地面緊急醫療運輸平均商業費率調查
收集 7 月1 、 2024至 6 月30 、 2025年 GEMT 商業費率數據
Department of Health Care Services (DHCS) ) 正在收集所有California公共和私人地面緊急醫療運輸 (GEMT) 提供者的商業支付數據，以遵守Medicare和Medicaid服務中心 (CMS) 發布的要求。 供應商須提交 7 月 1、2024 至 6 月 30、2025 期間的 12 個月平均商業費率 (ACR) 調查資料。
問卷提交截止日期：6月19、2026日
As part of the CMS review of pending GEMT State Plan Amendments (SPAs) 25-0002, 25-0003-A, and 25-0030 in 2025, CMS issued Requests for Additional Information (RAI) requiring DHCS to demonstrate that proposed GEMT supplemental payments comply with the requirements in Section 1902(a)(30)(A) of the Act for efficiency and economy. CMS specifically requested that DHCS provide an ACR based on provider-specific payment data, along with supporting documentation.
儘管《政府法典》第 2 篇第 3 部分第 1 節第 3.5 章（始於第 11340 節）另有規定，但根據《福利與機構法典》第14105.94(h)條，DHCS 有權在不採取監管行動的情況下實施 PP-GEMT 和 GEMT QAF。和14129.5 。
若未能在到期日前完成並提交此調查，可能會影響日後根據公立醫療保健提供者 GEMT 政府間轉移（PP-GEMT IGT）計劃獲得付款的資格，以及 GEMT 質量保證費（QAF）計劃付款的增加。
調查要求
所有公立和私立 GEMT 醫療服務提供者都必須針對下列 GEMT 手術代碼，報告按數量排列的前五大商業付款者的商業費用和費率資訊：
- 一個 0427
- 一個 0429
- 一個 0433
- 一個 0225
- 一個 0434
調查資料必須反映報告期間在加州提供的服務。
表格與說明
請參閱下面的 DHCS 表格 25-0028 和證明 DHCS 25-0028A，以瞭解說明和提交表格。
Please submit completed forms, questions, or comments to the DHCS GEMT ACR mailbox: GEMTACR@dhcs.ca.gov with the subject line: “GEMT ACR “.
DHCS 將舉辦資訊網路研討會，以協助服務提供者完成 7 月 1、2024 至 6 月 30、2025 期間的 ACR 調查提交表。調查截止日期為6月19日、2026日。
- 星期五 5 月29,2025, 上午 11:00 (PST)
如果您有興趣參加供應商網路研討會，請發送電子郵件至GEMTACR@dhcs.ca.gov 。請在郵件中列出您希望在網路研討會期間提出的問題。所有問題必須在五月22 、 2026之前提交。
背景
To comply with federal Medicaid requirements under Section 1902(a)(30)(A) of the Social Security Act (the Act), DHCS must demonstrate that GEMT supplemental payments are consistent with efficiency, economy, and quality of care.
在 CMS 審查待決的 GEMT 州計劃修正案 (SPA) 25-0002、25-0003 -A和25-0030期間，CMS 發布了補充資訊請求 (RAI)，要求提供特定提供者的商業支付資料和支援文件。DHCS 透過 ACR 調查收集這些信息，以支持 SPA 審批和未來的費率制定。
ACR調查要求適用於公立和私立老年醫學培訓機構，包括以下機構的參與者：
- 公共提供者 GEMT 政府間轉移 (PP-GEMT IGT) Program
- GEMT品質保證費（QAF） Program
資料收集流程
透過 GEMT ACR 調查提交的資料必須反映 7 月1,2024, 和 6 月30,2025 之間所提供服務的商業付款。醫療服務提供者必須根據在加州所提供服務的使用量，找出前五大商業付款者並將其排名，並填寫調查工作簿中的所有必填欄位，包括聲明書。DHCS 可能會要求額外的文件或說明，以支持資料的正確性。所有協力廠商付費者資料將在法律允許的最大範圍內保密，並僅用於費率制定，也可能在適用法律允許的情況下與聯邦或州政府機構共用。若未在截止日期前提交 ACR 調查，可能會影響醫療服務提供者日後參加 GEMT 補助付款計劃的資格。