IT 政策、系统架构、安全性、改进和解决方案的制定和实施方面发挥重要作用。申请必须在 6 月 2 日之前提交。​​ 

DHCS 正在招聘 Medi-Cal 管理医疗、数据分析、Medi-Cal 资格和其他团队的人员。欲了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
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即将举行的利益相关方会议和网络研讨会​​ 

DHCS 在活动日历上发布即将召开的公开会议。DHCS 提供免费辅助服务，包括语言翻译、实时字幕和会议材料的替代格式。如需服务，请在会议召开前至少十个工作日向 DHCS 发送相应的联系电子邮件地址。
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覆盖大使网络研讨会系列：分娩护理途径​​  

5 月 29 日，太平洋夏令时间上午 11 点至中午 12 点，DHCS 将举办覆盖大使网络研讨会，重点关注 DHCS 的分娩护理途径计划（需要提前注册）。该网络研讨会将提供有关孕妇和产后 Medi-Cal 会员从受孕到产后 12 个月的产妇服务的信息，并回顾 2 月 4 日发布的《分娩护理途径报告》中的重点内容。这项举措有助于确保 Medi-Cal 会员能够获得高质量、公平的护理，以改善孕产妇健康状况并减少差距。覆盖大使还将了解 DHCS 的社交媒体平台，该平台提供相关主题的最新信息，可使覆盖大使和 Medi-Cal 成员受益。网络研讨会期间将提供西班牙语同声传译。
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如果你错过了​​ 

申请征求（RFA）：灵活住房补贴池​​