十二月30 ， 2024
随着 2024 年即将结束，我们想对您的合作、倡导和协作表示最深切的感谢。 我们共同努力，在改变加州医疗保健系统、推进创新项目以及确保最需要的加州人获得公平、优质和以人为本的医疗服务方面取得了显著进步。
今年的特点是采取了大胆的行动，从改变我们行为健康护理体系的第 1 号提案的历史性通过，到加州先进和创新医疗补助计划 (CalAIM) 下增强护理管理 (ECM) 和社区支持的持续扩展。 这些新服务超越了医疗需求，解决了住房、食品安全和交通等影响健康的关键社会驱动因素，并确保为我们服务的人提供更全面的护理。
今年 DHCS 的重点是建立体现紧迫性、责任感和创新性的新型护理系统。 通过行为健康连续基础设施计划 (BHCIP)，我们正在解决行为健康服务治疗站点长期存在的差距。 资助和开设新的行为健康设施以及启动新的债券资助项目的重要性怎么强调也不为过。 这些新设施、床位和服务对于满足面临心理健康和物质使用障碍挑战的加州人的需求至关重要。 快速高效地行动不仅仅是一个目标，而是一种必需。
我们还强调所有举措的责任制，以确保有效利用资源并改善成果。 无论是通过发布质量评级和对 Medi-Cal 管理式医疗计划 (MCP) 实施与质量相关的制裁，还是实施健康公平路线图等新举措，我们的重点仍然是提供创新、有效和公平的优质医疗服务。
此外，我们完成了为期两年的公众意识宣传活动，向全州的不同社区宣传有关 Medi-Cal 的登记和续保，同时强调现有的新的和改进的福利和服务。 这项多方面的努力横跨多个县、媒体市场和形式，旨在教育加州历史上难以接触和服务不足的社区。
下面，我们自豪地分享
2024 年的十大亮点，展示我们今年共同取得的主要成就。 这些里程碑不仅反映了合作的力量，也反映了我们为了实现共同愿景而共同努力时所能产生的影响。
1.提案 1/行为健康转型加州通过了提案 1，创造了历史，这是一项具有里程碑意义的举措，为加州行为健康系统的大规模改革铺平了道路。 该措施由州长加文·纽瑟姆 (Gavin Newsom) 倡导，还向 DHCS 拨款 44 亿美元债券资金，用于创建新的治疗床位和门诊设施。 这些投资将共同扩大对患有严重精神疾病和药物滥用障碍人士的服务，包括无家可归者、面临监禁风险的人以及寄养青少年。
自该倡议于 2024 年 3 月通过以来，DHCS 已为这些新债券资金开启了第一份申请征求书 (RFA)，即提案 1 BHCIP 债券第 1 轮：启动准备就绪，提供高达
33 亿美元的竞争性赠款资金，用于扩建全州关键基础设施。 该项目的响应非常热烈，受助者包括城市、县、部落实体和非营利组织，他们计划利用这些资金建造和修复设施，为社区提供急需的服务。 DHCS 还推出了
行为健康转型政策手册模块，该模块一旦完成，将为各县提供交互式指导，以根据公众反馈制定和实施综合行为健康计划。 这些努力强调
责任制和透明度，确保提案 1 在护理方面取得可衡量的进步。 这些举措与当地合作伙伴的重要贡献一起，为所有加州人建立更公平、更便捷、更敏捷的行为健康护理体系奠定了基础。
2. BHCIP 奠基及剪彩 今年是扩大行为健康基础设施的里程碑，DHCS 和当地合作伙伴庆祝了由
BHCIP资助的几项治疗设施的奠基。 最初的 BHCIP 项目得到了 2021 年批准的 17 亿美元资金支持，旨在解决该州在提供精神健康和物质使用障碍治疗能力方面存在的关键差距。 从
莫德斯托和
奥克兰到
洛杉矶和
印第奥，这些设施正在破土动工并开放，为加州人民提供服务。 在提案 1 的资助下，将有更多的设施开始建设，扩大医疗服务覆盖范围，为加州的行为健康服务奠定更坚实的基础。
3. 司法介入重返社会计划 加利福尼亚州成为美国第一个实施联邦批准的 CalAIM
司法重返社会计划的州，为监狱和惩教机构中的个人在获释前 90 天内提供基本 Medi-Cal 服务。 这一
开创性的项目旨在确保更顺利地过渡回社区，同时解决重大的健康公平差距。 截至 10 月 1 日，因约、圣克拉拉和尤巴三个县开始提供这些服务，所有县都必须在 2026 年前实施该计划。 通过注重预防性护理和服务的连续性，该计划有助于减少累犯率并为涉及司法的个人提供更好的健康结果。
4. BrightLife Kids 和 Soluna 应用发布 为了解决青少年的心理健康需求，州长纽森呼吁建立虚拟平台，以确保年轻人及其照顾者能够更轻松地获得心理健康支持。 作为回应，DHCS
推出了两款创新应用程序：针对 0-12 岁儿童的
BrightLife Kids和针对 13-25 岁青少年和年轻人的
