California Children's Services
CCS 是針對某些疾病或健康問題的兒童的國家計劃。 通過此計劃,21 歲以下的兒童可以獲得他們所需的醫療保健和服務。
要符合CCS Program資格,兒童必須患有CCS合格疾病,居住在California ,並且符合經濟資格。 CCS 的財務資格並不限於年收入 4 萬美元或以下的家庭。家庭調整後總收入 (AGI) 為 40,000 美元或以下的家庭可能符合資格,但如果孩子的醫療費用非常高,收入較高的家庭也可能符合資格。參加 Medi-Cal 計劃的兒童可能有資格獲得 CCS。醫療治療Program沒有收入限制,所有符合資格的兒童均可參加。 請聯絡您當地的CCS縣辦事處,以了解更多關於CCS Program資訊。
- 專案概覽
- CCS編號字母
- CCS提供者標準
- CCS 資訊通知
- CCS 培訓
- 轉換到Medi-Cal Fee-for-Service
- 過渡期照護成員常見問題 (FAQ)
- 其他語言:中文、韓語、西班牙語、他加祿語、越南語
- 替代格式選擇 (AFS)
- 書面翻譯的門檻語言:如需翻譯 CCS 相關文件(18 種門檻語言),請發送電子郵件請求至CCSProgram@dhcs.ca.gov 。
- California Children's Services縣辦公室 ( CCS )
- 更新和最新消息
- California Children's Services諮詢小組
- 全童模式
- 重要消息-CCS計畫續約已於2023年4月重新啟動
- CCS註冊數據
- 電子訪問驗證 (EVV)
- California Children's Services ( CCS )合規、監測和監督Program
- California Children's Services ( CCS ) 和全人教育模式 (WCM) 品質績效儀錶板
- California Children's Services ( CCS ) 重新設計績效衡量品質小組委員會
- CCS 的投訴、上訴和聆訊
CCS核准的設施及所有權變更
Department of Health Care Services (DHCS) ) 已收到有興趣成為經批准的CCS專案醫院或特殊護理中心 (SCC) 的機構的大量機構申請。 DHCS 處理設施申請的時間比正常情況要長,並且正在根據地理覆蓋範圍和 CCS 受益人存取需求對申請進行優先排序。
如果您有興趣成為認可的 CCS 計畫設施,請發送電子郵件至CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov表達您的興趣,以供考慮。電子郵件應包括但不限於以下資訊:
- 設施名稱
- 設施類型(醫院或特殊護理中心類型)
- 設施位置(市、縣)
- 聯絡人
一旦審查了詢問並確定特定地理區域需要該設施類型,CCS 設施審查團隊將提供申請包以及說明。
對於延遲處理您的興趣可能造成的任何不便,DHCS 深表歉意,並期待將來與您的組織合作。 當申請審核過程發生變化時,將在此頁面上提供新的更新。
如果您的機構發生所有權變更,請盡快發送電子郵件至CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov ,以確保 CCS 服務不會中斷,從而保障 CCS 受益人的權益。新業主必須等到所有DHCS批准文件都提交後才能提供CCS服務。郵件內容應包括但不限於以下資訊:
- 設施名稱
- 設施類型(醫院或特殊護理中心類型)
- 設施位置(市、縣)
- 聯絡人
- 預計所有權變更日期
如果您對設施申請程序或時間表有任何疑問,請聯絡 DHCS,電子郵件:CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov。
電子訪問驗證
聯邦法律要求各州對所有醫療補助資助的個人護理服務 (PCS) 和需要提供者上門拜訪的家庭醫療保健服務 (HHCS) 實施 EVV。
受 EVV 影響的供應商
HHCS 於 1 月1日、 2023實施,所有受影響的提供者都必須在 EVV註冊。California Children's Services ( CCS ) 私人護理 (PDN) 提供者,包括個別護理師提供者 (INP) 和家庭健康機構 (HHA),都受到 EVV 的影響。
如需 EVV 的詳細資訊,請造訪DHCS EVV 網頁。
有關受影響 INP 的資訊,請造訪EVV INP 網頁。
CCS SAR 更新
綜合護理系統部門 (ISCD) 已更新了我們的服務授權請求 (SAR) 裁決流程。新流程旨在簡化與各縣的溝通,並改善內部流程。為了支持改進 SAR 裁決,ISCD 採取了以下措施:
- 更新了 SAR 封面頁,以改善 SAR 的內部流程。
- 創建了三個新的電子郵件收件匣,以減少與各縣向 ISCD 提交查詢相關的混亂
請注意,新信箱的目的是:
- 通知 ISCD,已將待處理的 SAR 的補充文件輸入 CMS Net 系統。
- 加急請求的後續行動
- Bring to ISCD’s attention any issue or concern regarding a SAR that shows a pending status after certain period of time (usually, more than 45 days)
- 請求審查 SAR
- 向 ISCD 要求其他服務
新的 SAR 應直接提交至當地縣 CCS 辦公室,不要發送到下面列出的郵箱。
電子郵件收件匣和特區傳真表如下:
新的電子郵件收件匣和正確的傳真
CCSPhysicianReview@dhcs.ca.gov ; 右傳真 (916) 440-5308
此收件匣僅處理以下類型的 SAR 請求:
- 人工耳蝸植入手術要求
- 州外請求
- 移植請求(包括 CAR-T:Yescarta、Kymriah)
CCSExpeditedReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5306
此收件匣將處理需要臨床醫生快速審查的 SAR*,但不限於:
- 出血性疾病:血液因素
- 囊腫纖維化
- 杜氏肌肉營養不良症
- 新生兒基因篩檢
- 生長障礙
- 聽力診斷和治療
- 高危險嬰兒
- 出院需要
- 代謝疾病:醫療食品
- 先天性心臟病陽性
- 視網膜疾病:Luxturna
- 癲癇發作管理
- 痙攣管理
- 脊髓性肌肉萎縮症:Zolgensma
- 即將進行的手術,包括選擇性背神經根切斷術
*附註:所有可使用 NDC 付款的門診藥局服務請求,包括選定的醫生管理的藥物、醫療用品和耐用醫療設備,都應提交給 Medi-Cal Rx。請參閱Medi-Cal 提供者 | 表格和資訊。
CCSDirectedReview@dhcs.ca.gov ; 右傳真 (916) 440-5768
此收件匣將處理需要 ISCD 操作的所有其他請求,包括但不限於:
- 年度醫療審查 (AMR)
- 糖尿病用品、幫浦、監測設備
- 耐用醫療器材
- 基因檢測
- 縣際接送
- 醫療資格判定
- 全子模範縣
- CMIPS III 縣
- 醫療專案
- 新生兒加護病房
- 標籤外或研究服務
- 先前的決定重新考慮
- 請求 ISCD 第二意見
- 超過 45 天前提交的 SAR
任何未按上述方式遞交的申請,或未附 SAR 封面頁的申請,將被退回至申請縣進行更正。
請將任何轉介或申請寄到當地的郡兒童服務辦公室處理。
鼓勵供應商繼續與當地縣 CCS 辦公室合作進行 SAR 處理。
這些郵箱主要用於縣 CCS 辦公室和 ISCD 之間的通訊。
直接從供應商收到的 SAR 查詢可能會退回並延期到該縣。