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DHCS 利益相关者新闻 - 六月30 、 2023​​ 

热门新闻​​ 

DHCS 预算法案更新 — 2023-24 财年​​ 

DHCS 的 2023-24 年预算支持重要服务,这些服务加强了该州在负责任的预算结构内运作的同时维护和改善所有加州人的整体健康和福祉的承诺。 Medi-Cal 的资金没有减少,超过 1500 万会员将继续获得公平、协调和以人为本的医疗服务,以最大限度地改善他们的健康和生活轨迹。 预算重点包括:​​ 

  • 由于新的管理式医疗组织 (MCO) 税,对 Medi-Cal 进行了投资,这表明纽森政府承诺在未来几年内为 Medi-Cal 额外投入数十亿美元,以改善 Medi-Cal 成员的医疗服务可及性、质量和公平性。 税收和预算投资的原则是:(1)通过为提供商费率增长提供长期确定性,推动更多 Medi-Cal 提供商参与,特别是在服务不足地区和初级和预防保健领域;(2)保留 Medi-Cal 计划的资格和福利扩展;(3)创造条件减轻 Medi-Cal 内部的差距和不公平;(4)最大限度地吸引更多联邦配套资金用于 Medi-Cal。​​ 

2024 年 1 月,DHCS 将把初级保健服务(包括执业护士和医师助理)、产科护理服务(包括妇产科和助产服务)和非专业心理健康服务的费率提高到医疗保险的至少 87.5%。 MCO 税将每年提供 7500 万美元用于支持研究生医学教育。 此外,它还将为困难医院贷款项目提供一次性资金(1.5 亿美元),并为小型和农村医院的地震评估和建设提供救济资金(5000 万美元)。 从 2025 年开始,MCO 税将每年向 Medi-Cal 投资 27 亿美元,以改善医疗机会和公平性。​​ 

对于州长 2024-2025 年预算,除了上述初级保健、产科护理和非专业精神卫生服务外,DHCS 还将提交详细的提案,包括增加初级保健、产科护理和非专业精神卫生服务的费率以及对初级保健、产科护理和非专业精神卫生服务、专业护理服务、社区或医院门诊程序和服务、计划生育服务和妇女健康提供者、医院急诊和急诊医师服务、地面紧急运输服务、指定公立医院、医院/急诊科和机构长期护理环境中成员的行为健康护理以及维持和增加医疗保健队伍的投资。​​ 

  • 行为健康社区公平护理和治疗组织网络 (BH-CONNECT) 示范,扩大了患有严重精神疾病和严重情绪障碍的 Medi-Cal 成员的行为健康服务。 DHCS 将于今年夏天提交 BH-CONNECT 示范提案以获得联邦政府批准,最早将于2024年 1 月1日开始实施。 BH-CONNECT 是 CalAIM 的重要组成部分,包括州和县级选择加入的部分,旨在加强心理健康服务的连续性,重点关注儿童和青少年、正在经历或面临无家可归风险的个人以及涉及司法的个人。 BH-CONNECT 还包括一项新的劳动力计划,五年内总计 24 亿美元的新投资将用于加强现有和新的行为健康治疗机构所需的行为健康专业人员队伍,以及改善强大、多样化的行为健康劳动力的短期招聘和保留工作。​​ 

DHCS 将在未来几周在其网站上发布 2023-24 年度预算法案重点。​​ 

项目更新​​ 

全州过渡计划 (STP) 批准​​ 

6 月 30 日,DHCS 获得了医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 关于 STP 的最终批准,使机构符合联邦家庭和社区服务 (HCBS) 机构最终规则规定。 在 DHCS 与发展服务部和加州老龄化部门合作,努力完成 CMS 要求的一系列技术变更以获得最终批准后,该项目获得了最终批准。 在州政府实施 STP 的每个关键要素时,DHCS 将与 CMS 合作,确定在州政府补救和加强审查流程方面可能需要加强的领域。​​ 

欲了解更多信息,请访问 HCBS STP网页。 请将问题或意见通过电子邮件发送至STP@dhcs.ca.gov 。​​ 

医院推定资格 (HPE) 和孕妇推定资格 (PE4PW):标志性灵活性​​ 

6 月 26 日,DHCS 发布了一份提供商新闻快讯,其中包含有关 HPE 和 PE4PW 计划的额外指导,将在 COVID-19 公共卫生紧急事件期间建立的标志性灵活性作为 Medi-Cal 提供商的永久政策。 虽然这些程序仍然需要现场评估,但除了传统的湿签名选项外,提供商还可能接受电话签名、口头同意签名和电子签名。​​ 

