Official website of the State of California
يترجم
ساكرامنتو - اتخذت المراكز الفيدرالية للرعاية الطبية & Medicaid Services (CMS) خطوة استثنائية بتأجيل 1.1 مليار دولار من التمويل الفيدرالي المرتبط ببرنامج خدمات الدعم المنزلي (IHSS) في كاليفورنيا.
يرسل هذا الإجراء رسالة مقلقة حول القيمة التي يضعها CMS على العمل الأساسي الذي يؤديه مقدمو الرعاية في IHSS يوميًا ويخلق ضغوطًا مالية كبيرة لكاليفورنيا، حيث تواصل الولاية ضمان الرعاية المستمرة لأكثر من 900,000 من كبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة والأطفال الذين يعتمدون على IHSS للعيش بأمان في المنزل.
IHSS هو برنامج معتمد اتحاديًا للخدمات المنزلية والمجتمعية (HCBS) وحجر الزاوية في جهود كاليفورنيا طويلة الأمد للحفاظ على سلامة الناس في المنزل وبعيدًا عن البيئات المؤسسية المكلفة، وهو نهج شجعت عليه CMS باستمرار لعقود. قامت كاليفورنيا ببناء أحد أقوى أنظمة HCBS في البلاد، مما أدى إلى توسيع الوصول إلى الخدمات المنزلية بما يتماشى بشكل مباشر مع السياسة الفيدرالية وتفويض قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة لدعم الأفراد في البيئة الأكثر تكاملاً والمناسبة.
قال مدير برنامج Medicaid بالولاية تايلر سادويث: «استخدمت CMS ما كان في السابق عملية تسوية روتينية للدفع مع الولايات لتقويض ما سعت سياسة HCBS الفيدرالية لتحقيقه بالضبط: مساعدة المزيد من الأشخاص على البقاء بأمان في المنزل، بدلاً من دخول المؤسسات للحصول على رعاية طويلة الأجل».
سألت CMS عن سبب نمو نفقات IHSS في السنوات الأخيرة. أوضحت كاليفورنيا على الفور أن هناك ثلاثة عوامل رئيسية أدت إلى زيادة تكاليف برنامج IHSS:
زاد عدد حالات IHSS للأفراد المؤهلين للمشاركة المالية الفيدرالية Medi-Cal من 613,764 في السنة المالية للولاية (SFY) 2022-23 إلى 720,988 في السنة المالية 2024-25، بزيادة 17.5 بالمائة. ارتفع متوسط تكلفة الساعة من 19.00 دولارًا إلى 21.03 دولارًا في نفس الفترة، مما يمثل زيادة بنسبة 10.7 في المائة مدفوعة بزيادات الحد الأدنى للأجور على مستوى الولاية ومعدلات الأجور التي تم التفاوض عليها في المقاطعة. زيادة الأجور هي أداة لتوظيف العمال المؤهلين والاحتفاظ بهم في مجال يعاني من نقص في مقدمي الخدمات. أخيرًا، ارتفع متوسط ساعات العمل لكل حالة بشكل طفيف خلال نفس الفترة بسبب ارتفاع الاحتياجات الحادة للأفراد الذين يتلقون خدمات في البرنامج.
وأضاف سادويث: «يعكس النمو في نفقات IHSS على مدى السنوات العديدة الماضية خيارات السياسة المتعمدة لتوسيع الوصول إلى IHSS». «إنها النتيجة المباشرة والمتوقعة لتوسيع الأهلية، وزيادة معدلات السداد بالساعة، وزيادة الاستخدام بما يتفق مع التغيير الديموغرافي، واستبدال الرعاية المنزلية بالتنسيب المؤسسي - وهي النتائج التي أيدتها CMS مرارًا وتكرارًا وروجت لها من خلال الموافقات الفيدرالية لبرامج IHSS و HCBS في كاليفورنيا لأنها تقدم الرعاية بجزء بسيط من التكاليف المؤسسية.»
على الرغم من أهداف السياسة الفيدرالية طويلة الأمد والموافقات الفيدرالية لنمو برنامج IHSS، ينص إشعار التأجيل الصادر عن CMS على أن CMS تؤجل هذه الأموال ببساطة لأن معدل النمو في برنامج IHSS بكاليفورنيا أكبر من الولايات الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك، تشير رسالة CMS إلى مخاوف تتعلق بسلامة البرنامج، ولكنها لا تقدم أي تفاصيل حول ماهية هذه المخاوف بخلاف «القيم الإحصائية المتطرفة». نزاهة البرنامج هي وظيفة Medi-Cal الأساسية التي تركز على ضمان إنفاق الدولارات العامة بالطريقة الصحيحة من خلال الرقابة المكثفة ومنع الاحتيال وجهود الإنفاذ. تحتفظ كاليفورنيا بأنظمة إشراف IHSS قوية وطويلة الأمد، بما في ذلك التقييمات السنوية والجداول الزمنية الإلكترونية وأدوات التحقق وعمليات المراجعة المنسقة بين الولايات والمقاطعات.
«يساعد مقدمو الرعاية في IHSS الأشخاص على النهوض من السرير وإعداد وجبات الطعام والاستحمام بأمان والبقاء في منازلهم بكرامة. نحن ممتنون للعمل الذي يقومون به كل يوم»، أضاف سادويث. «قرار CMS يتجاهل بتهور الأشخاص الذين يعتمدون على IHSS والأفراد الذين يعتنون بهم كل يوم.»
بالإضافة إلى التأجيل المرتبط بـ IHSS، تضمنت CMS أيضًا ما يقرب من 200 مليون دولار مرتبطة ببنود المطالبة الإدارية والتقنية طويلة الأمد التي تعمل الدولة بالفعل من خلالها مع CMS. هذه العناصر متوقعة، لا علاقة لها بخدمات IHSS أو مدفوعات مقدمي الرعاية، وهي جزء من عمليات المراجعة الفيدرالية الجارية. نفذت DHCS طوعًا تخفيضًا بنسبة 15 بالمائة في المطالبات الإدارية بدءًا من أوائل عام 2025 كجزء من مراجعة شاملة لضمان عدم استخدام الأموال الفيدرالية للبرامج الحكومية فقط. ترتبط هذه المطالبات الإدارية بإدارة البرنامج وتكاليف تشغيل الوكالة، وليس الرعاية الصحية. قدمت DHCS وثائق شاملة إلى CMS توضح الامتثال لعمليات المطالبة وقامت بتحديث تخفيضنا لمراعاة هذه المراجعة. تواصل DHCS العمل مع CMS لتقديم الدعم لهذه التعديلات المحدثة.
