夥伴關係政策
加州長期照護夥伴關係
如何取得合作夥伴政策？
所有合作夥伴核准的政策都必須具有某些保護，以確保您擁有符合您需求的質量政策。 這些包括：
- 通貨膨脹保障－此保障可保護投保人免於承擔保單支付金額（基於您購買保單時的服務成本）與您需要照護時的實際成本之間的差額。所有合夥保險都必須包含此保障，州政府強烈建議您只購買包含通貨膨脹保障的保險來保護自己。
- 資產保護
- 綜合護理管理 – 評估、規劃、協調和監測長期照護需求和服務的過程。護理管理/護理協調全面考慮一個人的全部需求和資源，並利用所有可用的資金（和非正式）來源，將該人與一系列合適的服務聯繫起來。
- California長期照護合作組織監管的費率上漲 長期照護是指為無法再進行日常生活活動的人提供的照護。
合夥政策有兩項獨特之處，使其格外具吸引力。
照護管理：根據「合作計畫」規定，須由經州衛生保健服務部核准且獨立於保險公司之外的照護管理服務機構，為「合作計畫」保戶提供照護協調服務。
透過協作流程，護理經理與投保人、其家人和醫生合作，完成全面的評估，以確定客戶的需求和資源，並制定詳細的個人化護理計劃來滿足這些需求。
- 護理計劃：在製定護理計劃時，護理協調員將考慮客戶的獨特需求，並提出滿足這些需求的最佳替代方案。如果沒有護理協調員的幫助，投保人或其家人很可能不知道去哪裡找人提供必要的照護。合作規定要求護理協調員考慮保單福利如何幫助滿足投保人的需求，以及如何透過其他途徑（例如社區服務或客戶的醫療保險等）來滿足這些需求。這些其他來源可以幫助減少投保人的自付費用，並幫助保單福利盡可能長時間地持續下去。對於保單僅支付一兩年福利的人來說，確定其他照護來源尤其重要。此外，由於該合作計畫要求護理協調員居住在投保人居住的社區並熟悉該社區，因此他或她將對優質服務提供者的位置有充分的了解。
- 護理實施和監督：除了完成全面的評估和護理計劃外，護理協調員還可以聯繫護理人員，安排他們在需要的時間到家中提供護理，協商付款標準，並監督所提供服務的質量（如果投保人需要的話）。
終身資產保護：即使您的保險福利用完，這項功能也能確保災難性的長期照護費用不會讓您陷入貧困。這是其他長期照護保險不提供的服務（長期照護保險是一種專門用於支付必要長期照護服務費用的保險）。
以下是這項特殊功能的工作原理。當您需要護理時，您經合作機構批准的私人長期護理保險單會像其他高品質的長期護理保險單一樣支付您的護理費用，但與傳統的非合作機構保險單不同的是，您的合作機構保險單支付的每一美元福利，都使您有權在需要申請 Medi-Cal 服務時保留一美元的資產。
對大多數人來說，合夥制保險的福利將提供您所需的一切保障。但是，即使保險福利用完，你也不必讓自己陷入貧困，尤其當你仍然需要治療的時候。您可以申請 Medi-Cal 來幫助您支付持續照護的費用，而無需將您的積蓄「花光」到貧窮線以下。您的合作保險支付的每一美元醫療福利都受到保護，不受加州醫療補助計劃「支出限制」規則的影響。您可能需要將部分收入用於支付照護費用，但您透過購買合夥保險所保護的資產仍屬於您，可供您和您的配偶使用或留給親人。
合作夥伴政策的費用是多少？
合作保險的費用與其他提供類似保障的保險費用大致相同或略低。每家提供合作保險的保險公司都有自己的保費費率。但是，你購買保險的年齡越小，保費就越低。這是儘早購買的好理由。
與其他保單不同，合作保單包括終身資產保護，並且在您需要時可以獲得 Medi-Cal 服務——這是一項寶貴的附加福利，無需額外費用。只有購買合作保險才能獲得這種額外的保障和安心感。
由於該合作項目的資產保護功能，您不必擔心保險福利耗盡，最終不得不花費原本希望保護的積蓄來支付持續的護理需求。資產保護功能可讓您購買保單，保額等於您想要保護的資產金額，從大約 47,000 美元到您的全部資產不等，並確保這些資產終身受到保護，無論您的長期照護需求有多長或多昂貴。如果沒有合作保單，您只能透過購買終身保險來實現終身資產保護——而大多數人負擔不起。
如何獲得合作夥伴保障？
合夥制長期照護保單只能由符合州政府制定的特殊標準的特定保險公司銷售。以下是獲得合作認證的公司名單。
合作型長期照護保險保單僅由California政府要求的特殊培訓認證的持牌保險專業人士進行銷售。 合夥制保險具有獨特的終身資產保護功能，確保您不會被迫將畢生積蓄用於長期照護。
消除高質量政策的猜測
有兩種類型的合作夥伴政策可用：
- 僅限機構的保險，涵蓋在機構內（養老院和療養院）接受的護理。
- 一項全面的政策，涵蓋在家中、社區以及療養院和住宿照顧設施的護理。
您可以選擇所需的保障範圍。 保單提供一年至五年或終身保障。 為了確保您選擇高品質的保障，所有合作夥伴政策包括：
- 自動通貨膨脹保障，確保您的給付與不斷增加的照護成本同步；
- 一生中只需滿足一次的免賠額；
- 照顧協調，協助您規劃和確保您想要和需要的服務；
- 您在療養院或住宿照護設施接受照護期間的保費豁免；以及
- 可互換的保單福利，以便客製化護理以滿足您的個人需求。