Medi-Cal 变更

资产限制

自1 月1 2026起，Medi-Cal 更改了申请或续保时可以拥有的某些资产（您拥有的有价值的东西）的数量。收入规则没有改变。

这适用于哪些人

如果您符合以下情况，则会受到影响：

• 年龄在65岁或以上
• 有残疾（身体、精神或发育障碍）
• 住在疗养院
• 家庭收入过高，不符合联邦税收规定

重要 信息

截至六月30 、 2027 ：

• 个人最多可拥有的资产（资产限额）为 13 万美元。
• 家中每增加一人，费用增加 65,000 美元（最多 10 人）。

自7 月1 、 2027起，资产限额为：

• $ 21,000 for one person
• $ 31,000 for two people
• 家中每增加一人，需额外支付 1,550 美元（最多 10 人）。

计入的资产包括：

• 银行账户
• 现金
• 拥有多栋房产或多辆汽车

不计入资产范围的资产包括：

• 您的住宅
• 一辆汽车
• 家居用品
• 部分储蓄，如退休账户

请参阅帮助中心以获取更多信息。

注册冻结

截至1 月1和2026 ，一些成年人由于其移民身份，将无法再注册获得全面的 Medi-Cal 保险。

这适用于哪些人

• 请参阅移民身份类别表

重要信息

• 如果您已经享有全面的 Medi-Cal，那么无论您的移民身份如何，您都可以继续享有保险。
• 您必须按时续期并继续遵守 Medi-Cal 的规定。
• 如果您的 Medi-Cal 到期，您有三个月的宽限期重新注册全面 Medi-Cal。
• 如果错过了宽限期，您必须重新申请 Medi-Cal。您仅有资格享受范围受限的加州医疗补助计划 (Medi-Cal)，该计划涵盖：
  • 急诊护理
  • 孕期相关护理
  • 养老院护理

无论移民身份如何，哪些人仍可获得全面的加州医疗保险

• 儿童（0-18岁）
• 孕妇（从怀孕到产后一年内）
• 26岁以下，在18岁生日时仍在寄养家庭的人

按服务收费过渡

从1 月1 、 2027起，部分成员将通过按服务收费 (FFS) 的 Medi-Cal 获得 Medi-Cal 护理，而不是通过健康计划。这项变化会影响您获得医疗服务的方式，但不会影响您是否继续符合 Medi-Cal 的资格和获得医疗保障。

这适用于哪些人

• 没有合法身份的人。
• 有些持有绿卡的人需要等待五年才能获得全面的联邦医疗补助。
• 被视为在美国永久居住的人依据法律（PRUCOL）规定，即使没有正式的移民身份，他们也可以留在美国。

详情请参阅移民身份类别表。

重要须知

• 只要按时续保，您的保险就仍然有效。
• 您将不再享有医疗保险。您可以选择任何接受 FFS Medi-Cal 的医生或诊所。
• “按服务收费”并不意味着你需要付费。Medi-Cal 仍将支付您的医疗费用。
• 专业心理健康和药物滥用治疗将继续通过县行为健康计划进行。
• 您的药品仍将由 Medi-Cal Rx 承保。
• 对于大多数会员来说，牙科护理不会发生变化。牙科护理的提供方式取决于所在县。
• 加强护理管理和社区支持（仅在管理式医疗中提供的服务）将不会在 FFS Medi-Cal 中继续提供。
• 符合条件的成员仍可获得其他类型的帮助，例如社区健康工作者服务、慢性病管理、导乐服务和县级心理健康计划。
• DHCS 将提供新的护理协调和导航支持，以帮助成员度过这一变化。这包括一条由受过培训的工作人员和社区导航员组成的护士咨询热线，以帮助您了解变化以及您需要做什么。
• 在此变更生效前，您将收到更多信息。

牙科保险

从7 月开始， 1 ，2027 ，一些 Medi-Cal 会员将停止获得作为 Medi-Cal 保险一部分的全面牙科服务。

这适用于哪些人

• 请参阅移民身份类别表

重要信息

您仍然可以获得牙科急诊护理，包括：

• 严重牙痛
• 感染
• Tooth extractions

这个群体中的一些人仍然会接受全面的牙科治疗。如果您符合以下条件，则符合资格：

• 儿童（0-18岁）
• 怀孕期间（从怀孕到产后一年内）
• 未满26岁，且在18岁生日时身处寄养家庭

移民身份变更

从 2026 年 10 月起，联邦政府将改变对某些移民身份的分类方式。这些变化会影响某些成年人是否能够继续获得联邦政府资助的全面医疗补助计划 (Medi-Cal)。如果您受到影响，您将继续获得州政府资助的全面 Medi-Cal 服务，直至 6 月30 、 2027 。