تدعو كاليفورنيا CMS إلى استعادة أموال IHSS على الفور وستتخذ كل خطوة ضرورية لحماية أعضاء IHSS ومقدمي الرعاية الذين يدعمونهم.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
ساكرامنتو - أصدرت وزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) اليوم تقرير BrightLife Kids and Soluna Impact لعام 2025، والذي يوضح بالتفصيل كيف وصلت منصات الصحة السلوكية المجانية في كاليفورنيا إلى أكثر من 500,000 مستخدم، بما في ذلك الأطفال والشباب والشباب والعائلات، في جميع مقاطعات كاليفورنيا الـ 58. تم إطلاق المنصات في عام 2024، وهي تقدم دعمًا سريًا مجانيًا للصحة العقلية وموارد لجميع سكان كاليفورنيا، بغض النظر عن حالة التأمين أو الهجرة.
قالت ميشيل باس، مديرة DHCS: «تعزز البيانات ما سمعناه من الأطفال والعائلات في جميع أنحاء كاليفورنيا: تعد Soluna و BrightLife Kids موردًا رئيسيًا لدعم شبابنا». «من خلال الاستثمار في أدوات سهلة الاستخدام ويمكن الوصول إليها، تعمل كاليفورنيا على تحسين الصحة العقلية للأطفال اليوم حتى يتمكنوا من الحصول على المستقبل المشرق الذي يستحقونه.»
لماذا يهم هذا: تعمل BrightLife Kids و Soluna على تقليل الحواجز التي تحول دون رعاية الصحة العقلية، خاصة للشباب في المناطق الريفية والمجتمعات ذات الدخل المنخفض والسكان المحرومين. تُظهر البيانات المبكرة أن المنصات تعمل على تعزيز المساواة، حيث يأتي معظم المستخدمين من المجتمعات التي تعاني من أكبر التفاوتات الاجتماعية والصحية.
يسلط التقرير الضوء على النمو الكبير الناتج عن التواصل المجتمعي والمشاركة: تم تقديم أكثر من 112,000 جلسة تدريب حتى يناير 2026، حيث أبلغ 98 بالمائة من المشاركين عن رضاهم. أفاد نصف مستخدمي Soluna وثلاثة أرباع مستخدمي BrightLife Kids أن هذه هي المرة الأولى التي يصلون فيها إلى دعم الصحة السلوكية المهنية. بالإضافة إلى ذلك، تمت إحالة أكثر من 5,000 من سكان كاليفورنيا إلى مقدمي الخدمات المجتمعية عندما يحتاجون إلى مستوى أعلى من الرعاية أو أي دعم اجتماعي آخر.
تُظهر بيانات التقييمالمبكر - التي تخضع الآن لمراجعة الأقران - من مختبر الصحة العقلية القابلة للتطوير بجامعة نورث وسترن أن مستخدمي Soluna شهدوا انخفاضًا كبيرًا في الضائقة بعد شهر واحد، مع استمرار الفوائد لمدة ثلاثة أشهر. وبالمثل، أبلغ مستخدمو BrightLife Kids عن إحراز تقدم، حيث لاحظ الآباء تحسين القدرة على دعم أطفالهم.
ما يقولونه: «قبل سولونا، لم أكن أعرف حقًا من أين أبدأ إذا أردت التحدث إلى شخص ما بشكل احترافي... هناك الكثير من الميزات السريعة والسريعة حقًا التي لا تتطلب الكثير من الوقت، ولكن لها تأثير قوي حقًا»، قالت سييرا (أدناه)، سفيرة سولونا للشباب.
قالت ليليان (أدناه)، والدة ابنة تبلغ من العمر 6 سنوات: «تساعدني BrightLife Kids كثيرًا من خلال إعطائي الأدوات اللازمة لأكون أمًا أفضل وأكثر حضورًا».
حول المنصات: تقدم BrightLife Kids و Soluna تدريبًا مجانيًا ومجتمعات الأقران وأدوات تحديد الأهداف الشخصية والتنقل في الرعاية. تتوفر الخدمات عبر الإنترنت، وفي متاجر تطبيقات الأجهزة المحمولة، باللغتين الإنجليزية والإسبانية، ومن خلال التدريب عبر الهاتف المتاح بـ 17 لغة.
صورة أكبر: تعد المنصات جزءًا من برنامج CalHope في كاليفورنيا ومبادرة الصحة السلوكية للأطفال والشباب (CYBHI)، وكلاهما يمثل المكونات الرئيسية لخطة الحاكم نيوسوم الرئيسية للصحة العقلية للأطفال، وهو استثمار تاريخي على مستوى الولاية مصمم لتعزيز الصحة العقلية والرفاهية للأطفال والشباب باستخدام نهج «الطفل الكامل» الشامل.
تشجع DHCS العائلات والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و 25 عامًا على الوصول إلى دعم الصحة السلوكية المجاني من خلال BrightLife Kids و Soluna وتدعو الشركاء لمراجعة تقرير التأثير الكامل لعام 2025 لمعرفة المزيد حول النتائج والتأثير على مستوى الولاية.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
ساكرامنتو - اتخذت إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) ووزارة العدل في كاليفورنيا (DOJ)، بالتعاون الوثيق مع وزارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH)، إجراءات حاسمة لتفكيك مخطط واسع النطاق لسرقة الهوية والاحتيال في المستشفيات يستهدف برنامج Medi-Cal. تؤكد جهود الإنفاذ المنسقة هذه التزام كاليفورنيا بحماية أعضاء Medi-Cal وحماية أموال دافعي الضرائب من الاحتيال والهدر وسوء المعاملة.
من خلال العمل معًا، أكدت DHCS وقسم الاحتيال في Medi-Cal وإساءة معاملة المسنين (DMFEA) التابع لوزارة العدل أن الشبكات الإجرامية عبر الوطنية استخدمت هويات مسروقة لتسجيل الأفراد عن طريق الاحتيال في Medi-Cal وفواتير خدمات رعاية المسنين التي لم يتم تقديمها أبدًا. شمل المخطط 14 من مقدمي خدمات الضيافة المحتالين وأسفر عن أكثر من 267 مليون دولار من الفواتير غير الصحيحة. تعمل DHCS بشكل وثيق مع الشركاء الفيدراليين لتحديد أي التزامات سداد مطلوبة بموجب قواعد Medicaid، وستتابع التعافي من الجهات الاحتيالية حيثما أمكن ذلك، مع جهود الاسترداد الجارية بالفعل، بما في ذلك استرداد أكثر من 70 مليون دولار حتى الآن بالتنسيق مع سلطات إنفاذ القانون الحكومية والفيدرالية.
