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26 一月 2024-利害關係人新聞​​ 

專案更新​​ 

更新增加護理管理 (ECM) 和社區支持數據​​ 

1 月 29 日,DHCS 將公佈 Medi-Cal 管理性護理計劃 (MCP) 的新 ECM 和社區支援資料。新報告提供更新的互動式報告,透過提供至 2023 年第 2 季的州、縣及 MCP 級詳細資料,強化 2022 年的實施報告。下一次季度更新將包括 2023 年第 3 季度的實施數據,計劃於 2024 年第 1 季度末發佈。​​ 

醫療補充活動重新整理​​ 

2 月初,DHCS 將為 Medi-Cal 續訂活動重新消息。 新廣告將為人們準備年度 Medi-Cal 續約的回報。 廣告將在數字、電視、廣播、印刷和戶外平台上播放。 內容將通過與 Univision 和 Telemundo 現有的西班牙語電視合作夥伴,以及與 CrossingsTV 合作夥伴關係,進行普通話、粵語、越南語、旁遮普語、韓語和蒙語節目的新合作。 部分影片也會更新,以包括配音,以提高可訪問性和更多觀眾的曝光率,例如視障人士和無法閱讀的人。 配音視頻將以所有門檻語言提供。 全新的認知和更新外展資料將在「保持社區覆蓋」資源中心,以所有 19 種門檻語言下載和分享。
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DHCS 還使用可用的數據重新定位續訂率較低的社區,特別是因為會員沒有提供要求的文書或信息而導致的取消註冊率高。​​ 

兒童和青少年行為健康倡議(CYBHI)費用表指引​​ 

1 月 25 日,DHCS 發布了 CYBHI 費用表指南草稿,以供公眾意見。 指導文檔草案概述了通過全州的多付款學校相關費用表(CYBHI 費用表)擴展與學校相關行為健康服務的訪問權限的初步政策和程序,並包括針對當地教育機構,指定從業人員,Medi-Cal MCP 和其他保險公司的指導。​​ 

DHCS 將接受反饋和公眾意見,直到 2 月 7 日下午 5 點之前,反饋和問題可以提交至 DHCS.SBS@dhcs.ca.gov。 有關更多信息,請訪問 CYBHI 網頁。
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綜合育產科服務計劃 (CPSP) 服務計費擴展​​ 

2 月 1 日,DHCS 將實施必要的系統更改,以允許註冊為加州公共衛生部(CDPH)註冊為 CPSP 提供者的持牌助產士,可為提供給 Medi-Cal 服務費(FFS)成員的 CPSP 服務計費。 如果您對通過 CDPH 註冊 CPSP 有任何疑問,請發送電子郵件 CPSPProviderEnrollment@cdph.ca.gov。​​ 

加入我們的團隊​​ 

DHCS 正在招聘:​​ 

  • 擔任健康照護融資的按人計算費率發展部主管,作為所有費率制定活動的主要決策者,以確保透過 DHCS 的合約 Medi-Cal MCPs 提供高品質和具有成本效益的健康照護。(最終申報日期為 1 月 30 日)​​ 
DHCS 還招聘我們的通訊、人力資源、稽核、健康政策、資訊技術和其他團隊。 有關更多信息,請訪問 CalCareers 網站。
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即將舉行的利害關係人會議和網絡​​ 

公開聽證會:持續報導兒童修正《卡拉伊姆示範》​​ 

1 月 29 日下午 1 點至 2 點,DHCS 將舉行一場公聽會(需提前報名),徵求利益相關者對加州進步與創新 Medi-Cal (CalAIM) 第 1115 節示範計劃中與兒童連續承保相關的修訂提案的意見。​​ 

DHCS 正在尋求 Medicare & Medicaid 服務中心的批准,將根據第 1115 (a) (2) 條的開支機構接受聯邦配對資金,以為兒童提供持續保障,無論他們首次註冊 Medi-Cal 或兒童健康保險計劃的時間,以及否會導致資格喪失資格的情況的任何變化。 本政策的實施取決於國家確定 2024-2025 年及後續會計年度可用的一般基金資源,以及 CMS 批准。 其他資料可於《DHCS 加勒海姆 1115 號示範》及 1915 (b) 豁免網頁查閱。
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杜拉利益相關者實施工作小組會議​​ 

根據參議院條例草案第 65 條(2021 年法規第 449 章)及《福利及機構守則》第 14132.24 條第 14132.24 條,DHCS 將於一月三十一日下午二時至下午四時舉辦杜拉利益相關人實施工作小組會議,以研究醫療法例的實施情況。​​ 

會議將通過 Zoom 舉行,並在加利福尼亞州薩克拉門托薩克拉門托 95811 號 K 街 1700 號 K 街 1014 室面對面選擇。 會議對公眾開放。 以虛擬參加會議的鏈接和議程將以 Medi-Cal 福利網頁張貼在杜拉服務上。 工作小組將討論如何確保 Medi-Cal 成員可以使用杜拉服務,並就外展工作提出建議。 如有任何疑問,請發送電子郵件 DoulaBenefit@dhcs.ca.gov
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以消費者為中心的利益相關者工作小組(CFSW)虛擬會議​​ 

