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项目更新​​ 

返回 2022 年 6 月利益相关方沟通更新​​ 

资产限制 - 非调整后总收入 (MAGI) Medi-Cal​​ 

2021 年第 143 号法令(AB 133)授权分两个阶段取消所有非 MAGI Medi-Cal Program (包括长期护理和Medicare Savings Program的资产测试。 第一阶段将于7月1日实施,并将资产限额提高至每人13万美元,每增加一名接受评估的人员,资产限额将提高至6.5万美元。第二阶段将于 1 月 1、2024 日实施,并将取消资产测试。2021 年 11 月,CMS 批准了州计划修正案21-0053 ,DHCS 向各县发布了关于第一阶段实施的政策指导,该指导以《全县福利主任信函》( ACWDL 21-31 )的形式发布。DHCS还向 CMS 提交了一份申请,要求修改CalAIM第 1115 节示范豁免,以允许California提高并最终取消补充保障收入认定覆盖群体的资产测试。 DHCS 发布了 Medi-Cal 资格部门信息函( MEDIL I 22-02 ),为各县、倡导团体和其他合作伙伴提供了全球宣传信息,以便在有关 7 月 1 日起提高资产限额的宣传活动中使用。​​ 

行为健康连续基础设施计划 (BHCIP) 更新​​ 

BHCIP 第三轮:准备启动​​ 
1 月 31 日,DHCS 与加州社会服务部 (CDSS) 合作发布了 BHCIP 第三轮:启动准备和 CDSS 社区护理扩展 (CCE) 计划联合申请请求 (RFA)。 申请人可申请其中一项资助机会或两项都申请。 BHCIP 第三轮:启动准备申请的截止日期为 4 月 8 日,申请审核正在进行中,申请人请求的资金约为 20 亿美元。 DHCS 预计将于 6 月公布 BHCIP 第三轮:启动准备奖项。​​ 

BHCIP 申请人必须证明项目扩展了为 Medi-Cal 受益人提供服务的环境中的行为健康治疗和服务连续性,并且拥有有效的规划流程以确保项目已准备好实施。 DHCS 将为 BHCIP 第三轮:启动准备项目提供高达 5.185 亿美元的赠款资金,并且必须在 2024 年 6 月前拨付资金,并在 2026 年 12 月前清算。​​ 

BHCIP 第四轮:儿童和青年​​ 
BHCIP第 4 轮:儿童和青少年重点关注 25 岁及以下的儿童和青少年,包括孕妇和产后妇女及其子女、儿童和过渡年龄青年 (TAY) 及其家庭。所有申请者都需要证明他们的基础设施项目将如何专门为该人群扩大行为健康服务。通过第四轮竞争性拨款,DHCS将拨款4.805亿美元用于以儿童和青少年为中心
心理健康基础设施项目。​​ 

第四轮儿童和青少年招标 的 征求建议书 于6月1日发布。DHCS发布了Program更新,作为即将发布的 BHCIP第 4 轮儿童和青少年资助 RFA 的补充。 与第三轮:启动准备阶段一样,申请人需要进行申请前咨询。他们需要按照即将发布的 RFA 中的详细说明,证明其“项目准备就绪”,并根据其项目所处的三个施工前阶段中的哪一个阶段获得资金。项目全部资金到位取决于开发规划三个阶段
完成情况。​​ 

DHCS 通过 2021 年的立法获得授权,设立 BHCIP,并拨款 21 亿美元用于建设、收购和扩建房产,以及投资与行为健康相关的移动危机基础设施。CDSS 负责监管 CCE Program ,该项目是根据AB 172 (2021 年法令第 20 章)设立的配套项目,总额达 8.05 亿美元。 CCE Program重点关注成人和老年人护理设施的购置、建设和改造,这些设施服务于补充保障收入/州补充支付和移民现金援助Program的申请人和受益人以及其他正在经历或面临无家可归风险的成年人。 如需了解更多信息,请访问 BHCIP 项目网站或发送电子邮件至 BHCIP@dhcs.ca.gov 。​​ 