«لسنوات، قادت كاليفورنيا مهمة حماية البرامج العامة من الاحتيال وإساءة الاستخدام. نحن نحاسب إلى أقصى حد يسمح به القانون أي شخص يحاول سرقة دافعي الضرائب والاستفادة من البرامج العامة، لا سيما تلك الحساسة مثل رعاية المسنين. أشكر DHCS ووزارة العدل على عملهما السريع لتقديم هذه الرسوم. قال الحاكم جافين نيوسوم: «نظرًا لأن هذه تهم حكومية، لا يمكن لدونالد ترامب العفو عن هؤلاء الأفراد مقابل تبرعات الحملة».
تصرفت كاليفورنيا بسرعة لحماية Medi-Cal وأموال دافعي الضرائب من خلال:
قال وزير الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا كيم جونسون: «يوضح هذا التحقيق ما يمكن أن تنجزه كاليفورنيا عندما تعمل وكالات ولايتنا معًا بإلحاح وهدف». «حماية الملايين من سكان كاليفورنيا الذين يعتمدون على Medi-Cal لتلبية احتياجاتهم الصحية هي أولويتنا، ولن نتسامح مع الجهات الفاعلة السيئة. تحركت DHCS بسرعة لوقف هذه المدفوعات وإلغاء تسجيل الحسابات الاحتيالية وإحالة الجناة للملاحقة الجنائية. لم يتم الانتهاء من عملنا، وسنواصل تعزيز الإجراءات الوقائية التي تحافظ على سلامة Medi-Cal وجديرة بالثقة للأشخاص الذين تم تصميمها لخدمتهم».
تتطلب عمليات الاحتيال واسعة النطاق التي تنطوي على سرقة الهوية والشبكات الإجرامية المنسقة تحقيقًا دقيقًا قائمًا على الأدلة. يجب على DHCS وشركائها تأكيد كل هوية متأثرة، وتجنب تنبيه الجناة، وبناء القضايا التي تلبي المعايير القانونية للتعليق وإجراءات الترخيص والمقاضاة. وقد نفذت وزارة العدل أوامر تفتيش، وقامت باعتقالات، ووجهت اتهامات جنائية لتفكيك الشبكة وضمان مواجهة الجناة للمساءلة الكاملة بموجب قانون الولاية. يحمي هذا النهج المتعمد أعضاء Medi-Cal الشرعيين ويضمن أن تكون إجراءات الإنفاذ قوية بما يكفي لمساءلة الجهات الفاعلة السيئة بشكل كامل.
يعتمد هذا الإجراء على جهود إنفاذ قوانين رعاية المسنين على مستوى ولاية كاليفورنيا، بما في ذلك فرقة العمل لمكافحة الاحتيال في المستشفيات في كاليفورنيا بقيادة CDPH، والتي تعزز التنسيق بين إدارات الولاية لتحديد الاحتيال ومشاركة المعلومات والتصرف بسرعة لوقف الجهات الفاعلة السيئة. وقد أدت هذه الجهود إلى إلغاء أكثر من 280 ترخيصًا لرعاية المسنين ومئات التحقيقات الجارية.
قالت ميشيل باس، مديرة DHCS: «الاحتيال هو هجوم مباشر على صحة ورفاهية أعضاء Medi‑Cal، ولن نتردد في التصرف». «لقد عملت إجراءات الحماية الخاصة بنا بسرعة وفعالية - حيث حددت النشاط المشبوه، وأوقفت المدفوعات غير الصحيحة في مساراتها، ودفعت إلى التعليق الفوري لمقدمي الخدمات المعنيين. بالتنسيق مع قسم الاحتيال في Medi‑Cal وإساءة معاملة المسنين التابع لوزارة العدل في كاليفورنيا، ووحدة مكافحة الاحتيال في برنامج Medicaid في كاليفورنيا، فإننا نتابع المساءلة الكاملة مع تعزيز أنظمة الرقابة لدينا لحماية أعضاء Medi-Cal ودافعي الضرائب الذين يمولون هذا البرنامج.»
«هذه ليست لعبة سياسية بالنسبة لنا. قال المدعي العام روب بونتا: «يتعلق الأمر بحماية أموال دافعي الضرائب، وحماية البرامج التي يعتمد عليها المرضى والضعفاء في كاليفورنيا، وحماية ولايتنا». «على مدار فترة مخطط الاحتيال هذا، لم يتم تقديم خدمة رعاية شرعية واحدة على الإطلاق، ومع ذلك تمت محاسبة الملايين في مخطط وقح ومحسوب استغل نظام Medi-Cal. لم يكن هذا خطأ أو ثغرة؛ كان الاحتيال المتعمد. هذا النوع من الإساءة يقوض الثقة ويستنزف الموارد الحيوية ويهدد الرعاية لأولئك الذين يعتمدون عليها حقًا. هذا مثال مثالي على أننا اتخذنا موقفًا حازمًا للتحقيق في الاحتيال في المستشفيات ومقاضاته وإغلاقه أينما وجد».
نهج متعدد الجوانب لمنع الاحتيال: كانت ضمانات سلامة برنامج DHCS بالغة الأهمية في اكتشاف هذا المخطط وإيقافه، وتقوم الإدارة بتنفيذ تدابير إضافية لمنع حدوث عمليات احتيال مماثلة في المستقبل. تتضمن الاستراتيجية الشاملة ما يلي:
تدير DHCS أكثر من 200 مليار دولار سنويًا لخدمة أكثر من 14 مليون من سكان كاليفورنيا الذين يعتمدون على Medi-Cal. تضمن حماية سلامة البرنامج أن كل دولار يذهب إلى أولئك الذين يحتاجون حقًا إلى الرعاية. لمكافحة الاحتيال في رعاية المسنين بشكل استباقي، وقع الحاكم جافين نيوسوم تشريعًا في عام 2021 يحظر تراخيص رعاية المسنين الجديدة في كاليفورنيا، وهو وقف لا يزال ساريًا. كما أنشأ فريق العمل المعني بمكافحة الاحتيال في المستشفيات على مستوى الولاية لضمان تبادل المعلومات بسرعة ودعم إلغاء الترخيص وتعليق الدفع وتطوير القضايا الجنائية. تعرف على المزيد حول تكامل برنامج DHCS.
