部門最新消息
領導轉型
10 月 2021，州長加文·紐森任命米歇爾·巴斯為 DHCS 董事，從 9 月 15 日起生效。 Baass 之前自 2017 年起擔任加州衛生和人類服務局（CHHSA）計劃和財政事務辦公室副秘書長和副秘書。 在加入 CHHSA 之前，Baass 在立法機構工作了 13 年，擔任各種角色。 她認為自己的新角色是解決醫療保健公平和差異的機會，以便所有加利福尼亞州人都有機會獲得健康成果。 巴斯取代威爾·萊特伯恩，他於 2020 年退休，在全球大流行期間擔任 DHCS 董事。
加州推進和創新加州醫療補助健康保健計劃 (CalAIM)
10 月 1 日， Medi-Cal Managed Care計劃 (MCP) 提交了其增強型護理管理 (ECM) 和社區支持 (以前稱為「代替服務」) 的護理模式 (MOC)。 這些提交內容包括 ECM 和社區支持提供者的初步能力和其他關鍵信息，包括組織描述、關鍵政策和程序，以及與健康之家和全人護理試點Program過渡到 ECM 和社區支持福利相關的提供者合約範本。 ECM 和社區支持計劃於 1 月 1、2022 日上線。
ECM 和社區支持是 CalAIM 的基礎組成部分。ECM 將採用以人為本、跨學科的綜合護理管理方法，透過系統地協調社區服務、跨學科、高度人性化和以人為中心的服務，滿足高成本、高需求管理式醫療成員的臨床和非臨床需求。社區支持是州計劃涵蓋的服務的醫療上適當且經濟有效的替代方案。社區支援是 MCP 可選擇提供的服務，也是管理式醫療會員可選擇使用的服務。有關ECM 和社區支持的更多信息，請訪問 DHCS 網站。
MCP 採購時間表和模型變更更新
DHCS 將 Medi-Cal MCP 提案徵集書 (RFP) 的發布日期調整為 2 月 2、2022 日。儘管 RFP 計劃於 2021 年底發布，但此變更不會影響 1 月 1 日、2024 日的實施日期。需要更多時間來處理在徵求建議書草案意見徵詢期內收到的利害關係人意見。DHCS 也刻意安排最終 RFP 的發佈時間，使其不與冬季假期重疊。縣級管理式醫療過渡到地方計畫：意向書說明，並通知他們有條件批准進入評估過程的下一階段。DHCS 有權決定該州與哪些 MCP 簽訂合同，以及與多少家 MCP 簽訂合同，為所有縣提供 Medi-Cal 服務。DHCS 的評估包括對歷史護理品質表現以及計劃的財務狀況和可行性的評估。
獲得有條件批准的縣現在必須在 10 月 10 日之前向 DHCS 提交經批准的縣法令。截至 12 月 3 日，MCP 必須向 DHCS 提交網路合約策略以供審查。最終獲準推進規劃模型變更的縣名單將於 11 月初在「規劃模型縣變更」頁面公佈。最終批准於 1 月1 、 2024日實施，將取決於 MCP 的營運準備和Medicare和Medicaid服務中心 (CMS) 的批准。
DHCS的決定將以Medi-Cal受益人的最大利益和DHCS在CalAIM下對Medi-Cal Managed Care服務體系的目標為指導：推動醫療品質改進，簡化流程並降低複雜性，並建立以人為本的護理方法。 更多資訊請造訪DHCS網站。
中醫新冠肺炎疫苗接種激勵計劃
從 9 月1 、 2021到 2 月28 、 2022 ， DHCS將撥款高達 3.5 億美元，以激勵Medi-Cal Managed Care系統進行 COVID-19 疫苗接種工作。 Medi-Cal MCP 有資格獲得獎勵金，用於開展旨在縮小其註冊成員疫苗接種差距、解決特定年齡和種族/民族群體疫苗接種率差異的活動。MCP 集體可因達到特定流程指標而獲得高達 5000 萬美元的獎勵，因達到結果指標而獲得高達 2 億美元的獎勵，其中 1 億美元可供所有 MCP 用於直接激勵成員。DHCS將在 MCP 的疫苗接種應對計畫獲得批准後發放撥款，並將於 2021 年 10 月、2022 年 1 月和 2022 年 3 月評估Program成果。 所有 25 個全方位服務的 MCP、一個特定人群的Health Plan和一個Cal MediConnect計劃都提交了疫苗接種應對計劃，並獲準參與該Program 。 欲了解更多信息，請訪問DHCS網站。