行为健康联邦补助金更新​​ 

DHCS 最近向其联邦资助机构药物滥用和精神健康服务管理局提交了其第二年、年中州阿片类药物反应 (SOR) II 进展报告。 2021 年 9 月至 2022 年 3 月期间,SOR 拨款为 21,672 名阿片类药物使用障碍患者提供治疗服务。 其中,超过 16,000 人接受了丁丙诺啡治疗,5,000 人接受了美沙酮治疗,400 人接受了注射纳曲酮治疗。 SOR 还为超过 30,000 名个人提供康复或同伴辅导,为超过 1,600 名个人提供康复住房服务,并为近 1,500 名个人提供就业服务。 在此期间,SOR 支持了纳洛酮分发项目,成功逆转了 9,000 多起阿片类药物过量用药事件。 此外,SOR 还为 5,600 多名个人提供兴奋剂使用障碍治疗服务。​​ 

有关 SOR 拨款的更多信息,请访问药物辅助治疗扩展项目网页或发送电子邮件至DHCSMATExpansion@dhcs.ca.gov 。​​ 

行为健康质量改进计划(BHQIP)​​ 

Department of Health Care Services (DHCS)制定了一项为期三年的行为健康质量改进Program (BHQIP),以支持CalAIM计划的实施。 CalAIM BHQIP 是一个激励Program ,各县可以通过实现某些CalAIM实施里程碑来获得奖励金。 参议院法案 (SB) 129(2021 年第 69 章;2021 年法令)授权从一般基金中拨款 21,750,000 美元用于 2021-22 财年的CalAIM BHQIP,其中包括向参与 BHQIP 的每个县行为Health Plan提供的 250,000 美元启动拨款,其余部分根据每个县向DHCS报告的全州索赔价值份额分配给各县。 有关 BHQIP 的咨询,请联系BHQIP@dhcs.ca.gov 。​​ 

CalAIM 更新​​ 

社区支持​​ 
4 月 15 日, DHCS收到了Medi-Cal MCP 提供的最终更新的护理模式 (MOC),这些模式在California所有 58 个县实施社区支持,包括拟议的网络和服务的估计容量。 7 月 1 日起,MCP 将进入社区支持实施的下一阶段,并引入通过 MOC 流程选定的其他社区支持服务。修订后的社区支持选举将于 6 月中旬在CalAIM 网页上公布,前提是 DHCS 已批准所有未决的 MCP MOC。DHCS将继续至少每半年更新一次社区支持选举。
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增强护理管理 (ECM)​​ 
ECM 于 1 月1日、 2022日在开展健康之家Program (HHP) 和全人护理 (WPC) 试点项目的县实施。 7 月1 、 2022 ,没有 HHP 和 WPC Program县将开始对以下重点人群 (POF) 实施 ECM:无家可归的个人和家庭、成年高频使用者以及患有严重精神疾病 (SMI) 或物质使用障碍 (SUD) 的成年人。 DHCS正在审查每个MCP的政策和程序,并确认Provider Network已做好实施准备。
此外,为确保运营准备就绪,MCP 将于 7 月 1 日前提交两个长期护理 (LTC) 计划实施框架 (POF) 的更新版变更管理文件 (MOC)(适用于符合 LTC 资格的成员和面临机构化风险的成员;以及从养老院过渡到社区的居民),这两个计划实施框架计划于 1 月1和2023
线。​​ 

人口健康管理(PHM)​​ 
5月3日,DHCS发布了PHM战略和路线图草案,供公众评议,书面评议截止日期为5月16日。本文件描述了DHCS对PHM的愿景,概述了关键的政策举措和问责机制,定义和描述了PHM的概念和术语,并详细说明了2023年和2024年Medi-Cal MCP的要求。5月9日,DHCS发布了PHM服务招标邀请书(IFP) ,预计将于今年夏季
选定的供应商授予合同。​​ 

提供途径和转变健康(PATH)​​ 
6 月,PATH 合作规划参与者和促进者、司法涉案能力建设以及能力和基础设施转型扩展和发展 (CITED) 计划的第一轮申请提交将开始。DHCS 于 5 月份完成了 PATH 第三方管理机构 (TPA) 的 IFP 采购。DHCS正在评估这些提案,目标是在6月底前授予第三方管理机构(TPA)供应商合同。DHCS 继续制定和完善技术援助市场、合作规划、CITED 和司法相关能力建设倡议的指导文件。请访问CalAIM PATH 计划网页,了解有关 PATH 计划的最新信息和资源。​​ 

