为享受联邦医疗保险 (Medicare) 和加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 的受益人提供帮助
加利福尼亚州有各种各样的监察员计划随时准备为受益人提供帮助。 监察员计划的主要职责是帮助个人探索并协助他们确定有助于解决冲突的选项,并将系统性问题提请最适合解决问题的人关注。
监察员Program对照表及联系方式
| 程序名称 | 一般服务范围 | 联系和物流 | 服务人口 |
|---|---|---|---|
| 联邦医疗保险和加州医疗保险监察员计划 (MMOP) | 为同时享有联邦Medicare和Medi-Cal的人员(即“双重资格者”)提供教育和支持。 MMOP 帮助参加Medicare Advantage 计划的受益人,包括Medicare Medi-Cal计划 (MMP)、 Medicare Advantage 特殊需求计划 (SNP) 和Program of All-Inclusive Care for the Elderly ( PACE )。 此外,任何符合双重资格的受益人,如果存在资格、保险范围或获得医疗服务的障碍,也应予以考虑。MMOP 回答有关保险范围、注册和获得护理的问题,并协助受益人向其计划提出投诉和上诉。 | (855) 501-3077 TTY 711 健康消费者联盟提供的服务,当地法律援助 由圣地亚哥法律援助协会管理 | 加州所有双重合格受益人 |
| Medi-Cal 管理式医疗监察员 | 针对所有Medi-Cal福利和人群,解答所有类型的Medi-Cal Managed Care问题。 对于同时符合加州医疗补助计划(Medi-Cal)资格的人来说,这主要涉及Medi-Cal的注册问题。 | (888) 452-8609 由DHCS管理 | 所有 Medi-Cal 受益人 |
| 长期护理监察员 | 当地长期护理监察员代表协助长期护理机构的居民解决日常护理、健康、安全和个人喜好相关问题。 | ( 800)231-4024 由加州老龄化部门、州长期护理监察员管理 | 所有长期护理机构的居民,无论年龄或付款人如何。 |
| 健康保险咨询和宣传计划(HICAP) | 提供Medicare咨询服务,包括为个人及其家庭提供免费、保密的一对一咨询、教育和援助,内容涵盖Medicare 、长期护理保险、其他健康保险相关问题,以及为长期护理需求提前规划。 转介至县级 Medi-Cal 资格办公室。 | ( 800)434-0222 由加州老龄部门管理 | 所有医疗保险受益人 |