首頁服務長期照護替代方案（居家與社區服務選項）HCBS 全州過渡計劃

HCBS 全州過渡計劃

加州醫療保健服務部 (DHCS)於 11 月23 、 2016日向醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 提交了修訂後的全州過渡計劃 (STP)。STP 描述了該州將如何遵守於 3 月17 、 2014生效的新的聯邦家庭和社區 (HCB) 設置最終規則。這些法規是 CMS 2249-F 和 CMS 2296-F，它們影響 1115、1915(c)、1915(i) 和 1915(k) 家庭和社區服務 (HCBS) 豁免和州計劃計劃。所有 115、1915(c)、1915(i) 和 1915(k) HCBS 豁免和州計劃項目必須在新的延長日期 3 月17 、 2023之前完全符合新的聯邦規則。CMS 於 7 月14和2020向各州發布了指導意見，指出為應對 COVID-19 疫情，為確保遵守 HCBS 最終規則而延長了過渡期。請參閱聯邦政策指南。

DHCS 與合作夥伴機構合作，包括發展服務部 (DDS)、加州老化部 (CDA)、加州公共衛生部 (CDPH)、加州社會服務部 (CDSS)、利害關係人和其他實體制定修訂後的STP和附件。 DHCS 致力於在整個過渡期間與合作夥伴機構和利害關係人合作。

以下是加州修訂後的全州過渡計畫 (STP)，其中描述了該州目前為確保居家和社區服務 (HCB) 提供者符合聯邦 HCB 設定規則而做出的努力和提出的行動。CMS於2月23 、 2018初步批准了加州的STP。

根據 2009 年美國復甦與再投資法案 (ARRA) 的要求，DHCS 就對印第安人、印第安人健康計劃或城市印第安人組織有直接影響的 Medi-Cal 事項，向印第安人健康計劃的指定人員和城市印第安人組織徵求意見。STP 於 10 月7 、 2022提交部落審查。公眾評議期將於 10 月14 、 2022至 11 月13 、 2022舉行，目的是在通知期結束後將 STP 提交給 CMS 以獲得最終批准。有關 CBAS STP 的更多信息，請訪問CBAS STP 著陸頁。

On June 30, 2023, DHCS received final approval from CMS on the STP to bring settings into compliance with federal HCBS Setting Final rule regulations. Final approval was granted after DHCS, in partnership with DDS and CDA, conducted a comprehensive site-specific assessment and validation of all settings serving individuals receiving Medicaid-funded HCBS, included in the STP the outcomes of these activities, and proposed remediation strategies to rectify any uncovered issues; outlined a detailed plan for identifying settings that are presumed to have institutional characteristics, including qualities that isolate HCBS clients, as well as the proposed process for evaluating the settings and preparing for submission to CMS for review under heightened scrutiny; developed a process for communicating with members who are currently receiving services in settings the state has determined cannot or will not come into compliance with the HCBS settings criteria; and established ongoing monitoring and quality assurance processes to ensure all settings providing HCBS continue to remain fully compliant with the HCBS Settings Final rule in the future. DHCS will work collaboratively with CMS to identify any areas that may need strengthening with respect to the state’s remediation and heightened scrutiny processes as the state implements each of the key elements of the STP.

加州全州過渡計畫最終獲批，6月30 ， 2023
Statewide Transition Plan for Compliance with Home and Community Based Settings Rules – June 2023
附件一Community-Based Adult Services ( CBAS ) 家庭與社區 (HCB) 設定過渡計畫草案
 附件 II DHCS 住宅現場評估工具
 配件 III MSSP 成人 ADC 現場日間中心 (ADC) 現場評估工具
 附件 IV MSSP 聚餐現場評估工具
 附件 V DDS 非住宅虛擬用地評估工具
 附件 VI DDS 住宅虛擬現場評估工具
 附件 VII MSSP 成人 ADC 現場日間中心（ADC）自我評估說明和工具
 附件 VIII MSSP 集體膳食自我評估說明與工具
 附件九 MSSP 現場自我評估說明與工具
 附件 X 住宅租賃協議指引
 附件 XI 設定評估流程
 附件 XII STP 時間表和里程碑
 附件十三 – 污水處理廠現場評估工具 – 住宅區
 附件十四 – 污水處理廠現場評估工具 – 非住宅區
 附件十五 – 污水處理廠供應商自查工具 – 住宅區
 Attachment XVI – STP Provider Self-Survey Tool – Non-Residential

糾正行動計劃

On November 30, 2022, the State submitted an STP Corrective Action Plan (CAP) to CMS to request additional time to implement specific provisions of the HCBS Final Rule past the transition deadline of March 17, 2023. CMS is allowing states to request additional time to come into full compliance with the Final Rule in recognition of the impact the COVID-19 public health emergency (PHE) has had on the direct care workforce. The State is requesting an extension through June 2024 to implement the following regulatory criteria:

確保個人可以完全訪問更廣泛的社區。
確保個人有就業機會。
確保個人可以選擇私人房間和/或室友選擇。
確保個人可以選擇非殘疾特定的設置。

加州 DHCS 加強審查設定資料包

加州Department of Health Care Services (DHCS) ) 已發布以下 HCBS 設定最終規則文件以徵求公眾意見：

針對居民可能具有隔離效果的設施的加強審核摘要表。
公眾意見期將從 7 月 29、2022 至 8 月 28, 2022

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公開評論期間

DHCS 進行了公眾評議期，徵求利害關係人對 STP 和現場評估以及提供者自我調查工具的回饋：

最終版STP意見徵詢期：10月14 、 2022至11月13 、 2022
強化審查設定意見徵詢期：7月29 、 2022至8月8 、 2022
全州電話會議：9月27 29 2016
STP 2016 2016 29
最終版STP、現場評估和提供者自評工具利益相關者電話會議：8月20 、 2015
STP草案、現場評估和提供者自評工具利益相關者電話會議：7月13 、 2015
STP草案至公眾意見徵詢期：7月2 、 2015月31 2015 。
現場評估及提供者自評工具自評工具公眾評議期：5月22 、 2015至6月30 、 2015
利害關係人電話會議：12月2 、 2014
STP
公眾評議期：11月8 21 7 2014 2014 2014
STP草案公眾評議期間：9月19 、 2014至10月20 、 2014 。