CalHOPE​​ 

CalHOPE一直致力于为需要帮助的加州居民提供危机咨询援助和培训Program (CCP) 服务。 CalHOPE 获准延长 30 天和 60 天的费用,允许 CCP 服务持续到 5 月 10、2022。联邦合作伙伴最近批准了 DHCS 的 90 天免费延期,将 CalHOPE CCP 服务延长至 7 月 9、2022 日,并将行政结业活动延长至 8 月 10、2022 日。​​ 

CalHOPE 继续向学校提供 CCP 教育服务,提高人们对焦虑负面影响的认识。自 2021 年 10 月以来,CalHOPE 一直与IndieFlix合作,包括发行电影《ANGST:建立韧性》 ,该片以心理健康支持计划为基础。此次推广活动取得了成功,已有超过 150 个学区注册,在学校进行了多次 Angst 现场放映,并已安排了与其他场所的推广/沟通。此外, All It Takes与 CalHOPE 和加州教育部合作推出的影片《值得信赖的空间》上映后获得了积极的反馈。该影片旨在培训教育工作者如何帮助减轻情绪压力对学生及其家庭的影响。​​ 

DHCS的服务提供商California城市印第安人健康联盟 (CCUIH) 一直致力于向其部落社区推广 CCP 服务。 CCUIH 举办了各种原住民活动,例如斯坦福 Pow Wow、Mariposa Pow Wow、原住民红色市场和治愈与应对活动,并分享了CalHOPE RedLine的资源。​​ 

社区心理健康公平项目(CMHEP)​​ 

DHCS 与加州公共卫生部合作,通过 CMHEP 为 CBO 和县行为健康部门提供支持,以实施针对特定人群和社区驱动的方法。AB 74(2019 年第 23 号法令)授权拨款,为县行为健康部门提供培训和技术援助。CMHEP项目将持续两年。DHCS 聘请应用研究解决方案中心制定全州社区驱动的政策指导,以及旨在减少获得健康和行为健康护理方面差距的战略和干预措施。新制定的政策指导方针将附带一个健全的数据收集框架,用于评估在获得文化响应式护理方面的改进情况。欲了解更多信息,请访问CMHEP 网站。​​ 

DHCS 家庭和社区服务 (HCBS) 支出计划倡议​​ 

CalBridge 行为健康计划​​ 
截至 2022 年 2 月,公共卫生研究所/CA Bridge (PHI) 报告称,有 112,474 名患者接受了药物使用导航员的诊治,有 90,593 名患者被确诊为阿片类药物使用障碍,有 40,044 名患者接受了药物辅助治疗。 通过家庭和社区服务,DHCS 与 PHI 签订了 4000 万美元的合同,以扩大该计划的覆盖范围和导航员的作用,通过 CalBridge 行为健康导航员计划更好地解决心理健康状况以及物质使用障碍。 为了分配资金,PHI 于 2022 年 4 月发布了一份申请请求 (RFA),以征求设有急诊科的医院、卫生系统、医院基金会或医生团体的参与。​​ 

有关 CalBridge 行为Health Navigator Program更多信息,请访问Bridge 导航员Program网站。​​ 

老年人全范围 Medi-Cal 扩展计划​​ 

5 月 1 日起,50 岁或以上符合 Medi-Cal 所有资格标准,且没有令人满意的移民身份以获得联邦资助的全面 Medi-Cal 的个人,根据老年人扩展计划,获得了州政府资助的全面 Medi-Cal 的新资格。DHCS 已成功将 247,522 名现有的老年人扩展计划受益人从受限范围的 Medi-Cal 过渡到全面范围的 Medi-Cal,生效日期为 5 月 1 日。现在申请的个人,如果年满 50 岁或以上,并且符合 Medi-Cal 的所有其他资格标准,无论其移民身份如何,都将自动被认定为有资格享受全面范围的 Medi-Cal。此次扩大Medi-Cal计划,旨在解决对弱势群体造成不成比例影响的医疗保障差距问题,从而支持纽森政府“人人享有健康California的愿景。​​ 

