CalAIM 中级残障人士护理机构长期护理附加条款：会员信息
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自1 年 1 月起，2024 ，住在发育障碍者中级护理机构（ICF/DD）（统称为院 舍）的加州医保会员将加入加州医保管理式护理计划。"机构 "和 "家庭 "是发育障碍者中期护理机构（ICF/DD）的互换术语。居住在以下类型护理之家的会员，其服务费用将由其管理式护理计划支付：
- 残障人士中级护理机构（ICF/DD）；
- 中级残疾康复护理机构（ICF / DD-H）；和
- 发育障碍者中级护理机构-护理（ICF/DD-N）。
加入管理性護理計劃不會改變會員與其地區中心的關係。地区中心将继续通过以下方式为成员提供服务：
- 入学和评估
- 资格认定
- 案件管理
- 个人计划（IPP）制定
- 购买必要的服务和支持
以下是为会员提供的额外资源和即将进行的过渡的 ICF/DD 会员登记通知。
ICF/DD 过渡情况说明书（简明语言）
本情况说明书为居住在 ICF/DD 之家的会员概述了加入 Medi-Cal 管理式医疗后可以享受的福利。 其中包括关键定义、成员可能需要采取的步骤以及有关过渡的问题应联系谁。
- ICF/DD过渡情况说明书（英文版）
- ICF/DD 过渡情况说明书（西班牙语）
- ICF/DD 过渡概况介绍（阿拉伯语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（亚美尼亚语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（柬埔寨语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（波斯语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（印地语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（苗语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（日语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（韩语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（老挝语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（Mien）
- ICF/DD 过渡情况说明书（旁遮普语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（俄语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（简体中文）
- ICF/DD 过渡情况说明书（繁体中文）
- ICF/DD 过渡情况说明书（他加禄语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（泰语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（乌克兰语）
- ICF/DD 过渡情况说明书（越南语）
ICF/DD 长期护理 (LTC) 会员入会通知
居住在 ICF/DD Home 的每位 Medi-Cal 会员都将分别于 1 月1和2024之前 60 天和 30 天收到加入通知。 会员通知还将邮寄给 Medi-Cal 资格数据系统 (MEDS) 中记录的授权代表。
这些通知根据会员居住的县和会员是否属于Medi-Cal 匹配计划政策的一部分而有所不同。
- 居住在属于 Medi-Cal 匹配计划政策的地理管理式医疗 (GMC)、双计划或区域县的 ICF/DD 之家的会员将收到管理式医疗计划的通知，他们必须根据其 Medicare Advantage 计划加入该计划。 这些会员将自动加入与其医疗保险优势计划相匹配的管理式医疗计划。
- 居住在地理管理式医疗 (GMC)、双计划或区域县的 ICF/DD 之家但不属于 Medi-Cal 匹配计划政策的会员将收到通知，其中包含他们将要参加的 Medi-Cal 管理式医疗计划，如果他们在选择截止日期前未做出选择。 这些会员还将在 11 月收到单独的“我的 Medi-Cal 选择”包，以便选择 Medi-Cal 管理医疗计划。
- 居住在县级组织医疗系统 (COHS) 和单一计划扩展县的 ICF/DD 住宅中的会员（这些县是 Medi-Cal 匹配计划政策的一部分）将收到通知，其中包含他们将自动加入匹配其 Medicare Advantage 计划的管理式医疗计划。
- 居住在 COHS 和单一计划扩展县的 ICF/DD 住宅但不属于 Medi-Cal 匹配计划政策的会员将收到通知，其中包含他们将自动加入的管理式医疗计划。
LTC ICF/DD 附加信息通知 (NOAI)