الإبلاغ عن الاحتيال المشتبه به: تشجع DHCS أي شخص يشتبه في احتيال Medi-Cal على الإبلاغ عنه على الفور:
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
ما تحتاج إلى معرفته: تواصل كاليفورنيا إجراءاتها متعددة الوكالات لحماية سكان كاليفورنيا وأموال دافعي الضرائب من أنشطة رعاية المسنين الاحتيالية أو غير الآمنة. بالأمس، أجرى محققون من إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH) وإدارة كاليفورنيا لخدمات الرعاية الصحية (DHCS) وإدارة الضرائب والرسوم بكاليفورنيا (CDTFA) مراجعات الامتثال في الموقع في مقاطعة لوس أنجلوس.
لوس أنجلوس - كجزء من الجهود المستمرة لحماية المرضى وحماية برامج الصحة العامة، أجرى ما يقرب من 80 مسّاحًا ومحققًا من CDPH و DHCS و CDTFA والوكالات الشريكة مراجعات الامتثال في موقع Van Nuys مع مراعاة مقاطع الفيديو «الفيروسية» المتعلقة برعاية المسنين.
في حين أشارت الادعاءات عبر الإنترنت إلى العديد من دور العجزة المرتبطة بالاحتيال المحتمل في هذا الموقع، فإن ما يقرب من 9 من أصل 10 كيانات استخدمت هذا العنوان لأعمالها لا يمكنها حتى إصدار فاتورة لبرنامج Medi-Cal الذي تديره الدولة لرعاية المسنين.
حددت مراجعة سجلات الدولة المرتبطة بهذا الموقع ما يلي:
عندما سعت بعض الشركات إلى إنشاء دور العجزة، أوقفتها كاليفورنيا. في عام 2021، اتخذت كاليفورنيا إجراءات حاسمة لفرض حظر على تراخيص رعاية المسنين الجديدة. نجحت جهود الوقاية التي بذلتها الولاية: تم رفض ترخيص ما يزيد عن 60 بالمائة من كيانات رعاية المسنين التي تستخدم عنوان Van Nuys بسبب الوقف الاختياري في كاليفورنيا.
حماية نظام رعاية المسنين: لم يؤد ذلك إلى إبطاء الإنفاذ. تتعامل الدولة مع جميع تقارير عدم الامتثال التنظيمي، سواء تم تلقيها شخصيًا أو عبر البريد أو عبر الإنترنت كشكاوى من أفراد الجمهور وتقوم بفحصها ضمن اختصاصها كجزء من عملها اليومي لحماية دافعي الضرائب واستئصال الاحتيال وزيادة جودة رعاية المسنين.
قالت مديرة CDPH ومسؤولة الصحة العامة بالولاية الدكتورة إيريكا بان: «كجزء من عملنا المستمر، نحن في مقاطعة لوس أنجلوس نحقق بنشاط في مقدمي خدمات رعاية المسنين». «تظل حماية المرضى والحفاظ على سلامة نظام الرعاية الصحية لدينا على رأس أولوياتنا، وسنواصل مساءلة مقدمي الخدمات».
وقالت مديرة DHCS ميشيل باس: «تقف DHCS جنبًا إلى جنب مع CDPH في هذا الجهد». «سواء كانت فرقنا تعمل في الميدان لإجراء المراجعات أو التحقق من التسجيل والفواتير، عندما نشك في الاحتيال، فإننا نتصرف. وعندما نقرر وجود ادعاء موثوق بالاحتيال، فإننا نحيل الحالات إلى وزارة العدل في كاليفورنيا. يتمثل التزامنا المشترك في حماية أعضاء Medi Cal، وحماية أموال دافعي الضرائب، وضمان تقديم خدمات رعاية المسنين بأمان وبشكل قانوني ونزاهة».
وقالت تريستا غونزاليس، مديرة CDTFA: «يسر إدارة الضرائب والرسوم تقديم خبرتنا ودعمنا للوكالات الشريكة لمراجعة المخاوف والتحقق من الامتثال». «ينصب تركيزنا على ضمان عمل الشركات في إطار القانون وحماية الأموال العامة».
مساءلة الجهات الفاعلة السيئة: منذ تعليق الحاكم نيوسوم في عام 2021، ألغت كاليفورنيا أكثر من 280 ترخيصًا لرعاية المسنين ووضعت 300 آخرين قيد التحقيق - من بين إجراءات الإنفاذ الأكثر صرامة في البلاد. بالإضافة إلى إنفاذ ترخيص CDPH، عززت DHCS ضمانات فواتير رعاية المسنين من خلال طلب التحقق الخاص بها من انتخابات دار الضيافة قبل معالجة أي مطالبة، باستخدام رمز المؤشر الصادر عن DHCS والذي لا يظهر إلا بعد الموافقة على الوثائق.
في ظل إدارة ترامب، علقت مراكز الرعاية الطبية & Medicaid Services (CMS) تنفيذ برنامج Hospice Special Focus، وهو مبادرة مطلوبة فيدراليًا مصممة لتحديد وزيادة التدقيق في دور العجزة ذات الأداء الضعيف. كان من شأن البرنامج أن يؤدي إلى عمليات تفتيش أكثر تكرارًا وإنفاذ فيدرالي أقوى.
تقوم CDPH بترخيص مقدمي خدمات رعاية المسنين والإشراف عليهم والتحقيق في الشكاوى، وتقوم DHCS بمراجعة فواتير Medi-Cal. ومع ذلك، تدير الحكومة الفيدرالية برنامج Medicare، الذي يمثل الغالبية العظمى من الإنفاق على رعاية المسنين، وتقوم بسداد مدفوعات الرعاية الطبية الفيدرالية ومراقبتها والتحقيق فيها. لا تشارك الدولة في فواتير Medicare أو معالجة الدفع.
ترحب كاليفورنيا بالشراكة المستمرة مع CMS حيث تعمل الحكومة الفيدرالية على تعزيز جهودها الخاصة بالإشراف على رعاية المسنين، وستواصل مشاركة المعلومات والتنسيق عند الاقتضاء لدعم أهداف تكامل البرنامج المشتركة. لا يزال عمل كاليفورنيا لمنع الاحتيال وإيقافه ومحاسبة المحتالين مستمرًا، وستظل التفاصيل الإضافية المتعلقة بهذه التحقيقات الجارية سرية لحماية نزاهة هذا العمل المهم لإنفاذ القانون.
