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DHCS 利益相关者更新 - 8 月25 、 2023​​ 

热门新闻​​ 

CalAIM 示范修正案批准​​ 

8 月 23 日,医疗保险& 医疗补助服务中心(CMS)批准了加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM)第 1115 节示范豁免的一项修正案,允许该州在 Medi-Cal 管理性护理计划中实施以县为基础的模式改革。修正案包括限制非农村地区选择管理性医疗计划(MCP)的支出权限。这一授权将适用于打算参与县组织医疗系统 (COHS) 或单一计划模式的大都市、大都市和城市县。

对于农村县,CMS 于 6 月 26 日批准了 CalAIM 第 1915(b)节豁免的一项修正案,将农村县的计划选择限制为参加 COHS 或单一计划模式。这些以县为单位的模式变更将于1 年 1 月生效,2024 。12 个县将成为 COHS 县,3 个县将成为单一计划示范县。有关所有县、其当前和 2024 年模式类型以及在该县运营的多方案合作伙伴关系的更多信息,请参见多方案合作伙伴关系县表。​​ 

项目更新​​ 

医疗补助计划​​ 

8 月 22 日,Medi-Cal Rx 客户服务中心为会员、开处方者、药剂师和公众实施了交互式语音识别增强功能。 增强功能包括呼叫调查、简化呼叫的主菜单、通知代理呼叫原因的代码、循环回到主菜单以便呼叫者可以检查多个自助服务项目,以及改进的提示语言和位置。

8 月 16 日,发布了New Start PA 提醒警报,关于针对 22 岁及以上会员的新开始肠内营养产品的事先授权要求将从 9 月 22 日起恢复。​​ 

米​​ 儿童和青少年 edi-Cal 信息邮件​​ 
8 月 25 日,DHCS 向 Medi-Cal 按服务收费 (FFS) 会员和/或他们的父母或监护人分发了一份信息邮件,介绍联邦早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) 服务,在加利福尼亚州称为儿童和青少年 Medi-Cal。FFS 邮件包括:(1)儿童和青少年 Medi-Cal 手册,以提高会员对 Medi-Cal 如何为儿童、青少年和年轻人服务、其涵盖的内容及其在预防保健筛查、诊断和治疗中的作用的了解。 儿童手册适用于 12 岁以下的儿童,青少年手册适用于 12 至 20 岁的人;(2)“儿童和青少年的 Medi-Cal:您的 Medi-Cal 权利”指南,帮助 21 岁以下的会员了解他们的 Medi-Cal 福利,以及在必要医疗护理被拒绝、延迟、减少或停止时,他们的补救措施。 这些材料(包括翻译)均发布在儿童和青少年 Medi-Cal 网页上。
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加入我们的团队​​ 

DHCS 正在招聘财务、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队的人员。 欲了解更多信息,请访问CalCareers 网站

DHCS 致力于提供公平的优质医疗服务,让每个人都能享受健康的加利福尼亚生活。 DHCS 的目标和目的表达了 DHCS 为改变我们的医疗保健系统所做的巨大工作,并反映了我们共同建设的组织文化。​​ 

即将举行的利益相关方会议和网络研讨会​​ 

将创伤知情实践融入生殖健康服务网络研讨会​​ 

8 月 30 日中午 12 点至下午 1 点 30 分,DHCS 和加州预防培训中心将举办“将创伤知情实践融入生殖健康服务”网络研讨会。 创伤知情护理承认需要了解患者的生活经历以提供有效的护理,并有可能提高患者的参与度、治疗依从性和健康结果。 对于那些无法参加现场网络研讨会的人,网络研讨会的文字记录和录音以及其他资源将在Family PACT 网站上提供。
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部落和印第安人健康计划指定人员季度网络研讨会​​ 

8 月 30 日下午 2 点至 3 点, DHCS 将为部落和印第安人健康计划代表举办一场网络研讨会(需要提前注册),就 DHCS 举措提供反馈,这些举措对部落、印第安人健康计划和美国印第安人 Medi-Cal 成员有具体影响。 网络研讨会将提供有关提议提交给 CMS 的州计划修正案、豁免和示范的信息,包括行为健康社区公平护理和治疗组织网络 (BH-CONNECT) 医疗补助第 1115 节示范和对 CalAIM 第 1115 节示范的过渡性租金服务修正案。 请将问题或意见通过电子邮件发送至TribalAffairs@dhcs.ca.gov。{cph0
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公平与实践转型支付计划网络研讨会​​ 

8 月 30 日下午 3 点至 4 点,DHCS 将举办公平与实践转型支付计划网络研讨会(需要提前注册),分享公平与实践转型支付计划的最新进展,该计划是一项一次性 7 亿美元的初级保健实践转型计划,旨在促进健康公平和人口健康并投资于上游护理模式。 网络研讨会期间将讨论有关提供商指导支付计划的详细信息;该计划申请和其他材料将在未来发布在DHCS 网站上。 如有任何疑问,请发送电子邮件至 ept@dhcs.ca.gov。{cph0
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DHCS 覆盖大使:培训师网络研讨会​​ 