这适用于哪些人

• 难民和寻求庇护者s ：为了安全而离开祖国但尚未获得绿卡的人
• Humanitarian parolees ：因紧急原因获准进入美国至少一年的人员
• 家庭暴力或人口贩运的幸存者：且目前处于待决状态

详情请参阅移民身份类别表。

重要须知

从 7 月1 、 2027起，该群体中的人员将仅有资格获得与怀孕相关的服务和紧急服务。

每月保费

从7 月1 、 2027起，一些 Medi-Cal 会员需要支付月费（称为保费）才能保留其全面的 Medi-Cal 福利。

这适用于哪些人

• 请参阅移民身份类别表

重要信息

如果您不缴费，您的加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 将变更为受限范围，仅涵盖以下项目：

• 急诊护理
• 孕期相关护理
• 养老院护理

如果是这样，您就不必支付保险费：

• 儿童（0-18岁）
• 怀孕期间（从怀孕到产后一年内）
• 未满26岁，且在18岁生日时身处寄养家庭

工作规定

从1 月1 、 2027起，一些成年人需要工作、做志愿者、上学或参加培训才能继续享受 Medi-Cal 福利。如果这种情况适用于您，您将收到一封信。

这适用于哪些人

• 因《平价医疗法案》的扩大而有资格享受 Medi-Cal 的成年人（19-64 岁），包括受新移民规则覆盖的成年人。

以下情况不适用：

上述新的工作或志愿者规定不适用于以下情况：

• 儿童（0-18岁）
• 老年人（65岁及以上）
• 孕妇（从怀孕到产后一年内）
• 0-13岁儿童的父母
• 残疾人
• 有严重健康或精神疾病或药物使用问题的人
• 过去90天内从监狱或看守所获释的人员
• 参加《医疗保险》A 部分或 B 部分的人员
• 美国印第安人或阿拉斯加原住民
• 26岁以下，在18岁生日时仍在寄养家庭的人

您所在县的 Medi-Cal 办公室会给您发一封信，告诉您是否必须遵守工作要求，或是否需要您提供其他信息以证明您符合这些豁免之一。

重要信息

会员必须满足以下一项或多项要求：

• 找份工作，每月至少能挣到 580 美元。
• 做季节性工人，过去六个月平均每月收入 580 美元。
• 每月至少参加 80 小时的职业培训项目（帮助你学习就业技能）。
• 每月至少参加 80 小时的志愿服务或社区服务。
• 至少半天时间去上学。这通常意味着每个学期要修两到三门课，或者大约六到八个学分。
• 每月至少完成以上列出的各项任务，总计至少 80 小时，或每月至少花费 580 美元。

如果您需按新规定工作或志愿服务但未能达标，则可能会失去 Medi-Cal 资格。

当你收到来自 Medi-Cal 或你所在县政府的信件时，请立即打开并尽快回复。

Medi-Cal 将在此规定生效前发送更多信息，包括帮助您遵守规定的方法。

获得帮助支付旧医疗账单的时间更少

从1 月开始 1, 2027, Medi-Cal 将支付您申请前的较少月份的医疗账单。

这适用于哪些人

• 无子女（0-18 岁）的成年人（19-64 岁）

如果您符合这种情况，Medi-Cal 将向您发送一封通知函。

重要信息

新规则：

• 没有子女的成年人： Medi-Cal 只会支付过去一个月的医疗费用。
• 所有其他人：加州医疗保险将支付过去两个月的账单

六个月资格审核

从3 月1 、 2027起，部分 Medi-Cal 会员的资格检查将改为每年两次，而不是一次。

这适用于哪些人

• 因《平价医疗法案》的扩大而有资格享受 Medi-Cal 的成年人（19-64 岁），包括受上述移民变更影响的成员。

以下情况不适用：

这些成员将继续每年续约一次：

• 非《平价医疗法案》新成人组成员
• 怀孕或产后人士
• 阿拉斯加原住民或美洲印第安人成员
• 26岁以下，在18岁生日时仍在寄养家庭的人

重要信息

• 错过截止日期可能会导致失去保险保障。

共付额

从10 月1起， 2028一些参加 Medi-Cal 的成年人可能需要为某些服务支付费用（称为共同支付）。

这适用于哪些人

19-64岁的成年人：

• 未怀孕的人员
• 未参加联邦医疗保险
• 年收入超过 15,560 美元

重要信息

• 您可能需要支付一些医疗保健费用，例如看专科医生（如心脏病专家或皮肤科医生）以及接受某些治疗或检查。
• 您每年支付的金额不会超过您家庭收入的5%。
• 以下各项无需支付共同支付费用：
  • 社区卫生中心或乡村卫生诊所
  • 急诊护理
  • 定期检查
  • 孕期护理
  • 儿科护理（儿童护理）
  • 心理健康和药物使用障碍治疗