September 30, 2024 – Stakeholder Update
热门新闻
牙科管理护理 (DMC) 采购
8 月3 ，2023 ，DHCS 发布了在萨克拉门托县和洛杉矶县开展 DMC 计划的招标书。9 月 27 日，DHCS授予每个县三份合同。萨克拉门托县和洛杉矶县的获奖者是目前的承包商LIBERTY Dental Plan of California和Health Net Community Solutions以及新承包商California Dental Network。DHCS 预计，这些 DMC 计划将于 7 月1 ，2025 。在准备实施新合同的过程中，还将向成员提供更多信息。Medi-Cal DMC 通过管理性保健服务系统提供高质量、可获得和具有成本效益的口腔保健服务。Medi-Cal DMC 合同通过已建立的有组织的护理系统网络提供医疗保健服务，该网络强调预防性和持续的牙科护理。
项目更新
单一计划县对寄养儿童和青少年的强制入学
自1 年 1 月起，2025 ，DHCS 將強制要求目前參加加州醫療保險付費服務 (FFS) 的單一計劃縣 (阿拉米達 (Alameda)、康特拉科斯塔 (Contra Costa) 和帝國 (Imperial)) 的現任和前任寄養兒童及青少年加入加州醫療保險管理性護理計劃 (MCP)。1 月 1 日后，单一计划县将不再提供 FFS Medi-Cal。根据 众议院第 118 号法案 （ AB） （2023 年法规第 42 章）的规定，这将使在县内实施单一计划的所有 MCP 模式的政策保持一致。
受影响的单一计划县的会员将收到 60 天和 30 天的会员通知，告知他们即将到来的过渡。所有通知都将包含一个网络链接和快速反应代码，供会员导航至 "附加信息通知"，其中包括有关向管理式护理过渡的更多信息，以及这对单一计划县的现寄养儿童和青少年以及前寄养儿童和青少年意味着什么。如需更多信息和资源，请访问 2025 年单一计划县寄养儿童和青少年强制注册网页。
MCP 协调 Medi-Cal 会员福利，维护 Medi-Cal 医疗服务提供者网络，并提供 FFS Medi-Cal 不提供的关键福利和服务，如强化护理管理 (ECM) 和社区支持。2024 年 的 MCP 合同 包括直接惠及寄养儿童和青少年的功能，其中包括一个新的专职儿童福利联络员职位，作为儿童、青少年、家庭和当地儿童福利机构在 MCP 的专门联络点。儿童福利联络员将在多方合作方案（MCP）中发挥领导作用，代表涉及儿童福利的儿童和青少年进行宣传，充当联络升级点，以确定并解决升级后的具体案例、系统性问题以及获得服务的操作障碍。2024 年 MCP 合同还要求 MCP 与县级儿童福利机构建立合作关系，并签订谅解备忘录 (MOU)，以协调和促进医疗必需服务的提供。谅解备忘录明确了县级儿童福利机构和多方合作伙伴计划之间的角色和责任，支持地方参与，并促进必要的信息交流，以实现护理协调和改善转介。
PATH 技术援助 (TA) 市场视频教程
9 月 20 日，DHCS 发布了一个新的视频资源，供寻求帮助的组织在 "提供获取和改变健康（PATH）TA Marketplace "上获得免费服务资格。分步视频演示旨在帮助各组织浏览 TA Marketplace、创建账户并提交 TA 受助人资格申请。 PATH TA Marketplace是一个一站式网站，各实体可通过该网站从经过策划和批准的供应商处获得免费 TA 服务。这些服务旨在帮助获得批准的 TA 受助人成功实施 ECM 和社区支持。TA Marketplace 提供的服务不收取 TA 接受者的任何费用。
加入我们的团队
DHCS 正在寻找高技能、积极性极高的人才担任以下职务：
- 地方政府融资部（LGFD）负责人提供组织领导并制定政策，支持 Medi-Cal 行为健康和地方教育机构服务计划以及其他地方和县政府联邦报销和融资监督活动。 （最终提交日期：10 月 4 日）
- 供应商注册部门 (PED) 主管，负责领导与供应商注册相关的政策、流程和服务的制定和实施，包括筛选、注册和重新认证 Medi-Cal 供应商。 此外，PED 主管全权负责制定和实施监管和流程变更，以满足提供商申请和注册验证系统的业务要求和增强功能。 （最终提交日期：10 月 14 日）
DHCS 还在为其通信、审计、卫生政策、信息技术和其他团队招聘人员。如需了解更多信息，请访问CalCareers 网站。
即将举行的利益相关方会议和网络研讨会
改善 ECM 访问
DHCS 很高兴强调新的政策，这些政策将使会员能够更快地访问 ECM，并使各 MCP 的管理实践标准化。DHCS 与利益相关者广泛合作，在《ECM 政策指南》（第 107 页）中制定了最新的 ECM 假定授权政策，允许合格的 ECM 提供者在见到会员后立即提供服务，最长可达 30 天，同时进行正式转介。此外，DHCS 发布了全州范围的ECM 转介标准，要求各 MCP 采取简化、统一的做法，包括新的指南，禁止可能会延误及时接受 ECM 服务的某些类型的信息收集。这些标准和政策于1 年 1 月生效，2025 ，目前多边协商程序正在实施新的指导。
这些标准和政策是一项为期 12 个月的进程的主要成果，该进程旨在让社区组织、服务提供者、倡导者、多方合作中心及其他各方参与 ECM 和 社区 支持的持续改进，并据此制定了 ECM/社区支持行动计划 。例如，DHCS 将 ECM 提供者从倾听之旅获得的反馈与对全州使用的所有 ECM 转介表格的分析相结合，制定了拟议的转介标准。随后，与多边协商进程和其他利益攸关方广泛讨论了这些标准。标准和政策是行动计划的主要成果，随后还将有更多的成果，包括更新的社区支持定义。
10 月 9 日，太平洋标准时间上午 11 点至中午 12 点，DHCS 将举办一次所有与会者参加的网络研讨会，分享标准和政策的详细信息。网络研讨会需提前注册。本网络研讨会对所有人开放，多方保健中心、医疗服务提供者、社区合作伙伴以及向 ECM 转介会员的组织对本网络研讨会特别感兴趣。利益相关者也可将有关新指南的问题直接发送至CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov。
更新的综合核心实践模型 (ICPM) 指南和综合培训指南 (ITG) 网络研讨会
加州大学戴维斯分校将举办一次信息网络研讨会，以支持新版《ICPM 指南》和《ITG》的发布。这些资源将帮助管理人员、服务协调员、社会工作者、寄养青少年联络员、青少年缓刑监督官以及其他支持当地 儿童 和 青少年关爱系统的 人员加强和改善加州儿童和家庭的可持续安全、永久性和福祉。
网络研讨会将于美国太平洋标准时间 10 月 9 日上午 11:00 至下午 12:30（需要提前注册）举行，概述更新后的《ICPM 指南》和《ITG》以及实践层面的内容。之前于 9 月 18 日举行的网络研讨会为地方机构间领导小组成员提供了关于更新的《机构间比较方案管理指南》和《信息技术小组》、领导行为和实施的总体概述。
California Children’s Services Advisory Group Meeting
