DHCS综合质量战略
30,2025 ，卫生保健服务部（DHCS）在 DHCS CQS 网页上公布了 2025 年 DHCS 全面质量战略（CQS）的最终草案。
医疗补助和儿童健康保险计划（CHIP）管理式医疗最终规则》（42 CFR 438.340）要求各州医疗补助机构制定书面质量战略，以评估和提高所有医疗补助管理式医疗实体所提供的医疗保健和服务的质量。为此，DHCS 以 2018 年和 2022 年 Medi-Cal 管理式医疗质量战略报告和 DHCS 医疗质量改进战略为基础，继续发展其质量战略。2025 CQS 代表着下一个阶段，它整合了所吸取的经验教训、利益相关者的反馈意见以及近期的政策变化，以促进 Medi-Cal 所有受益人的质量和健康公平。
2025 CQS 概述了 DHCS 制定、实施和维护质量战略的综合方法，其中包括所有 Medi-Cal 服务系统--管理式护理、收费服务、行为健康、牙科和其他部门计划。该战略确定了可衡量的目标，强调使用 CMS 核心措施，并在遵守联邦和州要求的同时跟踪改进情况。它强化了 DHCS 在计划设计和实施的各个方面减少健康差异和促进健康公平的承诺。
报告介绍了 DHCS 的质量改进基础设施、CQS 的制定和审查过程、管理性医疗标准和评估要求、持续的计划质量改进，以及该州确定、评估和减少健康差异的计划。它还定义了 "重大变化" "，并重点介绍了管理式医疗之外的其他质量改进计划。
2025 CQS 强调了 DHCS 正在进行的服务系统改革工作，包括加州推进和创新 Medi-Cal (CalAIM)、行为健康转型以及 BH-CONNECT 等新举措。这些工作的重点是减少差异和复杂性，通过人口健康战略管理成员风险，以及通过基于价值的举措和支付改革提高质量成果。
通过这一更新的战略，健康与社会服务部重申了其为所有加州人建立一个协调的、以人为本的和公平的医疗体系的承诺。
2025年质量战略报告
2022 年质量战略报告
请访问质量措施和报告网页，以获取有关其他 DHCS 质量措施工作和报告（例如，监测报告和外部质量审查组织报告）的更多信息。
2018年质量战略报告
演示文稿
外部资源
