ديسمبر 22، 2023 - أخبار أصحاب المصلحة​​ 

تحديثات البرنامج​​ 

الموافقة على زيادة أسعار مقدمي خدمات ميدي-كال المستهدفين​​  

في 19 ديسمبر 2023، ، وافقت CMS على تعديل خطة الولاية (SPA 23-0035)، الذي يأذن لخدمات الرعاية الصحية المنزلية الصحية بتقديم زيادات مستهدفة في معدلات الرعاية الأولية/العامة وخدمات التوليد والولادة والولادة وخدمات الصحة النفسية غير المتخصصة اعتبارًا من 1، 2024 يناير. عملاً بمشروع قانون الجمعية (AB) 118 (الفصل 42، قوانين 2023)، زادت إدارة الصحة والخدمات الصحية معدلات الخدمات المستهدفة إلى ما لا يقل عن 87.5 في المائة من معدل الرعاية الطبية، بما في ذلك إلغاء تخفيضات مدفوعات مزود AB 97 ودمج المدفوعات التكميلية المطبقة في الاقتراح 56 في المعدل الأساسي. 

للمزيد من المعلومات، بما في ذلك جدول رسوم زيادة الأسعار المستهدفة لعام 2024 وجدول رسوم زيادة الأسعار المستهدفة لعام 2024 واتفاقية الخدمة الخاصة 23-0035 المعتمدة، يرجى زيارة صفحة الويب الخاصة بزيادة أسعار مقدمي الخدمة المستهدفة من Medi-Cal.​​  

رسوم ضمان جودة المستشفيات (HQAF) برنامج ضمان جودة المستشفيات (HQAF) الثامن المعتمد​​  
في 15، 2023 ديسمبر و 19، 2023 ديسمبر، وافقت إدارة خدمات الرعاية الصحية الكندية على خطاب الإعفاء من الضريبة على أساس واسع النطاق والتوحيد الضريبي 23-0007، و23-0008، وخطاب الإعفاء من الضريبة على أساس واسع النطاق والتوحيد الضريبي، على التوالي، الذي يأذن بدفع مدفوعات تكميلية لبرنامج HQAF الثامن للمستشفيات الخاصة في كاليفورنيا حتى الحد الأعلى الإجمالي للدفع للفترة من 1، 2023 يناير حتى 31، 2024 ديسمبر. 

تم إنشاء برنامج HQAF في عام 2009 بهدف تحسين تعويض المستشفيات عن الخدمات المقدمة لأعضاء Medi-Cal. بالنسبة للخدمات المقدمة خلال السنتين التقويميتين 2023 و2024، من المقدر أن يوفر برنامج HQAF للمستشفيات الخاصة ما يقرب من 21 مليار دولار أمريكي من المدفوعات التكميلية الفيدرالية لخدمات المرضى الداخليين والخارجيين وزيادة المدفوعات الرأسمالية لخطط الرعاية المدارة. بالإضافة إلى ذلك، يوفر البرنامج التمويل لتغطية الرعاية الصحية للأطفال ومنح المستشفيات العامة.  

ستنشر إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS على موقعها الإلكتروني المعلومات المتعلقة ببرنامج HQAF VIII، بما في ذلك نموذج اتفاق الخدمة الخاصة والرسوم والدفع وغيرها من المعلومات ذات الصلة. سيستمر صندوق HQAF VIII في توفير التمويل الذي تشتد الحاجة إليه وتعزيز وصول المستفيدين من ميدي-كال إلى الرعاية الصحية في جميع أنحاء كاليفورنيا. لمعرفة المزيد عن البرنامج، يُرجى زيارة الموقع الإلكتروني لمؤسسة الأوقاف والشؤون الإسلامية في قطر، ويرجى إرسال الأسئلة عبر البريد الإلكتروني إلى HQAF@dhcs.ca.gov. 
​​ 

موارد جديدة للتوعية بخطة ميدي ميدي​​  

أصدرت خدمات الرعاية الصحية في DHCS مقطعي فيديو جديدين بلغة الإشارة على YouTube للأعضاء المؤهلين للحصول على برنامج Medicare وMedi-Cal بشكل مزدوج. كلا الفيديوهين عبارة عن ترجمة بلغة الإشارة: "الانضمام إلى خطة ميدي ميدي" بلغة الإشارة الأمريكية و"Inscibirse a un Plan de Medi-Medi" بلغة الإشارة المكسيكية. 