ICF/DD LTC 附加信息通知 (NOAI) 也如下。 NOAI 拥有更多有关 Medi-Cal 管理式医疗变更的信息，以及这对接受 ICF/DD 服务的 Medi-Cal 成员意味着什么。
- LTC ICF/DD NOAI（英文）
- LTC ICF/DD NOAI（西班牙语）
- LTC ICF/DD NOAI（阿拉伯语）
- LTC ICF/DD NOAI（亚美尼亚语）
- LTC ICF/DD NOAI (柬埔寨语)
- LTC ICF/DD NOAI（波斯语）
- LTC ICF/DD NOAI（印地语）
- LTC ICF/DD NOAI（苗族）
- LTC ICF/DD NOAI（日语）
- LTC ICF/DD NOAI（韩语）
- LTC ICF/DD NOAI (老挝语)
- LTC ICF/DD NOAI（苗条）
- LTC ICF/DD NOAI（旁遮普语）
- LTC ICF/DD NOAI（俄语）
- LTC ICF/DD NOAI（简体中文）
- LTC ICF/DD NOAI（繁体中文）
- LTC ICF/DD NOAI（他加禄语）
- LTC ICF/DD NOAI（泰语）
- LTC ICF/DD NOAI（乌克兰语）
- LTC ICF/DD NOAI（越南语）
会员可以在哪里获取更多信息和帮助
如果会员对 ICF/DD 向管理式医疗过渡有任何疑问，可以联系以下任何一个团体。 所有通话均免费。
如果您对您的 Medi-Cal 服务为何发生变化有疑问：
DHCS 监察员办公室
- 致电 (888) 452-8609（TTY：加州州立大学中继号 711）（免费），周一至周五，太平洋时间上午 8 点至下午 5 点。
- 或者发送电子邮件至MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov
- 监察员办公室帮助 Medi-Cal 受益人利用他们的福利并了解他们的权利和责任。
联邦医疗保险 Medi-Cal 监察专员计划
- 致电 (855) 501-3077 (免费)。
- Medi-Cal 监察员帮助人们处理有关 Medicare 和 Medi-Cal 的投诉和问题。
长期护理监察员
- 致电 (800) 231-4024。 该热线每周 7 天、每天 24 小时开放（免费）。
- 长期护理监察员帮助居住在专业疗养院、中级护理机构和亚急性护理机构的人们提出投诉并了解他们的权利和责任。
要了解有关健康计划和提供者选择的更多信息：
医疗保健选择
- 周一至周五，上午 8 点至下午 6 点，请致电 (800) 430-4263（TTY：(800) 430-7077）
- 或访问医疗保健选择网站www.healthcareoptions.dhcs.ca.gov
- 医疗保健选项帮助人们选择计划以及医生或诊所。
有关 Medi-Cal 的问题：
DHCS Medi-Cal 帮助热线
- 致电 (800) 541-5555（免费），周一至周五，太平洋时间上午 8 点至下午 5 点。
查找您当地的区域中心：
- 请访问加州发展服务部网站： https://www.dds.ca.gov/rc/lookup-rcs-by-county/。
- 或者致电发展服务部 (833) 421-0061。
- 各区域中心所服务的县如下：
| 区域中心 | 郡县 |
| 阿尔塔加州区域中心 | 阿尔派恩、科卢萨、埃尔多拉多、内华达、普莱瑟、萨克拉门托、塞拉、萨特、尤巴和约洛 |
| 中央谷区域中心 | 弗雷斯诺、金斯、马德拉、马里波萨、默塞德和图莱里 |
| 洛杉矶东部区域中心 | 洛杉矶（阿罕布拉、东洛杉矶、东北部、惠蒂尔） |
| 远北区域中心 | 比尤特、格伦、拉森、莫多克、普卢默斯、沙斯塔、锡斯基尤、蒂黑马、三一 |
| 弗兰克·兰特曼区域中心 | 洛杉矶 (中央区、格伦代尔区、好莱坞-威尔希尔区、帕萨迪纳区) |
| 金门区域中心 | 马林县、圣马特奥县和旧金山市 |
| 港口区域中心 | 洛杉矶（贝尔弗劳尔、海港、长滩和托伦斯） |
| 内陆区域中心 | 河滨市和圣贝纳迪诺市 |
| 克恩区域中心 | Inyo、Kern 和 Mono |
| 北湾区域中心 | 纳帕、索拉诺和索诺玛 |
| 北洛杉矶县区域中心 | 洛杉矶（东谷、圣费尔南多和西谷） |
| 红木海岸区域中心 | 德尔诺特、洪堡、莱克和门多西诺 |
| 东湾区域中心 | 阿拉米达和康特拉科斯塔 |
| 奥兰治县区域中心 | 奥兰治县 |
| 圣安德烈亚斯区域中心 | 蒙特雷、圣贝尼托、圣克拉拉和圣克鲁斯 |
| 圣地亚哥区域中心 | 帝国理工学院和圣地亚哥分校 |
| 圣盖博/波莫纳区域中心 | 洛杉矶（艾尔蒙地、格伦多拉、蒙罗维亚和波莫纳） |
| 洛杉矶中南区域中心 | 洛杉矶（康普顿、圣安东尼奥、南部、东南部和西南部） |
| 三县区域中心 | 圣路易斯奥比斯波、圣巴巴拉和文图拉 |
| 山谷山区域中心 | 阿马多尔、卡拉韦拉斯、圣华金、斯坦尼斯劳斯和图奥勒米 |
| 西区区域中心 | 洛杉矶（英格尔伍德和圣莫尼卡西） |