Soluna 。 这些应用程序为家庭获得专业心理健康支持提供了一种重要的新方式，提供英语、西班牙语和其他 Medi-Cal 门槛语言的服务。 这些应用程序提供针对年轻人及其照顾者的需求而定制的指导和资源，为家庭提供应对心理健康挑战和改善整体幸福感的工具。
5. 加强护理管理（ECM）和社区支持 作为 CalAIM 的一部分，
ECM和
社区支持服务正在改变 Medi-Cal 向有复杂需求的
会员提供护理的方式。 通过解决住房、交通和营养等健康的医疗和社会驱动因素，这些福利和服务提供了以人为本的方法，改善了整体健康结果。 自 2022 年 1 月推出以来，已有 244,750 名会员获得了 ECM 福利，2024 年 4 月至 6 月的会员人数（127,024 名）与 2023 年 4 月至 6 月相比
增加了 50% 。 此外，约有 239,500 名会员使用了社区支持服务，比 2023 年 4 月至 6 月增加了 120%。 2024 年，DHCS 将这些服务扩展到更多县，并将 ECM 资格扩展至两个新的重点人群：孕妇和产后人员以及涉及司法人员。
6.P 提供获取和转变健康 (PATH) 能力以及基础设施、转型、扩展和发展 (CITED) 补助金 PATH-CITED计划向 133 个组织
授予了 1.466 亿美元，标志着 Medi-Cal 提供系统的一个里程碑。 这些拨款主要侧重于劳动力发展、技术和基础设施，旨在使新老供应商能够兑现 CalAIM 提供的协调、以人为本的护理的承诺。 迄今为止，DHCS 已向全州 300 多个组织拨款超过 3.9 亿美元，增强了他们提供全人护理的能力。 最后一轮融资将于 2025 年初开始，这再次彰显了加州扩大基本医疗服务覆盖面的承诺。
7. Medi-Cal MCP 质量评级 DHCS 继续要求 MCP 对其绩效负责。 2024 年，DHCS 发布了第三次 MCP 年度
质量评级，并首次发布了县行为健康计划。 DHCS 对表现不佳的 MCP 实施经济制裁，同时提供支持以帮助他们提高绩效。 这些措施以新的 MCP 标准化合同为基础，该合同于1年2024月生效，为计划设定了达到或超过国家质量标准和加强健康公平要求的目标。 评级和制裁是 DHCS 的
“50x2025 大胆目标”计划的一部分，该计划旨在改善儿童健康、行为健康融合和预防保健等领域的健康状况。
8. 健康公平路线图倡议之旅 与加州医疗保健基金会合作，DHCS 推出了
健康公平路线图，以解决 Medi-Cal 成员之间的健康差距，特别是黑人、土著和其他有色人种社区。 该计划始于一次
全州范围的倾听之旅，在此期间，DHCS 专家直接向 Medi-Cal 会员听取了他们获取医疗服务的经验和挑战。 倾听之旅中收集到的信息将为最终的健康公平路线图的设计提供参考，该路线图将列出具体的、可操作的项目，旨在根除系统性种族主义和消除健康不平等和差距。 通过吸纳社区反馈，该路线图将优先考虑适合文化、以患者为中心的解决方案，最终为所有加州人建立更强大、更具包容性的医疗保健系统。
9.T 传统治疗师和自然助手 这是一个历史性的里程碑，Medi-Cal 现在涵盖由传统治疗师和自然助手提供的
以文化为中心的物质使用障碍治疗服务。 这一具有里程碑意义的
政策变化使加利福尼亚州成为仅有的四个为传统医疗保健提供医疗补助报销的州之一。 美国印第安人和阿拉斯加原住民社区将受益于通过部落卫生诊所、城市印第安人组织和其他服务提供商扩大获得基于文化的医疗服务的机会。 这一变化标志着传统实践融入现代医疗保健体系的新篇章。
10. 行为健康社区公平护理和治疗组织网络（BH-CONNECT） 最后但同样重要的一点是，DHCS 在年底获得了
联邦政府对
BH-CONNECT计划的批准，这加强了加州建立更强大的、以社区为中心的行为健康护理网络的努力。 BH-CONNECT 填补了关键的服务空白，提供过渡性租金以稳定那些有严重精神健康和药物使用需求的人，加强获得循证服务的渠道，奖励扩大护理和改善结果的县，并投资 19 亿美元来增加行为健康劳动力。 这些改革是更广泛的行为健康转型的重要支柱，确保更多加州人在正确的时间、正确的地点接受正确的护理。
所有这些成就的取得，都是通过 DHCS 团队的奉献和辛勤工作才得以实现的——超过 4,000 名成员致力于为加州人民服务。 当我们回顾这些成就时，我们期待在 2025 年继续共同努力，为所有人打造一个健康的加利福尼亚。 感谢您的合作以及为改变生活所做出的持续承诺。
