平价医疗法案
根据《平价医疗法案》(ACA),各州被授权扩大Medicaid范围,自 1 月1起生效, 2014将覆盖范围扩大到许多 65 岁以下的低收入个人,这些人以前没有资格获得医疗保险。 《平价医疗法案》将收入资格上限设定为联邦贫困线的 138%,从而增加了符合资格的加州居民人数。截至 2016 年 3 月,自《平价医疗法案》(ACA) 实施以来,已有超过 470 万加州居民开始享受 Medi-Cal 提供的全面医疗保健福利。
Department of Health Care Services (DHCS)的愿景是维护和改善所有加州人的身心健康,该部门的使命是为加州人提供负担得起的高质量医疗保健服务,包括医疗、牙科、心理健康、药物滥用治疗服务和长期护理。 《平价医疗法案》扩大了加州Medi-Cal的覆盖范围,使California在支持建设一个更健康、更高效的州方面取得了重大进展。 Medi-Cal 也为我们中最弱势的群体提供帮助,他们的处境可能会使他们无法获得医疗保险或重要的医疗保健服务。以下列出了会员因《平价医疗法案》(ACA) 而受益的各种Program和服务。
个人
医院推定资格 (PE) 计划自 1 月1 2014生效,为个人提供最多两个月的临时免费 Medi-Cal 福利。
DHCS 与 Covered California 合作,创建了一个在线“一站式”医疗保险服务平台。
加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 资格和加州全保 (Covered California) 常见问题解答
DHCS 为当前和潜在的 Medi-Cal 保险受益人制定了常见问题解答,以帮助他们获得所需的护理。
利益相关者
1991 年州卫生改革的重新定位包括了 ACA。
California心理健康规划委员会受联邦和州法律授权,为患有严重情绪障碍的儿童以及患有严重精神疾病的成年人和老年人争取权益。 该委员会负责监督和问责公共精神卫生系统,就优先事项向行政部门和立法机构提供建议,并参与全州规划。
Medi-Cal 新项目的实施
作为 ACA 颁布的一部分,Medi-Cal 已经实施了新的计划。
提供者
Medi-Cal 关于报告医疗服务提供者可预防疾病的指导
自1年 7 月2012日起,所有医疗服务提供者均须报告在 Medi-Cal 患者治疗期间发生的医疗服务提供者可预防的状况。
美国Medicare和Medicaid服务中心于 2 月2 、 2011在联邦公报(42 CFR 第 405、424、447 等部分)上发布了一项最终规则,其中包含与Medicare 、 Medicaid和儿童健康保险Program相关的条款,用于对医疗服务提供者进行筛查,并防止医疗服务提供者欺诈和滥用行为。 该规则落实了《平价医疗法案》的条款。