تعرف على كيفية مكافحة كاليفورنيا للاحتيال في برامج الولاية على stopfraud.ca.gov، واطلع على قائمة مراجعات الامتثال الخاصة بدار الضيافة . لمزيد من المعلومات حول الإجراءات الحاسمة التي اتخذتها كاليفورنيا في مجال إنفاذ الاحتيال في المستشفيات، يرجى الاطلاع على النشرات الإخبارية للحاكم في مارس ويناير.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
ساكرامنتو - أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) اليوم تقرير التأثير عن السنة الأولى من مبادرة إعادة الدخول المتعلقة بالعدالة في كاليفورنيا. يوفر هذا البرنامج الأول من نوعه في البلاد خدمات Medi-Cal المستهدفة للأفراد المسجونين حتى 90 يومًا قبل إطلاق سراحهم، مما يسد الفجوات الحرجة في الرعاية ويدعم عمليات العودة الأكثر أمانًا واستقرارًا إلى المجتمعات.
قالت مديرة DHCS ميشيل باس: «تقود كاليفورنيا الطريق في تنفيذ استراتيجيات إعادة الدخول الأكثر أمانًا وفعالية». «من خلال ربط الناس بالرعاية المجتمعية قبل مغادرتهم السجن، نعمل على تحسين الصحة الفردية وتقوية الأسر وبناء مجتمعات أكثر أمانًا. تُظهر هذه المبادرة ما هو ممكن عندما تعمل الوكالات معًا لإحداث تغيير حقيقي ودائم».
التأثير حتى الآن: يسلط التقرير الضوء على التقدم الكبير في السنة الأولى من المبادرة، بما في ذلك التعاون القوي بين وكالات الدولة والمقاطعات وخطط الرعاية المُدارة وشركاء المجتمع. يقدم التقرير أيضًا قصصًا عن أفراد استفادوا من هذه الخدمات. في عامها الأول، قدمت المبادرة أكثر من 159,000 من الخدمات والوصفات الطبية قبل الإفراج القابلة للفواتير وسجلت أكثر من 24,000 فرد مسجون في Medi-Cal قبل الإفراج عنهم.
وقالت ستيفاني لوسيو، مديرة مشروع مقاطعة يوبا: «قبل هذه المبادرة، وبدون التواصل المستمر، لم تكن الفرق الطبية والإصلاحية متوافقة دائمًا، على الرغم من وجودها في نفس المنشأة». «لقد جلب هذا الجهد الجميع حقًا إلى طاولة المفاوضات. لقد كان التعاون وتبادل الخبرات وبناء خطة قوية لإعادة الدخول معًا أمرًا لا يقدر بثمن».
شهد أكتوبر 2025 مرور عام على إطلاق المبادرة، وهو علامة فارقة لهذا الجهد المشترك بين الوكالات الذي يشمل DHCS وإدارة الإصلاحيات وإعادة التأهيل في كاليفورنيا (CDCR) وخدمات الرعاية الصحية الإصلاحية في كاليفورنيا (CCHCS) ووكالات المقاطعات (بما في ذلك الصحة السلوكية بالمقاطعة، والصحة العامة، والمراقبة، والخدمات الاجتماعية، ومكاتب العمدة)، وخطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal، والمنظمات المجتمعية. منذ أكتوبر 2024، أطلقت جميع مرافق السجون التابعة للدولة البالغ عددها 31 سجنًا و 34 سجنًا في المقاطعات والمرافق الإصلاحية للشباب في 14 مقاطعة خدمات ما قبل الإفراج. تستعد ما يقرب من عشرين منشأة إضافية لبدء تقديم الخدمات لسكانها في الأشهر القليلة المقبلة. يتعين على جميع المرافق الإصلاحية على مستوى الولاية أن تبدأ العمل قبل أكتوبر 1, 2026.
لماذا هذا مهم: غالبًا ما يواجه الأشخاص الذين يغادرون السجن ظروفًا صحية غير معالجة ويفتقرون إلى الحصول على الرعاية، مما يزيد من مخاطر الجرعة الزائدة، والاستشفاء، والعودة إلى الإجرام. من خلال بدء تشغيل Medi-Cal قبل الإصدار وتنسيق الاتصالات للرعاية في المجتمع، تعمل كاليفورنيا على تقليل هذه المخاطر وتحسين العدالة الصحية. تشمل مبادرة إعادة الدخول المتعلقة بالعدالة ما يلي:
قالت داون فريمان، رئيسة الممرضات التنفيذية في CCHCS المشرفة على مبادرة إعادة الدخول المتعلقة بالعدالة: «نبدأ التخطيط لإعادة الدخول وتغطية Medi-Cal قبل وقت طويل من موعد إطلاق سراح المريض، مما يضمن التسليم الدافئ للخدمات المجتمعية». «لقد وفر ذلك قدرًا كبيرًا من الطمأنينة وإحساسًا أكبر بالاستقرار بين هؤلاء السكان، وهو عنصر حاسم في الرعاية الصحية وعلاج تعاطي المخدرات. أعرب الأفراد عن شعورهم بالاستعداد بشكل أفضل مع العلم أن لديهم الموارد المتاحة، وشخصًا للتواصل معه، ولم يعودوا بمفردهم».
تم تسليط الضوء على هذا التركيز على الرعاية المنسقة التي تركز على الشخص في مقال نُشر مؤخرًا في نيويورك تايمز، والذي درس كيفية تنفيذ كاليفورنيا للتغييرات المنهجية لدعم الأفراد العائدين إلى مجتمعاتهم. لمزيد من المعلومات، راجع صفحة الويب الخاصة بمبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
ساكرامنتو - استمرارًا لعمل كاليفورنيا لتوسيع وتحديث نظامها الصحي السلوكي، وضعت إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) وشركة Homeboy Industries وشركاء المجتمع اليوم حجر الأساس في Home of the Angels، وهو حرم جديد في لوس أنجلوس يدعمه قانون سندات البنية التحتية للصحة السلوكية في كاليفورنيا الذي وافق عليه الناخبون وبرنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP) التابع لـ DHCS.
حصل المشروع على ما يقرب من 25 مليون دولار في تمويل Bond BHCIP Round 1: Launch Ready ، مما أدى إلى توسيع نطاق الدعم السكني والخارجي والدعم القائم على الأقران للأفراد الذين يسعون إلى علاج اضطراب تعاطي المخدرات، وخاصة أولئك الذين تم سجنهم سابقًا، والعائدين من نظام العدالة، وجزء من مجتمع Homeboy Industries.
