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第 56 号提案:为发育障碍人士提供中级护理设施的补充支付
概述
该计划为符合条件的智障中级护理机构 (ICF/DD) 提供补充报销,包括 ICF/DD-康复机构和 ICF/DD-护理机构服务。 补充报销金额是固定的,是在这些服务的基本每日津贴之外提供的。
方法论
补充支付金额是固定金额,是根据 2008-09 年度第 65 个百分位的冻结利率增加 3.7% 和 2017-18 年度解冻利率之间的差额计算得出的。
ICF/DD 补充付款每日津贴金额
设施同行小组 |
LTC 住宿守则
(常规服务) |
请留意住宿代码 |
补充付款
每日津贴 |
|---|
免疫球蛋白/抗凝血 |
41 (1-59 张床位) |
43 |
$ 15.47 |
免疫球蛋白/抗凝血 |
41 (60+ 张床位) |
43 |
$ 0.00 |
ICF/DD-H |
61 (4-6 张床) |
63 |
$ 10.75 |
ICF/DD-H |
65 (7-15 张床位) |
68 |
$ 0.00 |
ICF/DD-N |
62 (4-6 张床) |
64 |
$ 12.47 |
ICF/DD-N |
66 (7-15 张床位) |
69 |
$ 22.30 |
请注意,2017-18 年解冻后的第 65 百分位数比率低于当前报销率的同行机构将不会收到补充付款。 国有 ICF/DD 设施没有资格获得补充付款。
医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准了州计划修正案 19-0022,该修正案授权继续对符合条件的服务实施此项补充支付计划,有效期为1年2019月至31年2021年 12 月。
1915(c) HCBS 豁免率更新
CMS 批准了对 1915(c) 家庭和社区替代方案 (HCBA) 豁免的修订,更新了下列服务的报销率,自 7 月1日至2018生效。
ICF DD-CNC 补充付款
| 生产代码 | 提供商类型 | 补充金额 |
| T2033 U8(无排气) | 慢性心力衰竭 (59) | $ 35.58 |
| T2033 U9(通风口) | 慢性心力衰竭 (59) | $ 39.32 |
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上次修改日期: 4/12/2023 4:33 PM