الممارسات القائمة على الأدلة للبالغين
In December 2024, the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved SPAs 24-0042, 24-0051, and 24-0052, establishing Assertive Community Treatment (ACT), Forensic ACT (FACT), Coordinated Specialty Care (CSC) for First Episode Psychosis (FEP), Clubhouse Services, Enhanced Community Health Worker (CHW) Services, and Individual Placement and Support (IPS) Supported Employment as covered Medi-Cal services.
تتمتع أنظمة تقديم خدمات الصحة السلوكية في المقاطعات بخيار تغطية واحد أو أكثر من برامج BH-CONNECT EBPs ضمن برامج خدمات الصحة النفسية المتخصصة (SMHS) و/أو برنامج Medi-Cal (DMC) و/أو نظام التسليم المنظم لخدمات الصحة النفسية المتخصصة (DMC-ODS).
Visit Opt in to BH-CONNECT to learn more about how to participate in optional BH-CONNECT activities, including adult EBPs, and BH-CONNECT Resources for federal approvals and policy guidance related to BH-CONNECT EBPs.
العلاج المجتمعي التأكيدي (ACT):
- يدعم برنامج ACT الأعضاء الذين يعانون من احتياجات صحية سلوكية معقدة وكبيرة وتاريخ علاجي قد يشمل دخول المستشفى النفسي وزيارات غرفة الطوارئ، والعلاج في أماكن الإقامة، والتورط مع نظام العدالة الجنائية، والتشرد، و/أو عدم المشاركة في خدمات العيادات الخارجية التقليدية.
- يعزز برنامج ACT التعافي من خلال مساعدة الأعضاء على التعامل مع أعراض حالاتهم الصحية السلوكية واكتساب المهارات التي يحتاجون إليها للعمل والبقاء مندمجين في المجتمع.
- يتم تقديم العلاج السلوكي التفاعلي من قبل فريق متعدد التخصصات يتكون عادةً من طبيب نفسي وممرضة وأخصائيي دعم الأقران وغيرهم من ممارسي الصحة السلوكية.
- عندما يتم تقديمه بأمانة، يؤدي برنامج ACT إلى تحسين النتائج الصحية والاجتماعية، بما في ذلك تحسين الأعراض النفسية، وتقليل حالات دخول المرضى الداخليين وأقسام الطوارئ، وزيادة الاندماج مع المجتمع والمشاركة فيه.
قانون الطب الشرعي ACT (FACT):
- تعمل FACT على تكييف نموذج ACT لتلبية الاحتياجات المعقدة للأعضاء ذوي الاحتياجات الصحية السلوكية الكبيرة الذين يشاركون أيضًا في نظام العدالة الجنائية.
- من خلال معالجة المخاطر والاحتياجات الإجرامية، ثبت أن برنامج FACT يحسن الأداء الوظيفي ويقلل من حالات دخول المستشفى والتشرد والسجن وانتهاكات المراقبة والإفراج المشروط بين الأعضاء المسجلين.
- يكمل برنامج FACT مبادرات أخرى تابعة لإدارة الصحة والخدمات الاجتماعية مصممة لتلبية احتياجات الأعضاء المتورطين في العدالة بشكل أفضل، مثل مبادرة كاليفورنيا لإعادة التأهيل المتورطين في العدالة.
الرعاية المتخصصة المنسقة (CSC) لذهان الحلقة الأولى (FEP)
- يدعم مركز CSC الأعضاء الذين يعانون من نوبة أولية من الذهان.
- يعزز مركز CSC التعافي من خلال توفير الدعم المتكامل في الوقت المناسب خلال المراحل الأولية الحرجة من الذهان لمساعدة الأعضاء على التعامل مع أعراض حالتهم الصحية العقلية والقيام بوظائفهم والبقاء مندمجين في المجتمع.
- CSC includes a wide range of individualized supports that are provided by a multidisciplinary team of licensed and non-licensed mental health practitioners.
- Participating in CSC has been shown to reduce the likelihood of psychiatric hospitalization, emergency room visits, residential treatment placements, criminal justice system involvement, substance use, and homelessness, and result in improved psychopathology and overall quality of life.
التنسيب الفردي والدعم الفردي (IPS) التوظيف المدعوم:
- تدعم مؤسسة IPS الأفراد الذين يعانون من احتياجات صحية سلوكية في الحصول على عمل تنافسي والحفاظ عليه لدعم تعافيهم.
- يعمل الأعضاء مع فريق من المتخصصين في التوظيف في بحثهم الأولي عن عمل، ويتمتعون بإمكانية الحصول على دعم المتابعة المستمرة بمجرد الحصول على وظيفة.
- وقد ارتبطت خدمات الصحة السلوكية المتكاملة بتحسين احترام الذات، والاندماج في المجتمع، والحد من التشرد والتورط في نظام العدالة الجنائية، وتحسين جودة الحياة بشكل عام بين الأفراد الذين يعانون من حالات صحية سلوكية.
تعزيز خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين (CHW):
- الخدمات الوقائية المعززة للعاملين الصحيين الصحيين هي خدمات وقائية للوقاية من المرض والإعاقة والحالات الصحية الأخرى أو تطورها؛ لإطالة العمر؛ وتعزيز الصحة البدنية والسلوكية.
- Enhanced CHW Services include all of the same service activities and practitioner requirements as other Medi-Cal CHW Services, but are tailored to Medi-Cal members who meet the access criteria for SMHS, DMC and/or DMC-ODS services.
خدمات النادي:
- Clubhouses are inclusive, community-based environments to help members living with behavioral health needs build emotional, cognitive, and social skills. Clubhouses facilitate opportunities to build skills and relationships to support members in autonomous employment, education, and housing.
- Members work alongside Clubhouse staff as equals to contribute to shared community needs. Clubhouses offer employment programs and provide structured opportunities for socialization and recreation on evenings, weekends, and holidays.