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热门新闻​​ 

返回 2022 年 4 月利益相关方沟通更新​​ 

DHCS 覆盖大使​​ 

DHCS 已发起全州范围的活动,帮助 Medi-Cal 受益人保留他们的 Medi-Cal 保险或加入其他保险。​​ 

作为全国范围内同类计划中规模最大的一项,医疗补助计划(例如 Medi-Cal)和儿童健康保险计划将很快开始重新确定约 8500 万使用这些计划获取所需医疗服务的人员的资格。 这项大规模、复杂的努力将因 COVID-19 公共卫生紧急事件 (PHE) 的正式结束以及作为《家庭优先冠状病毒应对法案》的一部分实施的联邦医疗补助持续覆盖要求的结束而引发。​​ 

由于加州计划恢复正常的 Medi-Cal 资格审核工作,大约 1450 万受益人将需要重新确定其承保资格。 在 PHE 结束时,各县将根据下一个年度续订日期(滚动进行而不是一次性进行)重新确定所有受益人的 Medi-Cal 资格。 该程序的结果是,两百万至三百万受益人不再有资格享受 Medi-Cal。​​ 

DHCS 已为这一史无前例的事件积极准备了数月,并实施了一项分为两个阶段的沟通活动,利用名为DHCS 覆盖大使 的值得信赖的合作伙伴,通过多种渠道向受益人传达信息。 DHCS 鼓励其合作伙伴,包括当地县社会服务机构、管理式医疗计划 (MCP)、健康登记导航员、诊所、服务提供商和社区利益相关者,注册成为DHCS 覆盖大使。​​ 

对于活动的第一阶段,DHCS 最近推出了可定制的Medi-Cal 持续保险工具包网页,以帮助值得信赖的实体和个人充当 DHCS 保险大使,向受益人提供关键信息,并帮助数百万人保留医疗保险。 该工具包包括社交媒体、呼叫脚本、通知和网站横幅。 在第一阶段,受信任的实体和个人鼓励受益人向当地县办事处更新他们的联系信息(如果他们尚未这样做)。 受益人需要知道会发生什么,以及他们可以做些什么来保留他们的 Medi-Cal 健康保险。 那些不再有资格享受 Medi-Cal 的人可能有资格获得税收补贴,从而可以购买负担得起的加州全保。​​ 

第 2 阶段计划在 COVID-19 PHE 结束前约 60 天启动,旨在鼓励受益人更新联系信息并向当地县办公室报告任何情况变化,以及查看邮件中是否有即将到来的续订包。 随着有更多工具包或资源可用,DHCS 将通过电子邮件发送重要更新,让 DHCS 覆盖大使随时了解情况,以便他们能够传播信息。​​ 

DHCS 知道,在我们共同采取措施摆脱 COVID-19 PHE 之际,分享信息和听取您的反馈非常重要。 我们需要所有人通力合作,帮助我们的受益人了解他们必须做什么以及何时做才能维持或转变他们的医疗保险。 感谢您一直以来的合作。​​ 

Medi-Cal COVID-19 疫苗接种激励计划​​ 

卫生与公众服务部 (DHCS) 拨款高达 3.5 亿美元,用于激励 Medi-Cal 管理式医疗保健系统中的 COVID-19 疫苗接种工作,时间为 9 月1日2021至 2 月28日2022 。 Medi-Cal MCP 有资格因旨在缩小其登记成员的疫苗接种差距以及解决特定年龄和种族/民族群体的疫苗接种差异的活动而获得奖励金。 该计划的第二个结果确定期于 1 月 2 日结束。11 月 1 日至 1 月 2 日期间,总体疫苗接种率在所有报告的指标中均有所提高。 全州范围内,目标(59.2 百分之六(61.4%)用于提高 MCP 网络中初级保健提供者在其办公室内接种 COVID-19 疫苗的比例。 1 月 2 日,所有疫苗结果衡量指标的目标都提高到缩小 Medi-Cal 和县费率之间差距的三分之二,这对于计划来说是一个挑战。 此时,三个受益亚群(12-25 岁、非裔美国人、美洲印第安人/阿拉斯加原住民)已成功缩小超过三分之一的差距,而另外三个群体(总年龄 12 岁以上、50-64 岁、65 岁以上)距离缩小三分之一的差距仅相差 2%。 高性能池计划的规范已发布给 MCP。 欲了解更多信息,请参阅所有计划函 (APL) 21-010附件 A。​​ 

老年人拓展​​ 

5 月 1 日,加州将把州资助的全范围 Medi-Cal 福利扩大到 50 岁或以上的个人,无论其公民身份或移民身份如何。这一覆盖范围的扩大包括约 18.5 万名 50 岁或以上的个人,他们目前已加入限制范围的加州医保。 根据这一覆盖范围的扩大,符合条件的个人将能够获得 Medi-Cal 受益人享有的全范围福利,包括无费用/低费用的优质医疗、行为健康、药物使用障碍服务,以及通过 Medi-Cal 计划下的有组织交付系统提供的牙科服务。限制範圍 Medi-Cal 中符合此擴展資格的入會個人將收到郵寄的 My Medi-Cal Choice資料包,以便他們加入 Medi-Cal 管理性護理計劃,獲得協調、綜合的醫療必需服務。一旦加入计划,他们就可以在计划网络中选择一名主治医生。如需了解更多信息,请访问DHCS 网站。​​ 

加州 55 岁及以上居民的医疗保健调查​​ 

今年 4 月,DHCS 将发布针对加州 55 岁及以上成年人的医疗保健需求、服务和保险范围(包括 Medicare、Medi-Cal 和其他健康保险)的调查结果。 调查的问题包括受访者的医疗需求、医疗服务的协调和获取、护理人员的经验以及家庭护理和服务的需求和获取。本次调查的访谈于10年 1 月 25 日至2022 2 月进行。 共有 1,540 人完成了调查。 它由芝加哥大学的 NORC 管理,由 SCAN 基金会资助,并由 DHCS 的医疗保险创新和整合办公室监督。 调查结果将在DHCS 网站上公布。​​ 

上次修改日期: 11/24/2025 2:20 PM​​