为了支持加利福尼亚州向全州范围的、完全整合的长期服务和支持 (LTSS) 系统过渡，卫生保健服务部 (DHCS) 委托对 Medi-Cal 家庭和社区服务 (HCBS) 和管理的 LTSS 计划进行差距分析和多年路线图。项目目标是：
- 减少获取和服务方面的不平等；
- 满足客户需求
- 增强项目整合与协调；
- 提高护理质量；以及
- 简化服务访问。
为了更好地实现这些目标，DHCS 正在征求消费者、家庭、供应商、健康计划和其他主要利益相关者的反馈。该项目由医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 通过“钱随人走”（MFP）示范项目的补充资金提供支持。DHCS 于 2022 年 3 月发布了信息请求 (RFI)，以确定潜在的顾问来进行差距分析和多年路线图。Mathematica 和健康保健战略中心通过竞争性投标程序被选为顾问。
差距分析报告
年 2 月14日， 2025 DHCS 发布了加州 Medi-Cal HCBS 及其管理的 LTSS 计划的差距分析报告。差距分析旨在概述减少获取和服务不平等、满足会员需求、增加计划整合和协调、提高护理质量和简化服务获取的机会。
该报告的主要发现包括：
- 加州人口正在迅速老龄化，特别是在目前 HCBS 服务已经有限的地区。
- 在农村地区，机构 LTSS 的使用率高于城市地区。 未来 LTSS 的用户群体预计将包括更多的西班牙裔、85 岁及以上的老年人以及女性。
- 为了满足越来越多需要 HCBS 的 Medi-Cal 会员的需求，参与 Medi-Cal 的 HCBS 提供商的数量必须增加。
- 报告显示，劳动力需求最大的领域是直接护理提供者。
下载最终报告和报告附录。
利益相关方参与
为了提高透明度并在每个项目阶段提供投入机会，DHCS 及其顾问将让广泛的利益相关者参与差距分析和多年路线图的制定。 参与活动将包括公开会议、听证会以及网站和电子邮件更新。 这些参与活动将为利益相关者提供机会对项目设计提供意见或对项目结果或建议发表评论。
公开会议
DHCS 与加州老龄化部门 (CDA) 合作，每年两次举办有关 HCBS 差距分析和多年路线图项目的信息网络研讨会。在会议上，DHCS 向利益相关者介绍了其 Medi-Cal 差距分析的最新情况，CDA 提供了其平行的非 Medi-Cal 差距分析的最新情况，该分析扩展了 DHCS 的 HCBS 差距分析，包括随附的计划清单，以及对非 Medi-Cal HCBS 计划和服务的利用率和需求的分析。
往期网络研讨会
三月13 ， 2025
七月31 ， 2024
一月24 ， 2024
七月14 ， 2023
一月20 ， 2023
二月17 ， 2021
十二月4 ， 2020
重要文件
该项目由美国卫生与公众服务部 (HHS) 医疗保险和医疗补助服务中心资助，是总额为 500 万美元的财政援助奖的一部分，其中 100% 由 CMS/HHS 资助。本文内容均为作者观点，并不一定代表 CMS/HHS 或美国政府的官方观点或认可。
相关工作：加州 LTSS 数据仪表板
LTSS 数据仪表板是家庭和社区服务支出计划的一项举措，用于跟踪加利福尼亚州与 LTSS 相关的人口统计、利用率、质量和成本数据。 该仪表板将全州的长期护理和 HCBS 数据链接起来，目的是提高透明度，使监管机构、政策制定者和公众能够了解情况，同时州政府继续扩大、增强和改善所有家庭、社区和聚集环境中的 LTSS 质量。
查看LTSS 数据仪表板
问题
此常见问题解答（ 2024 年 5 月更新）提供了利益相关者就 DHCS 和 CDA HCBS 差距分析和多年路线图提出的问题的答案。
要提交有关 HCBS 差距分析和多年路线图的问题，请发送电子邮件至： HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov ，或邮寄至以下地址：
卫生保健服务部
综合护理系统部
POBox 997437, MS 4502
Sacramento, CA 95899-7437
收件人：HCBS 部门
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