إن سكان كاليفورنيا في اثنتي عشرة مقاطعة مؤهلون للتسجيل في خطط ميدي-ميدي-كال (خطط ميدي-ميدي)، وهي نوع من خطط ميديكير أدفانتج في كاليفورنيا وهي متاحة فقط للأعضاء المؤهلين المزدوجي الأهلية. توفر خطط Medi-MediMedi رعاية أكثر شمولاً للأفراد المؤهلين للحصول على برنامج Medicare وMedi-Cal معًا، ويتم تنسيق المزايا في كلا البرنامجين من قبل منظمة رعاية مُدارة واحدة (MCO). في عام 2024، تتوفر خطط Medi-Medi في المقاطعات التالية: فريسنو وكينغز ولوس أنجلوس ولوس أنجلوس وماديرا وأورانج وأورانج وريفرسايد وريفرسايد وساكرامنتو وسان برناردينو وسان دييغو وسان ماتيو وسانتا كلارا وتولار.  

تتوفر معلومات إضافية على صفحة الويب الخاصة بخطة ميدي ميدي التابعة لخدمات الرعاية الصحية في DHCS. 
​​ 

توفير إمكانية الوصول وتحويل الصحة (PATH) توفير الوصول وتحويل الصحة (PATH) القدرة والبنية التحتية للانتقال والتوسع والتطوير (CITED) طلب الجولة 3 قريبًا​​  

في 15 و 2024 من كانون الثاني (يناير)، تخطط DHCS لفتح نافذة تطبيق PATH CITED Round 3. توفر مبادرة PATH CITED التمويل لبناء القدرات والبنية التحتية للشركاء على الأرض الذين يقدمون مزايا إدارة الرعاية المحسنة من Medi-Cal (ECM) وخدمات دعم المجتمع. الموعد النهائي للتقدم بطلب للحصول على تمويل الجولة 3 من برنامج CLITED محدد حاليًا في فبراير 15, 2024. 

في 18 و 2023 في ديسمبر،، نشرت DHCS مخطط طلب PATH CITED Round 3 لمساعدة المتقدمين المحتملين في إعداد الموارد والمعلومات المطلوبة لإكمال طلبهم. من المتوقع أن يتم فتح نافذة التقديم للجولة الثالثة من CITED في 15، 2024، لمدة 30 يومًا. تشمل الكيانات المؤهلة للجولة 3 المنظمات المجتمعية؛ ووكالات المقاطعة أو المدينة أو الحكومة المحلية؛ والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا؛ وبرنامج Medi-Cal Tribal and Designee of Indian Health؛ ومقدمي الخدمات؛ وغيرهم على النحو المعتمد من DHCS. قم بزيارة موقع PATH CITED لمعرفة المزيد. 
​​ 

انضم إلى فريقنا​​ 

تقوم شركة DHCS بالتوظيف. لدى DHCS فرص لـ​​  

• يساعد نائب المدير المساعد لعمليات البرنامج في قيادة وتخطيط وتنظيم وتوجيه عمليات البرنامج، والتي تتكون من نظام معلومات إدارة California Medicaid - العمليات والضمان السريري وتسجيل المزود ومسؤولية الطرف الثالث وأقسام الاسترداد. (تاريخ الإيداع النهائي (FFD) هو 29 ديسمبر)​​   
  

• يعمل رئيس تطوير أسعار رأس المال في تمويل الرعاية الصحية كصانع السياسات الرئيسي لجميع أنشطة تحديد الأسعار لضمان رعاية صحية عالية الجودة وفعالة من حيث التكلفة من خلال Medi-Cal MCPs المتعاقد معها من DHCS. (تم تمديد FFD حتى 26 ديسمبر)​​   
  