加入我们的团队​​  

DHCS 正在招聘财务、人力资源、法律、审计、卫生政策和信息技术团队的人员。 欲了解更多信息,请访问CalCareers 网站。​​   

DHCS 致力于维护和改善所有加利福尼亚人的整体健康和福祉。 DHCS 的使命是为最弱势的居民提供公平获得负担得起的、综合的、高质量的医疗保健的机会,目前正在改变 Medi-Cal 计划,以确保它为加州人提供过上更健康、更快乐的生活所需的医疗服务。​​  

即将举行的利益相关方会议和网络研讨会​​ 

消费者焦点利益相关方工作组 (CFSW) 会议​​ 

7月7日上午10点至11点30分 PDT、DHCS 将主办 每月的 CFSW 会议。 CFSW 的目的是为利益相关者提供审查各种消费者信息材料并提供反馈的机会。 该论坛主要关注资格和登记相关的活动,并致力于就 Medi-Cal 政策和功能进行公开讨论。 会议线路信息已发布在 CFSW网页上,会议材料将于 7 月 5 日前发布。​​ 

2024 年管理式护理计划过渡政策指南网络研讨会​​ 

太平洋时间 7 月 10 日下午 1 点,DHCS 将举办网络研讨会(需提前注册),介绍 2024 年 Medi-Cal 管理性护理计划过渡政策指南,其中包括 DHCS 政策和 Medi-Cal 管理性护理计划 (MCP) 与 1 月生效的会员过渡相关的要求1 ,2024 。​​ 

该指南涉及对美国印第安人/阿拉斯加原住民成员的保护、适用于过渡成员和新成员的会员通知要求和会员登记政策,以及由于 MCP 合同变化而过渡的成员的护理连续性要求。 它还解决了 MCP 要求,以确保有资格获得增强护理管理 (ECM) 和社区支持的 Medi-Cal 成员不会因 MCP 转换而遇到授权、提供商关系或服务中断。​​ 

配套全计划函 23-018确立了该指南作为 2024 年 MCP 过渡特有的 DHCS 权威的约束力。 该指南将在 2023 年全年更新,以便 MCP 了解新的和正在制定的指南。​​ 

CalAIM 人口健康管理 (PHM) 咨询小组 7 月会议​​ 

7 月 12 日,太平洋时间上午 11:30 至下午 1:00,DHCS 将举办 PHM 咨询小组会议(需提前注册),会上将简要介绍 DHCS 为 2023 年及以后的ECM 和社区支持优先制定的政策完善措施。本次会议将涉及多个主题,包括资格、转诊和授权、医疗服务提供者网络、支付、市场意识和数据交换。​​ 

DHCS 成立了 PHM 咨询小组,为PHM 计划和服务的设计和实施提供支持。 顾问小组成员包括来自健康计划、提供者、县、州部门、消费者组织和其他团体的代表,并将参加会议以提供实时反馈和建议。会议向公众开放。 会议信息和材料发布在 CalAIM PHM 计划网页上。​​ 

面向医疗服务提供者和听力专业人士的儿童助听器覆盖计划 (HACCP) 网络研讨会​​ 

9 月 14 日,太平洋夏令时间中午 12 点至下午 1 点,DHCS 将举办一场网络研讨会(需要提前注册),与服务提供商分享信息,帮助儿科患者及其家人最大限度地享受 HACCP 带来的好处。 培训课程将讨论家庭申请保险的计划要求以及听力学家、耳鼻喉科医生、医生及其办公室工作人员的索赔提交流程。​​ 

如果你错过了​​ 

全州高温警告​​ 

紧急服务办公室(Cal OES)与国家气象局协调,向该州发布了极端高温预警。 以下是情况摘要:​​ 

  • 到 6 月 29 日,中度高温风险影响可能会蔓延至加州大部分内陆地区,而到 6 月 30 日至 7 月 2 日,轻微高温风险影响将抵达中部海岸和湾区。​​ 
  • 周末,整个中央谷地区可能都会遭受严重的高温影响。 白天最高气温将达到三位数,而清晨最低气温将保持在 60 到 70 华氏度以下。​​ 
  • 持续的三位数高温可能会对该州的电网造成压力,并可能影响设施的运行。​​ 
  • 内华达山脉积雪融化导致的径流量增加,可能造成低海拔地区下游洪水泛滥,从而影响交通。​​ 

6 月 28 日,DHCS 的部落事务办公室 (OTA) 向部落主席和部落卫生诊所执行董事发出了咨询。 电子邮件通知包含国家气象局加州公共卫生部加州办公室的公共卫生资源网站链接,以及降温中心信息。 此外,OTA 通知各团体,如果他们受到极端高温事件的影响或需要资源,他们可以联系部落应急准备和响应计划协调员寻求帮助。
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上次修改日期: 11/24/2025 1:30 PM​​