On October 9, DHCS will host the quarterly meeting of the California Children’s Services (CCS) Advisory Group. DHCS and the CCS Advisory Group partner to ensure children in the CCS/Whole Child Model (WCM) program receive appropriate and timely access to quality care. Agenda topics include a post-transition update on the Kaiser Permanente January 1, 2024, WCM implementation and the WCM January 2025 expansion progress, as well as updates from Blue Shield Promise Health Care Plan on childhood lead poisoning prevention services; the CCS Compliance, Monitoring, and Oversight Workgroup; and the CCS Redesign Performance Measure Quality Subcommittee. Additional information and meeting details are available on the CCS Advisory Group webpage.
行为健康工作组 (BHTF) 网络研讨会
美国太平洋时间 10 月 15 日中午 12:00 至下午 1:30，生物技术高层论坛将举办一次关于人口预防的网络研讨会（需提前注册）。与会者包括加州公共卫生局 (CDPH) 局长兼州公共卫生官员、医学博士 Tomás Aragón 和加州公共卫生局政策与规划办公室副主任 Julie Nagasako。本次网络研讨会将帮助与会者为 11 月 13 日 BHTF 季度会议上的深入讨论做好准备。网络研讨会将被录制并发布在BHTF 网站上。如有问题和评论，或想加入 BHTF 列表服务器，请发送电子邮件至BehavioralHealthTaskForce@chhs.ca.gov。
利益相关者咨询委员会 (SAC)/行为健康 (BH)-SAC 会议
10 月 16 日，太平洋时间上午 9:30 至下午 3:00，DHCS 将在萨克拉门托 K 街 1700 号（一楼 17.1014 会议室）召开SAC/BH-SAC 会议（需提前注册）。SAC 为 DHCS 正在进行的加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM)（也称为 Medi-Cal 转型）实施工作提供宝贵意见，并帮助 DHCS 进一步努力提供优质、公平的医疗服务。BH-SAC 向 DHCS 提供有关行为健康活动的意见，是将行为健康与更广泛的医疗保健系统相结合的持续努力的一部分。它吸收了就行为健康主题向 DHCS 提供建议的现有团体。如需了解更多信息，请发送电子邮件至SACinquiries@dhcs.ca.gov或BehavioralHealthSAC@dhcs.ca.gov。
DHCS 减害峰会
Registration is currently open for the first two DHCS Harm Reduction Summits in Shasta County (October 24) and San Mateo County (November 19). Through these convenings, DHCS aims to collaborate with communities across the state to promote harm reduction within California’s substance use disorder (SUD) treatment system and create low-barrier, patient-centered care. DHCS encourages SUD treatment providers and staff (including social workers, peers, front desk staff, case managers, nurses, physicians, and all staff in SUD treatment settings) to attend and learn about best practices for incorporating the tenets of harm reduction into SUD treatment. Additional summits will be held in Fresno County, Los Angeles County, and San Diego County in winter 2025. Register on the event website.
面向医疗服务提供者和听力专业人士的儿童助听器覆盖计划 (HACCP) 网络研讨会
On November 12, from 12 to 1 p.m. PST, DHCS will host the quarterly HACCP webinar for medical providers and hearing professionals. For more information and to register, please visit DHCS’ HACCP webpage.
如果你错过了
扩大行为健康服务的关键融资机会
On July 17, DHCS released the Bond Behavioral Health Continuum Infrastructure Program (BHCIP) Round 1: Launch Ready Request for Applications. Eligible organizations can apply for funding to construct, acquire, and rehabilitate properties for behavioral health services for Medi-Cal members. Interested parties can find application instructions on the BHCIP website and must sign up for a pre-application consultation by October 15 in order to be eligible. Applications must be submitted by December 13. This initiative, part of Proposition 1, seeks to transform California’s mental health and substance use disorder systems, providing more comprehensive care for the state’s most vulnerable populations. For more information, contact DHCS at BHTinfo@dhcs.ca.gov.