عند الانتهاء، سيشمل حرم Home of the Angels ما يلي:
يجمع الحرم الجامعي بين العلاج السكني، وراحة الأقران، وخدمات العيادات الخارجية في بيئة واحدة متكاملة، مما يسمح للمشاركين بالانتقال بسلاسة عبر كل مستوى من مستويات الرعاية مع تطور احتياجاتهم. يقدم المشروع أيضًا علاجًا سكنيًا مرخصًا في حرم Homeboy Industries لأول مرة - وهو ابتكار مهم يعزز استمرارية الرعاية ويقلل الاعتماد على الإحالات الخارجية ويوسع نظام الدعم الشامل والرحيم الذي يركز على إعادة الدخول للمؤسسة.
قالت مديرة DHCS ميشيل باس: «تعكس Home of the Angels الحلول المجتمعية التي تعمل إدارة Newsom على تطويرها، حيث تقدم خدمات العلاج والتعافي تحت سقف واحد وأقرب إلى الأشخاص الذين يحتاجون إليها». «يعمل هذا الاستثمار على توسيع الوصول إلى الرعاية لسكان كاليفورنيا العائدين إلى ديارهم من نظام العدالة، مما يدعم الكرامة والاستقرار والتعافي على المدى الطويل.»
لماذا يهم هذا: تأسست Homeboy Industries في لوس أنجلوس، وهي منظمة غير ربحية معترف بها على المستوى الوطني تدعم الأفراد المسجونين سابقًا والمتورطين سابقًا في العصابات. تشمل خدماتها الواعية بالصدمات والمستجيبة ثقافيًا دعم الصحة السلوكية، وعلاج اضطرابات تعاطي المخدرات، وإدارة الحالات، والخدمات الشاملة التي تركز على إعادة الدخول المتجذرة في الشفاء والتواصل المجتمعي.
تدعم Home of the Angels جهود مبادرة إعادة الدخول الأوسع نطاقًا في DHCS، بما في ذلك مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة، من خلال:
قال الأب جريج بويل، مؤسس Homeboy Industries: «يحدث الشفاء عندما يتم استقبال الناس بحنان ويتم الاحتفاظ بهم في المجتمع». «يعكس Home of the Angels ما كنا نؤمن به دائمًا في Homeboy Industries: أن الناس يتعافون عندما يتم رؤيتهم والاعتزاز بهم وإعطائهم مكانًا ينتمون إليه. من خلال إنشاء مساحات متجذرة في الحب والكرامة، فإننا نفسح المجال للترميم والأمل والبدايات الجديدة».
صورة كبيرة: Bond BHCIP هي مبادرة على مستوى الولاية تديرها DHCS تساعد المجتمعات على بناء مرافق العلاج والحصول عليها وتوسيعها، وسد الفجوات طويلة الأمد في مرافق الرعاية الصحية السلوكية للأزمات والسكنية والخارجية. قام الاقتراح 1 بتمويل 177 مشروعًا عبر 333 مرفقًا، ودعم 6919 سريرًا جديدًا للسكن والمرضى الداخليين و 27561 مكانًا للعلاج في العيادات الخارجية، متجاوزًا الأهداف على مستوى الولاية بعد عامين فقط من المرور. منذ عام 2021، منحت BHCIP 5.8 مليار دولار لتعزيز الأزمات والرعاية السكنية والخارجية في جميع أنحاء الولاية.
بدعم من الاستثمارات الكبيرة على مستوى الولاية والسياسات الجديدة والشراكات المجتمعية القوية، تقوم كاليفورنيا ببناء سلسلة شاملة ومنصفة من الرعاية الصحية السلوكية التي تضمن حصول الناس على خدمات الوقاية ودعم الأزمات والعلاج والتعافي طويل الأجل متى وأينما يحتاجون إليها.
صورة أكبر: يعد استثمار كاليفورنيا في Home of the Angels جزءًا من التحول الأوسع الجاري من خلال الاقتراح 1 واستراتيجية الحاكم جافين نيوسوم للصحة العقلية للجميع. في وقت سابق من هذا الشهر، أعلن الحاكم عن إعادة تطوير ستة مبانٍ شاغرة مملوكة للدولة في مجتمع رعاية مقاطعة لوس أنجلوس الجديد، بدعم من استثمار الاقتراح 1 بقيمة 65 مليون دولار لإنشاء 162 سريرًا سكنيًا وعلاجيًا جديدًا. يعكس هذا المشروع، جنبًا إلى جنب مع الجهود الممولة من BHCIP مثل Home of the Angels، العمل الشامل للإدارة لتوسيع الوصول إلى الرعاية الصحية السلوكية، وزيادة القدرة العلاجية، ومساعدة سكان كاليفورنيا الذين يعانون من أمراض عقلية خطيرة أو اضطرابات تعاطي المخدرات أو التشرد في الحصول على الرعاية والاستقرار الذي يحتاجون إليه.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
الاقتراح 1 يمهد الطريق لقرية العافية القبلية الداخلية لتوسيع خدمات اضطراب تعاطي المخدرات وعلاج الصحة العقلية في مقاطعة سان دييغو
ساكرامنتو - وفقًا لالتزام الحاكم جافين نيوسوم بتوسيع وتحديث نظام الصحة السلوكية في كاليفورنيا، انضمت إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) إلى العلاج القبلي الداخلي والشركاء المجتمعيين في 20 مارس لوضع حجر الأساس لقرية العافية الداخلية القبلية الجديدة في وادي باوما. بدعم من قانون سندات البنية التحتية للصحة السلوكية الذي وافق عليه الناخبون في كاليفورنيا وبرنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية بالولاية (BHCIP)، يتضمن المشروع ما يقرب من 20 مليون دولار في Bond BHCIP الجولة 1: إطلاق تمويل جاهز للتوسع بشكل كبير في اضطراب تعاطي المخدرات الإقليمي (SUD) وقدرة علاج الصحة العقلية. إنها واحدة من مئات استثمارات الاقتراح 1 التي تعزز استمرارية الرعاية الصحية السلوكية المجتمعية في كاليفورنيا.
وقالت ميشيل باس، مديرة DHCS: «يعكس استثمار كاليفورنيا التزام الأجيال بالإنصاف والشفاء». «ستوفر قرية Inner-Tribal Wellness Village مساحات حيث يمكن للأفراد العثور على الأمان والكرامة والاتصال، وهي ترتكز على الثقافة وترتكز على احتياجات الأشخاص الذين تخدمهم.»