2 月 2 日,從上午 10 點開始,DHCS 將舉行下一次 CFSW 會議。 有關如何加入會議的議程,會議材料和說明將在 1 月 31 日中午前發布在 DHCS CFSW 網頁上。
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ECM 出生平等人口網路研討會​​ 

2 月 2 日下午 1:30 至 3:00,DHCS 將舉辦「針對出生公平人口啟動 ECM」的網路研討會(需提前報名),以檢視針對出生公平重點人口 (POF) 的 ECM 遠景,以及實施的初期情況。DHCS 與 Medi-Cal MCP 及全州的醫療服務提供者合作,於 1 月 1 日針對出生公平 POF 推出 ECM。本網路研討會將概述出生公平 POF 的設計與作業指引;提供醫療服務提供者的觀點,說明他們如何為推出出生公平 POF 的 ECM 作好準備,以及提供 ECM 的量身訂做方法;並為 MCP、縣和醫療服務提供者提供指引,說明如何簽約和準備提供 ECM 福利,以解決高產婦發病率和死亡率的種族和民族群體在健康和出生結果方面的已知差異。​​ 

網絡研討會對所有人開放,但 MCP 和與出生平等人群合作的提供商將特別感興趣,包括縣和社區組織。 有興趣了解有關出生公平 POF 的 ECM 或有關推薦會員的更多信息的提供者也可以參加。邀請參加者於一月二十九日前提交問題至 CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov。 與會者將可以在網絡研討會期間提出問題。​​  

兒童助聽器覆蓋專案 (HACCP) 醫療服務提供者和聽力專業人員的網路研討會​​ 

2 月 13 日,下午 12 時至 1 時,DHCS 將舉辦 HACCP 網絡研討會(需要提前註冊),以與提供者分享信息,以幫助兒童患者和其家人最大限度地提高 HACCP 的福利。 培訓課程將概述家庭申請保障的計劃要求。 它還將概述聽力學家,耳鼻喉科醫生,醫生和他們的辦公室工作人員的索償提交流程。 有關更多信息,請訪問 www.dh cs.ca.gov/haccp。
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如果你錯過了​​ 

中卡目標利率增加 (TRI)​​ 

根據國會條例草案(AB)118(2023 年第 42 章法規),DHCS 作為擬議的 2024-25 州長預算的一部分,發布了一項目標性增加 Medi-Cal 支付或其他投資的計劃,從 2025 年生效,涵蓋基層保健,行為健康護理,特殊護理,婦女健康服務,公立醫院服務,社區和醫院門診服務,緊急服務和其他領域。 建議的投資將獲得由 AB 119(第 13 章,2023 年法規)批准的管理護理組織(MCO)稅的資金支持,旨在提高 Medi-Cal 成員的訪問性,質量和公平,並促進提供商參與 Medi-Cal 計劃。 這些建議的投資需獲得所有必要的立法和聯邦批准(如適用)。 有關更多信息,請訪問 Medi-Cal 目標提供商加息和投資網頁,並 查看 Medi-Cal TRI 政策文件和 MCO 稅資助的投 資。​​ 

持續覆蓋解除數據 90 天刷新​​ 

12 月 29 日,DHCS 向 CMS 提交了對 2023 年 6 月至 8 月的聯邦解散數據的強制更新。 由於程序原因而停止使用 Medi-Cal 的個人有 90 天時間向縣提交必要的信息以完成續約。 由於提交解散資料的時間需要,先前的提交內容並不包括在 90 天的重新審議期間恢復 Medi-Cal 的個人。 此更新包括重新整理先前提交的數據,包括 90 天重新考慮期間的個人的結果。​​ 

更新的數據可在「Medi-Cal 持續保障解除儀表板 "」部分下的「Medi-Cal 註冊和續約數據」網頁中訪問。 此外,加州衛生 & 人類服務局在其中型頁面上發布了 DHCS 總監 Michelle Baass 的一篇關於 90 天數據刷新的文章。​​ 

二零二四年一月醫療通訊系統轉型​​ 

1 月 1 日,DHCS 推出新的管理護理合同和 MCP 轉型,在 Medi-Cal 的轉型方面取得了重要里程碑,在其中約 1,2 萬名會員獲得新的健康計劃選擇和/或轉換為新 MCP(注意:更改 MCP 不影響 Medi-Cal 會員的保障或福利)。 為了促進會員的 MCP 之間順利過渡,DHCS 建立了持續護理保護措施,以最大程度地減少會員護理中斷。
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DHCS 開發了多種資源以支援會員、醫療服務提供者和其他利益相關者的過渡,包括 MCP 過渡會員網頁 ,其中包含一個縣的「查詢" 」工具、 Medi -Cal 發送的有關 MCP 變更的會員 通知 連結、所有門檻語言的 會員常見問題 ,以及一個「 聯絡我們 」頁面,供會員瞭解有關健康計劃變更的更多資訊。還有 提供者 MCP 和利害關係 人 的過渡資源。有關過渡的詳細資訊,請參閱 2024 MCP 過渡政策指南和Medi-Cal 資格處資訊信函編號 I 23-54
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MCP 過渡會員網頁包括支援會員過渡的資源和資訊。會員與 MCP 合作後仍無法解決問題或疑問,可撥打免付費電話 (888) 452-8609 或發送電子郵件至 MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov 聯絡 DHCS 的申訴專員辦公室。​​ 

上次修改日期: 11/24/2025 11:37 AM​​