• يقوم رئيس تطوير معدلات الرسوم مقابل الخدمة داخل تمويل الرعاية الصحية بتطوير وتفسير وإصدار السياسة المتعلقة بمنهجيات سداد Medi-Cal لخدمات الرعاية غير المؤسسية وطويلة الأجل وبرامج رسوم مقدمي الخدمات من Medi-Cal. (تم تمديد FFD حتى 26 ديسمبر)​​  
  

كما تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتوظيف موظفين في فرق الموارد البشرية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات وفرق أخرى. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.
​​ 

في حال فاتتك​​ 

رابط مصحح: تقرير ملخص تشريعات دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية لعام 2023​​   

في 15 ديسمبر، أصدرت دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي تقرير الملخص التشريعي لعام 2023. يقدّم هذا التقرير ملخصًا للتشريعات التي تم تشريعها ونقضها لجميع مشاريع القوانين المهمة التي قامت الإدارة بتحليلها والمشاركة فيها خلال السنة الأولى من الدورة التشريعية 2023-2024. يُرجى ملاحظة أن هذا التقرير لا يمثل قائمة كاملة بمشاريع القوانين التي اتبعتها الإدارة، ولا أي مشاريع قوانين لم تصل إلى مكتب الحاكم. 
​​ 

هيئة الخدمات الصحية بدبي تمنح 150 مليون دولار لدعم برامج الصحة النفسية للشباب واليافعين​​  

في 21 ديسمبر، منحت هيئة الخدمات الصحية في دبي 150 مليون دولار لـ 262 منظمة لدعم العافية وبناء قدرة الأطفال والشباب واليافعين على الصمود. 

تركز الجوائز، التي تم تمويلها كجزء من برنامج منح الممارسات القائمة على الأدلة (EBP) وبرنامج منح الممارسات القائمة على الأدلة المحددة مجتمعياً، على الإنصاف وتركيز الجهود حول أصوات الشباب والشباب ونقاط القوة والاحتياجات والأولويات والخبرات، خاصة بالنسبة للأشخاص الأكثر عرضة للخطر. كما أنها تقود تغيير الأنظمة التحويلية وتستخدم التعلم المستمر كأساس للتغيير وتحسين النتائج بالنسبة للأطفال والشباب. نشرت دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في DHCS القائمة الكاملة للحاصلين على المنح للجولة الثانية: البرامج والممارسات المستنيرة بالصدمات والجولة الرابعة: البرامج التي يقودها الشباب.   
​​ 

الانتقال إلى برنامج Medi-Cal MCP في يناير 2024​​ 

كجزء من تحول Medi-Cal، تتغير بعض MCPs في يناير 1 و 2024، وسيكون لدى ما يقرب من 1.2 مليون عضو خيارات خطة صحية جديدة و/أو سيحتاجون إلى الانتقال إلى MCPs جديدة. لن يؤثر تغيير MCPs على تغطية أو مزايا أعضاء Medi-Cal. تلقى الأعضاء الذين ينتقلون إلى MCP جديد إشعارات حول الانتقال. طورت DHCS العديد من الموارد لدعم الأعضاء ومقدمي الخدمات وأصحاب المصلحة الآخرين في عملية الانتقال، بما في ذلك صفحة الويب الخاصة بالأعضاء في خطة الرعاية المُدارة مع أداة «lookup " للمقاطعة»، وروابط إلى إشعارات الأعضاء المرسلة من Medi-Cal حول تغييرات MCP، والأسئلة الشائعة، وصفحة اتصل بنا للأعضاء لمعرفة المزيد حول الخطط الصحية وخيارات المزود. هناك أيضًا موارد انتقالية لمقدمي الخدمات و MCPs وأصحاب المصلحة. يتوفر مزيد من المعلومات حول الانتقال في دليل سياسة الانتقال لخطة الرعاية المُدارة لعام 2024 ورسالة معلومات قسم أهلية Medi-Cal رقم I 23-54. 
​​