中醫計劃
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Medi-Medi計劃是一種Medicare Advantage計劃。它適用於同時擁有聯邦Medicare和Medi-Cal的人，並將Medicare和Medi-Cal補助的福利合併到一個計劃中。 如需查看California可用的 Medi-Medi 計劃列表，請訪問Medicare Medi-Cal計劃列表網頁。
Medi-Medi 計劃協調兩個Program中的所有福利和服務，包括所有Medicare和Medi-Cal涵蓋的服務。 下載有關醫療保險計劃的情況說明書。
自 2026 年起，加州多數縣市將開放「Medi-Medi 計畫」的投保登記。 請參閱 2026 年新入學的縣地圖。
醫療保險計劃包括：
- 所有聯邦醫療保險 A、B 和 D 部分福利。此外，Medi-Cal 的好處。
- 一個護理團隊協調護理。
- 一項協調服務提供的健康計劃，包括醫療用品、交通以及Long-Term Services and Supports 。
- 一套福利和提供商網絡，包括醫生，醫院，診所，實驗室，藥房和醫療設備供應商。
- 除了 Medi-Cal 涵蓋的福利外，您可能還享有牙科、聽力或視力等方面的額外福利。
重要更新
- 2026 年新增縣： 2026 年，Medi-Medi 計畫將在另外 29 個縣新增推出。這意味著 41 個縣的雙重資格成員可以在 2026 年選擇 Medi-Medi 計劃。有關 Medi-Medi 計劃 2026 年擴展的更多資訊和視覺化表示，請參閱Medi-Medi 計劃擴展情況說明書。
- 預設註冊試行計畫：DHCS 針對聖地牙哥和聖馬刁地區的特定 Medi-Medi 保險方案，針對享有完整福利的雙重資格人士，推出一項預設註冊試行計畫。進一步了解「預設註冊試行計畫」。
- D-SNP 考慮期：在通知會員已失去 Medi-Cal 資格後，加利福尼亞州的聯邦醫療保險優惠 D-SNP 必須維持其會員註冊至少三個月的審核期。D-SNP 認定期信息可在 D-SNP 聯邦醫療保險審查網頁上找到。
加入聯邦醫療保險 加州醫療補助健康保健計劃
有三種方法可以加入 Medi-Medi 計劃：
- 如果已加入加州醫療補助健康保健計劃，請直接致電該計劃並詢問其 Medi-Medi 計劃選項
- 致電聯邦醫療保險 (800) 聯邦醫療保險
- 致電Health Care Options 1-800-430-4263（ TTY 1-800-430-7077）。
受益人如有以下情況，可加入 Medi-Medi 計劃：
- 我同時擁有Medicare Part A和B部分，以及Medi-Cal
- 年滿 21 歲
醫療醫療計劃可在哪些地方提供：
Medi-Medi 保險計畫現已開放 2025 年度的投保登記，適用範圍涵蓋以下 12 個縣：弗雷斯諾縣、金斯縣、洛杉磯縣、馬德拉縣、奧蘭治縣、河濱縣、薩克拉門托縣、聖貝納迪諾縣、聖地牙哥縣、聖馬刁縣、聖克拉拉縣及圖萊雷縣。
加州以下縣市現已開放「Medi-Medi」保險方案的投保登記：阿拉米達縣、阿爾派恩縣、阿馬多爾縣、卡拉韋拉斯縣、康特拉科斯塔縣、埃爾多拉多縣、帝國縣、因約縣、克恩縣、 馬里波薩、默塞德、莫諾、蒙特雷、聖貝尼托、舊金山、聖華金、聖路易斯奧比斯波、聖塔芭芭拉、聖塔克魯茲、斯坦尼斯勞斯、圖奧勒米、文圖拉，此外在馬林、納帕、普萊瑟、索拉諾、索諾馬、約洛、尤巴等縣，亦至少有一項保險方案可供選擇。
其他資源
供應商的信息
- Medi-Medi 保險計畫：供醫療服務提供者參考的資訊
資料簡介 - 符合聯邦醫療保險和加州醫療補助健康保健計劃雙重資格的患者的牙科福利：牙科醫療服務提供者信息
- 加州醫療補助健康保健計劃 Rx 公告和藥房、處方者和提供者新聞
- Durable Medical Equipment Provider
Fact Sheet
利害關係人資訊
- 中醫計劃：持份者資訊 YouTube 影片
- 代理人和經紀人網路研討會：2023 年聯邦Medicare Medicare (Medicare) 和加州醫療Medi-Cal的變化： California七個縣
- California 2026年醫療補助計畫擴展網路研討會
受益人和照顧者的信息
- Medi-Medi 保險方案
資料簡介 –英文版 - Medi-Medi 保險方案
資料簡介 –西班牙語 - 醫療保健保險計劃
情況說明書– HMN-苗族 - Medi-Medi 保險方案
資料簡介 –VIE- 越南語 - 醫療醫療保險計劃
情況說明書– TCH-傳統中文/粵語 - 醫療保險計劃
情況說明書– 俄語 - Medi-Medi 計劃
情況說明書– KHM- 高棉/柬埔寨 - Medi-Medil計劃
情況說明書– 阿拉伯語 - Medi-Medi 保險方案
資料簡介 –波斯語 - 餘額結算
情況說明書 - 耐用醫療設備成員
情況說明書 - 關於退出 Medi-Medi 計劃的會員：2024 年度變更通知書的求職信
醫療保險計劃的綜合會員資料
- California 2025 年綜合成員資料可在此處找到： CY 2025 California AIP D-SNP 模型資料 (ZIP) 。 或者，請造訪CMS 網頁下載California CY 2025 California AIP D-SNP 模型資料。
其他綜合計劃模型
PACE
Program of All-Inclusive Care for the Elderly ( PACE )： PACE涵蓋Medicare和Medi-Cal福利，包括處方藥。 它將協調醫療保健、家庭護理、交通和牙科護理。若要了解您所在地區是否有 PACE 服務，以及如何報名，請造訪CalPACE 網站。
SCAN 全整合雙合資格特殊需要計劃（FIDE SNP）
SCAN Connections 和 SCAN Connections at Home 是 Medicare Advantage 特殊需求計劃，涵蓋 Medicare 和 Medi-Cal 福利，包括處方藥。這些計劃將協調所有醫療保健、家庭護理、交通和相關福利。如欲了解您所在地區是否提供 SCAN Connections at Home 服務以及如何註冊，請造訪Scan Health Plan 網站。
參與
全州
要了解有關 Medi-Medi 計劃的更多信息，利益相關者可以參加每兩個月一次的 CalAIM 託管Long-Term Services and Supports以及雙重整合工作組，該工作組向公眾開放。 該工作小組是一個協作中心，利益相關者可以在其中向Department of Health Care Services (DHCS) ) 提供回饋，並參與與 D-SNP 過渡的政策、營運和策略相關的討論。
如有關工作小組的問題，請通過 info@calduals.org 與我們聯繫。
問題和評論
若對 Medi-Medi 保險計劃有任何疑問或意見，請透過info@calduals.org 聯絡 DHCS。