Medi-Cal 公平听证会
如果您已经申请、已经收到或目前正在接受 Medi-Cal 的福利/服务,并且您对您的福利/服务的处理方式有任何投诉,或者您的服务被拒绝或修改,您可以:
- 与您居住地(或您接受福利/服务时居住地)的县福利部门代表讨论您的投诉。
- 提出歧视投诉--请参阅 "非歧视政策 "和 "语言使用"下的信息。
- 申请听证 - 请参阅 "如何提出听证申请"中的信息。
您必须在收到行动通知 (NOA) 后 90 天内提出请求。 如果您有正当理由,例如疾病或残疾,您可能可以在 90 天后提交申请。
如果在生效日前要求举行听证会(需要提前 10 天通知),则您的福利将继续等待审查(援助金待支付),如果不需要提前 10 天通知,则在通知之日起 10 天内。此流程允许您在案件审查期间继续接受服务。
您的听证权利
请求州听证会
您可以填写 NOA 背面的 "州听证申请表"。请提供所有要求的信息,如您的全名、地址、电话号码、对您采取行动的县名称、涉及的援助项目以及您希望听证的详细原因。如果您在理解英语方面有困难,请务必告诉我们您的语言(和方言),以便我们在听证会上为您安排语言协助。如果您选择了授权代表,请务必告诉我们他/她的姓名和地址。请尽量书写工整。如果愿意,您可以附上一封信,解释您认为县政府的行动不正确的原因。最好保留一份听证申请副本。如需了解更多信息,请访问 "您的听力权利"页面。
然后您可以通过以下方式之一提交请求:
- 发送至行动通知上所示地址的县福利部门。
- 致加利福尼亚州社会服务部
州听证部
PO 邮政信箱 944243,邮政信站 21-37
加利福尼亚州萨克拉门托 94244-2430。 - 传真至 (833) 281-0905 至州听证部门。
- To the California Department of Social Services at the online hearing request page.
或者
您可以拨打免费电话,请求举行州听证会。请注意——由于通话量很大,电话线路非常繁忙。
California Department of Social Services
Public Inquiry and Response
Phone (800) 743-8525 (Voice)(800) 952-8349 (TDD)
注意:州听证部门不能通过电子邮件接受州听证请求。
如需更多信息,请访问社会服务部的国家听证会请求。
访问您的个人健康信息
您有权检查、审阅和获取您的个人健康信息 (PHI) 副本。您必须是您为其申请文件的个人或其父母、监护人或个人代表。如需索取您的 PHI 文件副本,请参阅 "隐私表格 "页面或使用下面的链接下载申请表。
- 与管理式医疗登记临时医疗豁免申请 (MER) 相关的信息请求的特殊流程
Medi-Cal 计划通过与卫生保健服务部 (DHCS) 或个人提供商签订按服务收费 (FFS) 的合同的管理式医疗保健计划,向加州的合格受益人提供医疗服务。 除少数例外情况外,Medi-Cal 受益人必须加入管理式医疗计划才能享受医疗保健服务。 受益人如果已有复杂的医疗状况并且目前正在接受 FFS 提供者的积极治疗,可以通过提交 HCO 表格 7101 申请管理式医疗登记的临时医疗豁免 (MER)。 根据《加州法规》第 22 篇第 53887 节的规定,DHCS 审查随 MER 提交的所有文件,并批准或拒绝所有 MER。
受益人有权审查 DHCS 考虑的所有文件,以确定是否应授予或拒绝 MER。 受益人可以联系 DHCS 索取他们的文件或询问有关他们的 MER 或 MER 流程的问题。 要索取与医疗豁免申请相关的文件,请访问医疗豁免申请文档页面。
提起歧视投诉
如果您认为歧视影响了您的福利或服务,您可以向以下 DHCS 民权办公室提起歧视投诉:
公民权利办公室
卫生保健服务部
P.O. Box 997413, MS 0009
加州萨克拉门托 95899-7413
Phone: (916) 440-7370Email:CivilRights@dhcs.ca.gov.
您可以使用 ADA 第六条歧视投诉表向 DHCS 民权办公室提交投诉。 该表格还包含有关您的权利的其他信息。 投诉应尽快提出,或在最后一次歧视行为发生后 180 天内提出。 如果您的投诉涉及的事情发生时间比这更早,并且您要求免除时限,您将被要求说明为什么您没有在 180 天的期限内提出投诉。
You may also submit a discrimination complaint to United States Department of Health and Human Services, Office of Civil Rights. Additional information on filing discrimination complaints is available on the Non-Discrimination Policy and Language Access webpage.