同伴支持服务​​ 

5 月 2 日,DHCS 获得 CMS 对 SPA 22-0024的批准,生效日期为 7 月 1 日,旨在扩大同伴支持专家的定义,使其必须是正在康复中的人员,或者作为父母、照顾者或家庭成员,拥有康复过程的亲身经历。在此次更新之前,同伴支持专家的定义仅限于正在康复的个人,这使得父母、照顾者或家庭成员无法获得同伴支持专家的认证。本次更新使同伴支持专家的定义与Medi-Cal同伴支持专家认证Program要求保持一致。​​ 

5 月 6 日, DHCS发布了行为健康信息通知 (BHIN) 22-026 ,其中提供了关于提交选择加入信函以及申请药物Medi-Cal (DMC)、药物Medi-Cal组织交付系统 (DMC-ODS) 和专业心理健康服务 (SMHS) Program中的同伴支持服务的要求的指导。 为了从 7 月 1 日起实施同伴支持服务,各县必须向DHCS提供一封信函,说明他们希望选择提供同伴支持服务,并指明他们选择加入的Program (SMHS、DMC-ODS 和/或 DMC)。 该信函必须由行为健康主任签署,并在 5 月 20 日前通过电子邮件发送至 CountySupport@dhcs.ca.gov,以便实施同伴支持服务,该服务将于 7 月 1 日生效。迄今为止,已有 48 个县提交了签名信,表示他们希望从 7 月1 、 2022开始提供同伴支持服务,其中大多数县选择在其 SMHS 和 DMC 或 DMC-ODS Program中涵盖同伴支持服务。​​ 

无法在 5 月 20 日截止日期之前选择加入同伴支持服务的县仍有机会每六个月选择加入一次。 DHCS 将提供有关未来选择加入同伴支持服务的后续机会的更多信息。​​ 

牙科服务提供商申请和注册验证 (PAVE) 门户​​ 

DHCS 将于 2022 年秋季为牙科服务提供商实施 PAVE 门户。 PAVE 门户是一个基于网络的应用程序,旨在简化和加速注册流程。 PAVE 将提供一种向 DHCS 提交牙科服务提供商注册申请和所需文件的新模式,允许申请人使用一种名为 Medi-Cal 服务提供商电子表格申请的电子表格。 一旦 PAVE 实施,DHCS 将不再接受纸质申请。​​ 

微笑,加州 Medi-Cal 牙科服务运动​​ 

SmileCalifornia.org 、 SonrieCalifornia.org以及所有与怀孕成员相关的材料均已更新,以反映 2021 年 4 月1 、 2022颁布的《美国救援计划法案》产后护理延期政策。​​ 

加州微笑组织 (Smile, California)于 4 月发起了一项推广活动,以支持幼儿园口腔健康评估 (KOHA)。此次宣传活动旨在提高人们对California法律的认识,该法律要求所有儿童在进入公立学校的第一年(幼儿园或一年级)之前(即 5 月 31 日之前)完成牙科检查。 当地口腔健康Program 、学校健康中心和社区组织收到了包含 KOHA 教育材料的数字工具包, SmileCalifornia.org 和 SonrieCalifornia.org 上的 KOHA 着陆页 也进行了更新。​​ 

今年五月, California微笑组织发起了一项活动,旨在推广新的Medi-Cal老年人扩展计划,告知 50 岁及以上参加限制范围Medi-Cal成年人,无论其移民身份如何,他们现在都有资格获得全范围Medi-Cal福利。 SmileCalifornia.org和SonrieCalifornia.org上创建了一个新的着陆页,其中包含有关扩展、常见问题解答和涵盖的牙科服务的信息。五月份 Smile, California 的 Facebook 和 Instagram 账号 投放了社交媒体广告和推广帖子。

截至 4 月底, SmileCalifornia.org和SonrieCalifornia.org共吸引了 66,794 位新访客,其中 51,361 位访客点击了“查找牙医”按钮。​​