8 月 31 日上午 10 点至 11 点 30 分,DHCS 将举办一场关于“报道大使:培训培训师”的网络研讨会。 随着加州恢复标准 Medi-Cal 运营,网络研讨会将作为覆盖大使的培训课程,以便更好地协助他们的社区,并传达会员更新 Medi-Cal 覆盖的重要性。 网络研讨会还将描述可用的资源以及如何使用它们。 欲了解更多信息,请访问报道大使报道大使网页。 加入 Coverage Ambassadors邮件列表,以便及时收到最新信息和更新的工具包。
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护理机构融资改革网络研讨会​​ 

9 月 7 日下午 2 点至 3 点,DHCS 将举办一场虚拟利益相关者网络研讨会,讨论专业护理机构劳动力标准计划的发展情况,并提供由议会第 186 号法案(2022 年法规第 46 章)授权的其他护理机构融资改革计划的最新信息。 将接受利益相关者的意见。 更多信息请参阅护理机构融资改革 (AB 186) 网页
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面向家庭和社区伙伴的儿童助听器覆盖计划 (HACCP) 网络研讨会​​ 

9 月 12 日上午 11 点至中午 12 点,DHCS 将举办 HACCP 网络研讨会,与家庭和社区分享有关申请助听器保险的指导,并帮助儿童在报名后最大限度地享受 HACCP 福利。 DHCS 欢迎新感兴趣的家庭、目前正在参与 HACCP 的家庭以及支持家庭和儿童的社区合作伙伴参加本次网络研讨会,以获取计划更新、提示和问答环节。 欲了解更多信息,请访问www.dhcs.ca.gov/haccp

导乐实施工作组会议
9 月 14 日中午 12 点至下午 2 点,DHCS 将主办第三次导乐实施工作组会议。 收听会议的链接将于 8 月 31 日前发布在 Doula Services 作为 Medi-Cal 福利网页上。 会议将包括有关 DHCS 分娩护理途径提案和助产士的作用的报告以及未来会议的计划。 该工作组负责审查如何通过教育推广计划增加助产师服务的可用性,识别和减少助产师服务的障碍,并解决对助产师和会员的付款和报销延迟问题。
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面向医疗服务提供者和听力专业人士的网络研讨会​​ 

9 月 14 日中午 12 点至下午 1 点,DHCS 将举办 HACCP 网络研讨会,与服务提供商分享信息,帮助儿科患者及其家人最大限度地享受 HACCP 带来的好处。 培训课程将讨论家庭申请保险的计划要求以及听力学家、耳鼻喉科医生、医生及其办公室工作人员的索赔提交流程。 欲了解更多信息,请访问www.dhcs.ca.gov/haccp

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如果你错过了​​ 

加州扩大监狱和毒品法庭提供阿片类药物治疗的机会​​ 

8 月 22 日,DHCS宣布将把药物辅助治疗 (MAT) 扩展到监狱和毒品法庭。将把药物辅助治疗 (MAT) 扩展到监狱和毒品法庭。 这笔 290 万美元的资金将拨给 29 个县,用于支持开发或扩大 MAT 的使用范围。 通过将县级团队聚集在一起进行学习协作,为涉及司法的居民提供服务的县级机构和提供者可以更有效地协调并进一步建设系统能力,以确保获得有效的治疗和康复支持。 这次扩建将更好地服务于有需要的居民,具体来说,MAT 已被证明可以减少犯罪活动和重新监禁,从而更好地服务于整个社区。
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纽约州延长 CalHOPE 学校计划合作伙伴关系​​ 

8 月 24 日,DHCS宣布将 CalHOPE 学校计划延长至 6 月30 、 2024将 CalHOPE 学校计划延长至 6 月30 、 2024 。 该计划围绕三部有力的电影为学校人员、青少年和家长提供免费资源,这些电影旨在满足学生的社会情感和心理健康需求:《值得信赖的空间:将悲伤转化为成长》、《焦虑:建立复原力》和《希望短片故事》。
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国会周刊关于 Medi-Cal 重新裁定的意见​​ 

8 月 20 日,《国会周刊》刊登了 LA Care 首席执行官约翰·巴克斯 (John Baackes) 的观点。 LA Care 是洛杉矶县的 Medi-Cal 管理医疗计划之一。 Baackes 呼吁“我们所有人——邻居、政府合作伙伴和社区倡导者——竭尽全力让我们的朋友和邻居享受 Medi-Cal 保险”。

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当您与 Medi-Cal 会员互动时,请与他们分享有用的提示,以保持他们的保险范围。 如果他们的资格更新日期是六月或七月,那还不算太晚。 他们今天可以将 Medi-Cal 续保包退还给当地县办公室,以将保险恢复到原来的续保日期。 此外,如果 Medi-Cal 会员在过去几年内搬家或其联系信息发生变化,他们应确保当地县办公室拥有他们的最新信息,以便他们获得重要的续订信息。 如果会员在邮件中收到黄色信封中的 Medi-Cal 续保包裹,他们必须迅速采取行动,通过寄回续保文件来保证自己和家人的保险。​​ 


上次修改日期: 11/24/2025 2:15 PM​​