DHCS 利益相关者更新 - 7 月8 、 2022
尊敬的各位利益相关方：
卫生保健服务部 (DHCS) 正在提供有关 DHCS 计划重大进展的最新消息。
七月是残障人士骄傲月
在残疾人骄傲月期间，DHCS 庆祝残疾人的文化、多样性和贡献。 《美国残疾人法案》（ADA）于26年1990月通过，禁止对残疾人的歧视，并因此引发了这一重要庆祝活动。 DHCS 致力于建设一个更加健康的加利福尼亚州，让所有人都能有目标、有尊严地生活，并得到支持和重视。
DHCS 为加州残障人士提供负担得起的、综合的、高质量的医疗保健，以维护和支持他们的整体健康和福祉，并努力实现健康公平，确保所有加州人享有平等的机会。 DHCS 与姊妹部门合作，负责监督为残疾人士提供服务的各种计划，包括：加州儿童服务计划、针对成年人的遗传残疾人士计划、家庭和社区替代豁免计划以及针对智力和发育障碍人士的家庭和社区服务。 DHCS 还提供许多其他资源来支持残疾人。 DHCS 将继续通过高质量、以人为本的护理为加州残疾人提供支持。
最终人口健康管理 (PHM) 战略和路线图
年 7 月5日， 2022 ，DHCS 发布了
最终 PHM 战略和路线图，其中采纳了利益相关方对 PHM 框架所有组成部分的反馈。 DHCS 感谢利益相关者提供的深思熟虑的评论，这些评论有助于改善该部门对 PHM 的愿景。 提醒一下，DHCS 将于 2023 年 1 月启动
PHM 计划，这是加州先进和创新医疗补助计划 (CalAIM) 的基石。 PHM 计划将建立一种有凝聚力的、全州范围的方法，确保所有 Medi-Cal 成员都能享受到全面的计划，从而实现更长寿、更健康的生活、改善健康结果和实现健康公平。 该路线图概述了关键政策举措和问责机制，定义和描述了 PHM 概念和术语，并详细说明了 2023 年和 2024 年 Medi-Cal 管理医疗计划 (MCP) 的要求。 最终的 PHM 战略和路线图可在 DHCS
CalAIM 人口健康管理网页上查阅。 如果您有任何疑问，请发送电子邮件
至 CalAIM@dhcs.ca.gov。{cph0
双重资格政策更新
作为 CalAIM 的一部分，DHCS 正在实施政策，为同时符合 Medicare 和 Medi-Cal 资格的受益人提供综合护理。根据这项努力，对于 2023 年合同年，DHCS 将限制新的 Medicare Advantage 双重资格特殊需求计划 (D-SNP) 并将扩大县服务区域范围，仅限于与 Medi-Cal MCP 保持持续联系的 D-SNP。 这项政策与联邦政府和其他州的做法一致，之所以实施这项政策，是因为当一个县有单独的 Medicare 和 Medi-Cal 福利健康计划时，受益人和提供者可能会感到困惑，护理管理人员会重复，医院和疗养院出院计划人员的工作也会更加复杂。
2023 年的这种做法不会导致任何成员需要取消其现有的医疗保险计划。为了避免医疗保险提供商网络中断，DHCS 将继续任何现有的 D-SNP 合同和服务区域，因此现有 D-SNP 的成员无需取消注册。
由同一组织管理 Medicare 和 Medi-Cal 福利是 CalAIM 的重要组成部分，并且符合 DHCS 的管理长期服务和支持 (MLTSS) 战略。2023 年，CalAIM 政策将为全州双重合格受益人提供更强大的 Medi-Cal 管理式医疗服务系统，包括：强制性 Medi-Cal 管理式医疗登记；Medi-Cal 管理式医疗加入专业护理机构护理；以及针对面临长期专业护理机构护理风险或居住在护理机构并希望过渡到社区的人群的增强护理管理。 此外，Medi-Cal MCP 将继续实施旨在解决健康社会驱动因素的社区支持服务。
儿童和青少年行为健康倡议 (CYBHI) 信息请求 (RFI)
7 月 6 日，DHCS 发布了 CYBHI 的
RFI ，邀请供应商向 DHCS 提供信息，以帮助在 2024 年 1 月之前规划、设计、开发和推出行为健康虚拟服务平台。 DHCS 将于 7 月 13 日为潜在供应商举办
供应商会议。
CYBHI 是作为 2021 年预算法案的一部分而设立的，是一项多年期、多部门的投资计划，旨在重新构想支持加州所有儿童、青少年及其家庭行为健康的系统（无论付款人是谁）。 努力的重点是促进社会和情感健康，预防行为健康挑战，并为 0-25 岁儿童和青少年新出现和现有的行为健康（心理健康和物质使用）需求提供公平、适当、及时和可访问的服务。 CYBHI 致力于关注公平；围绕儿童和青少年的声音、优势、需求、优先事项和经验开展工作；推动变革性系统变革；并使用持续学习作为改变和改善儿童和青少年成果的基础。
CYBHI 的一个工作流是构建和推动行为健康虚拟服务平台的采用，以支持提供公平、适当和及时的行为健康服务（从预防到治疗再到康复），并为儿科和初级保健提供者提供电子咨询平台，以便与行为健康提供者进行电子咨询。