سيخدم الحرم الجامعي المجتمعات القبلية في جميع أنحاء مقاطعة سان دييغو والمناطق المحيطة التي تحتاج إلى علاج ودعم الصحة السلوكية. عند اكتمالها، ستشتمل قرية Inner-Tribal Wellness Village على مرفق علاج SUD سكني للبالغين بسعة 60 سريرًا وعيادة للصحة العقلية المجتمعية مع 120 مكانًا للمرضى الخارجيين، وتخدم ما يقدر بنحو 500 فرد سنويًا.
لماذا هذا مهم: منذ عام 2021، قدمت المعالجة القبلية الداخلية خدمات التأكيد الثقافي لـ 18 قبيلة معترف بها فيدراليًا في مقاطعة سان دييغو و 12 قبيلة في مقاطعتي ريفرسايد وسان برناردينو. سيعمل الحرم الجامعي الجديد على توسيع هذا العمل من خلال مزج ممارسات الشفاء التقليدية مع العلاج السريري القائم على الأدلة، وخلق بيئة شاملة للرعاية والتعافي. ستشمل ميزات الحرم الجامعي مساحات لدوائر الحديث والتلطيخ والتعاليم التقليدية والاحتفالات الثقافية بالإضافة إلى الطرائق السريرية، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي والعلاجات الأخرى التي أثبتت جدواها والتي تساعد الناس على بناء المهارات اللازمة للعافية على المدى الطويل.
قال روبرت أغيلار، المؤسس والرئيس التنفيذي لشركة Inner-Tribal Treatment: «تمثل هذه المبادرة خطوة حيوية إلى الأمام في تعزيز الصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات وخدمات العافية لمجتمعاتنا القبلية، التي واجهت تاريخياً تفاوتات كبيرة في الوصول إلى الرعاية». «ستكون قرية Inner-Tribal Wellness Village بمثابة مركز حاسم للشفاء في بيئة خالية من وصمة العار، وتمكين الأفراد من تحمل مسؤولية صحتهم ورفاهيتهم في مساحة تؤكد ثقافيًا وروحيًا.»
تعكس قرية Inner‑Tribal Wellness Village استثمارًا مستدامًا يوسع قدرة العلاج الإقليمية ويقترب كاليفورنيا من هدفها المتمثل في نظام صحي سلوكي أقوى وأكثر إنصافًا وأكثر قابلية للمساءلة.
صورة أكبر: سمح الاقتراح 1، الذي وافق عليه الناخبون في كاليفورنيا في مارس 2024، بتمويل ما يصل إلى 4.4 مليار دولار من السندات لـ DHCS لتوسيع البنية التحتية للعلاج الصحي السلوكي على مستوى الولاية. تهدف المبادرة إلى إنشاء آلاف الأسرّة السكنية الجديدة وأماكن العلاج في العيادات الخارجية، مع إعطاء الأولوية للمجتمعات ذات الاحتياجات العالية، بما في ذلك المناطق القبلية والريفية. تحت الاقتراح 1:
تقوم كاليفورنيا ببناء سلسلة شاملة من الرعاية الصحية السلوكية، وتقدم مجموعة كاملة من الدعم، من الوقاية والتدخل المبكر إلى العلاج والاستجابة للأزمات والتعافي على المدى الطويل. تم تصميم هذا النهج لضمان أن كل شخص من كاليفورنيا، وخاصة أولئك الذين واجهوا تاريخياً أكبر العوائق أمام الرعاية، يمكنهم الوصول إلى الصحة العقلية عالية الجودة وعلاج SUD متى وأينما يحتاجون إليه.
وبدعم من الاستثمارات الكبيرة والسياسات الجديدة والشراكات القوية، تعمل كاليفورنيا على توسيع خدمات العلاج والإسكان الداعم مع تعزيز وتنويع القوى العاملة. من خلال إعطاء الأولوية للوقاية والدعم المبكر والخدمات المصممة خصيصًا للاحتياجات الفردية، تساعد كاليفورنيا الناس في الحصول على الرعاية المناسبة في الوقت المناسب، مما يؤدي إلى نتائج صحية أفضل ومجتمعات أقوى على مستوى الولاية.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
SACRAMENTO — The Department of Health Care Services (DHCS) is coordinating a statewide Smile, California bilingual outreach campaign to help children and families understand the importance of early and regular dental care and to encourage the use of free Medi-Cal Dental preventive services. The campaign includes easy-to-use English and Spanish-language materials that explain what families can expect during dental visits and how to access care under Medi-Cal. It aims to reduce barriers to care by helping children feel prepared and parents feel confident about scheduling preventive dental visits.
“Dental problems don’t just cause pain—they interrupt learning, impact confidence, and widen achievement gaps,” said Dana Durham, Chief of DHCS’ Medi-Cal Dental Services Division. “The good news is that most of these issues are preventable, and Medi-Cal covers regular dental care for children at no cost to families.”
Throughout National Children’s Dental Health Month, Smile, California is encouraging parents, schools, and community partners to help children build healthy habits, including brushing twice a day, flossing daily, eating nutritious foods, and visiting the dentist regularly.
To support families, Smile, California released a new digital storybook, Jasmín Goes to the Dentist, in English and Spanish. It walks children step-by-step through a regular check-up. From the bright light above the chair to the tools hygienists use to clean teeth, the story helps normalize the experience, showing children that dental visits can be comfortable, friendly, and even fun.
يتضمن الكتيب أيضًا قسمًا خاصًا للآباء يشجع التحدث بصراحة عن رعاية الأسنان في المنزل ويذكر العائلات بأن Medi-Cal يغطي الخدمات الوقائية والترميمية لجميع أفراد الأسرة دون أي تكلفة.
WHY THIS MATTERS: Dental problems are one of the most common, yet preventable, health issues affecting children in California. When children receive preventive care early and regularly, families can avoid unnecessary dental pain, reduce missed school days, and decrease the need for emergency treatment later in life. The new bilingual campaign supports families in navigating dental care and understanding covered benefits through Medi-Cal Dental.
Recent data show that more than 350,000 children and teens missed at least one school day because of dental issues, demonstrating the impact untreated dental problems can have on student well-being and their ability to learn, adding up to more than 869,000 lost school days and a cost of roughly $60 million to school districts.
