兒童醫療服務網絡供應商電子數據交換
兒童醫療服務 (CMS) 是一種網上的工具,可讓核准的 CCS 和 GHPP 提供商和 Medi-Cal 託管護理計劃以電子方式訪問服務/授權請求的狀態。提供者和計劃可以訪問服務授權,可以打印服務授權,拒絕和行動通知信函的功能。此外,對於獲批准為貿易夥伴的供應商,可以通過 PEDI 網站向 CCS 或 GHPP 計劃提交電子服務授權請求(eSAR)。
訪問提供者電子數據交換:DHCS 門戶網站-PED I 網站。
提供者責任
希望參與 CMS Net PEDI 的 CCS/GHPP 提供者/計畫/設施在申請訪問時應了解以下事實和要求:
- 通過 CMS 網絡 PEDI 獲得的信息是實時的。
- 應用於訪問 CMS 網絡 PEDI 的網站最好支持互聯網瀏覽器 9。如果使用替代網際網路瀏覽器,狀態資訊科技部 (ITS) 無法保證結果。
- 每個提供商或計劃必須至少有一名指定的 PEDI 聯絡人,負責與國家資訊科技組(ITS)的所有通訊,以協調組織內使用者和發布 PEDI ID 和密碼。PEDI 聯絡人亦須透過 CMS Net PEDI 網站提交人員變更(供應商分離、使用者修改、新用戶等),包括其職位狀態。
每個提供者或計劃必須在其所在地的服務之間簽訂內部協議,這些服務包括但不限於:住院服務、門診診所、緊急服務、CCS 和GHPP 批准的特殊護理中心,涉及CCS 和GHPP 服務授權訊息的內部分發。
- 每個供應商或計劃都必須確保他們獲得其網域內的供應商的書面許可以訪問提供商的個別授權。 (此要求不適用於健康計劃。)
- 如果提供者/計劃獲批准進行 PEDI,縣和/或地區辦公室將不提供 SARS,NOA 或其他與個案相關的信件的紙本。 對於使用媽媽的加州醫療補助健康保健計劃資格和技術故障的新生兒,可以對此規則進行例外處理。
- 對於與其他醫療保健提供者或計劃分包的託管護理計劃(MCP),PEDI 註冊計劃負責向分包計劃提供 SAR、NOA 或其他適用的信息。
- 在可行的情況下,每個提供者或計劃必須願意與州和地方CCS專案簽訂互惠協議,允許以電子方式存取有關CCS和 GHPP 受益人的醫療資訊。
藥房提供商-藥房提供商按個別情況獲批准。藥房提供者將可以訪問根據其特定的國家提供者識別碼(NPI)發出的 SAR,其中包括 CCS 限制的藥物、腸道營養產品和某些醫療用品。藥房提供者將無法查看醫生或具有服務代碼分組(SCG 01、02 等)的醫生或特殊護理中心的 SAR。
如何申請 PEDI 訪問
不接受紙質申請。申請的處理時間約為 4-6 週後。
電子訪問驗證 (EVV)
有關即將推出的有關加州 EVV 影響專案的指導、培訓和資源,請造訪DHCS EVV 網頁。
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