ABOUT MEDI-CAL DENTAL: All children and teens enrolled in Medi-Cal qualify for two free dental check-ups each year, along with cleanings, fluoride treatments, sealants, and other preventive services. Adults age 21 and older can receive one free dental check-up each year, in addition to other covered services. Parents can find a Medi-Cal dentist and learn more at SmileCalifornia.org.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
SACRAMENTO — The California Department of Health Care Services (DHCS) today announced the release of the Implementation Plan for New Federal Eligibility and Enrollment Changes Under H.R. 1, outlining the state’s approach to implementing new federal requirements under H.R. 1. These changes, which start as early as October 2026, are expected to impact millions of Californians statewide.
“California is committed to implementing these federally required changes in a way that protects coverage and supports our members,” said DHCS Director Michelle Baass. “Our goal is to make this transition as smooth as possible by providing clear information, reducing administrative burdens, and working closely with members, counties, health plans, and community partners.”
تعمل DHCS على تقليل الاضطراب والحفاظ على استمرارية التغطية لأعضاء Medi-Cal. توفر الخطة تفاصيل حول التغييرات القادمة والمبادئ التوجيهية للتنفيذ والموارد للأعضاء وأصحاب المصلحة للتحضير للتحولات. يتعرض حوالي 2 مليون عضو في Medi-Cal، بشكل أساسي ضمن مجموعة التوسع الجديدة للبالغين، لخطر فقدان التغطية الصحية بسبب هذه التغييرات الفيدرالية.
تشمل المبادئ الرئيسية للخطة ما يلي:
DHCS will host an All-Comer Webinar on February 5 to review the plan and answer questions. Learn more and read the plan.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
تظهر البيانات الجديدة نموًا ملحوظًا في إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع
SACRAMENTO — The Department of Health Care Services (DHCS) today released new data showing continued growth and impact from Enhanced Care Management (ECM) and Community Supports, key components of California’s Medi-Cal transformation under the California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) initiative.
“These services help Medi-Cal members stay healthier and avoid other, costlier care, such as emergency department visits and hospital stays,” said DHCS Director Michelle Baass. “We appreciate the hard work and commitment of Medi-Cal managed care plan providers and partners. Together, we are building a health care delivery system that supports whole-person care for Medi-Cal members.”
يتضمن أحدث تقرير ربع سنوي الاتجاهات منذ يناير 2022 والبيانات الجديدة من أبريل حتى يونيو 2025، والتي تغطي معلومات على مستوى الولاية والمقاطعة وخطة الرعاية المُدارة حول الأعضاء الذين يتم خدمتهم واستخدام الخدمة وشبكات مقدمي الخدمات.
ECM REACHES MORE CALIFORNIANS: ECM helps people with complex health and social needs, including homelessness, serious mental illness, or frequent hospital visits, coordinate the care they need, wherever they are. Since its launch in January 2022, ECM has connected more than 451,000 Medi-Cal members to high-touch, person-centered care coordination through a Lead Care Manager who helps navigate physical, behavioral, and social services.
في الربع الثاني من عام 2025، ارتفع التسجيل في ECM، خاصة بين الأطفال والشباب. حصل أكثر من 47,000 طفل وشاب على ECM، بزيادة قدرها 102 بالمائة عن نفس الفترة من العام الماضي. كما حصل ما يقرب من 3600 بالغ ينتقلون من السجن وأكثر من 16000 طفل وشاب يعانون من التشرد على ECM، بزيادة قدرها 83 في المائة و 164 في المائة مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي، على التوالي. ولتلبية هذا الطلب، توسعت شبكات مقدمي الخدمات بشكل كبير، مع زيادة مقدمي الخدمات الذين يخدمون هؤلاء السكان بأكثر من 80 في المائة على أساس سنوي.
“Every expansion means more Californians have access to services that keep them stable, healthy, and supported,” said State Medicaid Director Tyler Sadwith. “We’re focused on making these programs even more accessible and responsive to the communities we serve.”
COMMUNITY SUPPORTS GROWTH: Community Supports provide cost-effective, community-based alternatives to traditional medical care, addressing housing, nutrition, and other social drivers of health. Since launching in January 2022, these services have become a cornerstone of whole-person care in Medi-Cal.
اعتبارًا من يونيو 2025، تمكن أكثر من 520,000 عضو من Medi-Cal من الوصول إلى دعم المجتمع، مع تقديم أكثر من 1.3 مليون خدمة على مستوى الولاية. يستمر الوصول في التوسع، حيث يمكن لجميع أعضاء Medi-Cal تقريبًا الآن الوصول إلى 10 دعم مجتمعي على الأقل، ويمكن لمعظمهم (94 بالمائة) الاختيار من بين مجموعة كاملة من الخدمات. تظل الوجبات المصممة طبيًا والخدمات المتعلقة بالإسكان من بين الأكثر استخدامًا.
WHY THIS IS IMPORTANT: The growth of ECM and Community Supports reflects California’s commitment. These services are critical tools in addressing challenges, such as homelessness, behavioral health access, and support for families and youth with complex needs.
كجزء من هذا الالتزام بتحسين النتائج الصحية، وسعت كاليفورنيا مبادرة إعادة الدخول المعنية بالعدالة، والتي تتطلب خطط الرعاية المُدارة لتوفير تنسيق الرعاية والخدمات الصحية الطبية والسلوكية حتى 90 يومًا قبل الإفراج، مما يضمن استمرارية الرعاية أثناء إعادة الدخول إلى المجتمعات. تم إطلاق هذه المبادرة، التي تدعم الأعضاء بخدمات ما قبل الإفراج وإجراء اتصالات للرعاية المستمرة من خلال ECM بعد الإفراج، في أكتوبر 2024 مع ثلاث مقاطعات، وتوسعت إلى سجون الولاية في فبراير 2025، وهي نشطة الآن في 13 مقاطعة. يتعين على جميع المقاطعات على مستوى الولاية تقديم هذه الخدمات بحلول أكتوبر 2026.
INVESTING IN CAPACITY: To support the expansion of ECM and Community Supports, DHCS has awarded more than $1.66 billion through its Providing Access and Transforming Health (PATH) initiatives, including Capacity and Infrastructure Transition, Expansion, and Development (CITED), Collaborative Planning and Implementation, Justice-Involved Capacity Building program, and Technical Assistance Marketplace. These funds help community-based organizations, clinics, and local agencies grow their capacity by hiring staff, upgrading systems, and improving care coordination. The fourth and final round of PATH CITED grant awardees was announced in November 2025.
WHAT’S NEXT: DHCS will continue listening to Medi-Cal members who use ECM and Community Supports. Feedback gathered through surveys, focus groups, and other outreach will guide improvements to make these services easier to access, more effective, and more responsive to California’s diverse communities.
###
مكتب الاتصالات
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov