تحديث أصحاب المصلحة في DHCS - ديسمبر 16, 2022
أهم الأخبار
القاعدة النهائية للتكاليف العامة السارية اعتبارًا من ديسمبر 23، 2022
يوم الجمعة المقبل، سيتم تنفيذ قاعدة الاتهام العامة المحدثة الصادرة عن وزارة الأمن الداخلي الأمريكية بشأن قاعدة عدم المقبولية التي تحكم قرارات الرسوم العامة واستخدام المنافع العامة. تعيد القاعدة النهائية السياسات السابقة - بما في ذلك استبعاد برنامج Medicaid عند تحديد استخدام المنافع العامة، باستثناء الرعاية المؤسسية طويلة الأجل. في سبتمبر، تم نشر دليل الرسوم العامة المحدث (بـ 22 لغة) على موقع وكالة كاليفورنيا للصحة والخدمات الإنسانية ليكون بمثابة مصدر للأفراد والعائلات الذين لديهم أسئلة حول سياسة الرسوم العامة الفيدرالية الحالية.
يمكن للمرء أيضًا زيارة موقع خدمات المواطنة الأمريكية & للهجرة للحصول على معلومات وموارد محدثة. للأسئلة العامة حول القاعدة النهائية والرسوم العامة، تتوفر قائمة بالمنظمات غير الربحية المؤهلة لمساعدة الأفراد على موقع الويب الخاص بإدارة كاليفورنيا للخدمات الاجتماعية.
تحديثات البرنامج
تمنح إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في دبي التمويل لميسري التخطيط والتنفيذ التعاوني في مجال الصحة (PATH) في كاليفورنيا
في 13 كانون الأول/ديسمبر، منحت إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في DHCS تمويل التخطيط والتنفيذ التعاوني لبرنامج التكنولوجيا الملائمة في مجال الصحة العامة (PATH) إلى 10 منظمات. سيعمل الحاصلون على الجوائز كميسرين للتعاون بين المقاطعات/المناطق، ويعملون على دعم تنفيذ إدارة الرعاية المعززة والدعم المجتمعي. للحصول على معلومات عن الميسرين، وتسجيل المشاركين، والمزيد عن هذه المبادرة، يرجى زيارة الموقع الإلكتروني للتخطيط والتنفيذ التعاوني للمسار التعاوني للتخطيط والتنفيذ.
ميدي-كال Rx
في 20 ديسمبر، سيتم إصدار الإشعارات التالية لإعادة العمل بنظام Medi-Cal Rx: إشعار الثلاثين يومًا للمرحلة الثانية، الموجة 1 (إعادة متطلبات الترخيص المسبق (PA) ل 39 فئة علاجية قياسية)؛ وقائمة الرمز الوطني المحدَّث للأدوية المعتمدة من Medi-Cal التي تحدد الأدوية المتأثرة بإعادة العمل بنظام الترخيص المسبق (PA) للمرحلة الثانية، الموجة 1؛ والأسئلة الشائعة للمرحلة الثانية؛ وإشعار التسعين يومًا للمرحلة الثالثة (بداية سلسلة رفع سياسة الانتقال). يتوفر المزيد من المعلومات حول خطة الاستعادة على صفحة الويب الخاصة باستعادة Medi-Cal Rx.
توسيع نطاق أهلية برنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP)
اعتبارًا من 1 يناير، سيتمكن الشباب المؤهلون حديثًا الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 20 عامًا من التقدم بطلب للتسجيل في HACCP إذا كانوا يستوفون معايير البرنامج الأخرى ويحتاجون إلى تغطية لمعيناتهم السمعية والخدمات ذات الصلة. أيضًا، اعتبارًا من 1 يناير، يمكن للمتقدمين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا والذين يستوفون متطلبات الأهلية للبرنامج التقدم للتسجيل في HACCP حتى لو كان لديهم تغطية صحية جزئية أخرى لأجهزة السمع تخضع لحد تغطية قدره 1500 دولار أو أقل سنويًا. تتوفر معلومات إضافية عن البرنامج على صفحة ويب HACCP. يمكن للعائلات التقدم للتسجيل للحصول على التغطية من خلال بوابة تطبيق HACCP عبر الإنترنت.
حملة ابتسم، حملة كاليفورنيا لخدمات طب الأسنان Medi-Cal
تم نشر صفحة هبوط جديدة خاصة بالحمل على موقع SmileCalifornia.org، وستتم مشاركتها مباشرة مع منسقي الخدمات في الفترة المحيطة بالولادة في كل مقاطعة من مقاطعات كاليفورنيا كجزء من مشروع توسيع برنامج الخدمات الشاملة للفترة المحيطة بالولادة لعام 2022. الهدف الأساسي من التوسع في عام 2022 هو نشر الوعي حول برنامج ابتسمة، كاليفورنيا مع مقدمي خدمات برنامج حماية الطفل في كاليفورنيا.
أيضًا، خلال الأسبوع الذي يبدأ في 19 ديسمبر، سيتم إرسال تنبيه " ابتسم، كاليفورنيا، ابتسم" إلى المشتركين. سيعرض الفيديو الثاني من سلسلة شهادات المزودين وسبع منشورات جديدة في معرض وسائل التواصل الاجتماعي على SmileCalifornia.org باللغتين الإنجليزية والإسبانية. المنشورات للتحميل والموارد لمشاركتها على وسائل التواصل الاجتماعي. اشترك في تنبيهات الابتسامة
انضم إلى فريقنا
تقوم DHCS بالتوظيف! نحن نبحث عن فرد متحمس يحركه المهمة للعمل كمستشار سياسي للتشرد والإسكان ضمن برنامج نظام تقديم الرعاية الصحية. يقود مستشار السياسات وينسق تخطيط وتطوير وتنفيذ سياسات Medi-Cal الجديدة المتعلقة بالتشرد والإسكان عبر برامج DHCS.
DHCS is also hiring Californians to join our fiscal, human resources, legal, auditing, health policy, and information technology teams. For more information, please visit the CalCareers website.
DHCS is dedicated to preserving and improving the overall health and well-being of all Californians. DHCS’ mission is to provide the most vulnerable residents with access to affordable, integrated, high-quality, and equitable health care, and is currently transforming the Medi-Cal program to make sure it provides the care Californians need to live healthier, happier lives.
اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت
ندوة عبر الإنترنت حول إصلاح تمويل مرافق التمريض - باب التسجيل مفتوح الآن
في 21 ديسمبر، من الساعة 3 إلى 4 مساءً، ستستضيف إدارة الصحة والخدمات الصحية اجتماعًا افتراضيًا لأصحاب المصلحة (التسجيل المسبق مطلوب) لمناقشة برنامج حوافز القوى العاملة والجودة (WQIP) الذي أجازه مشروع قانون الجمعية 186 (الفصل 46، قوانين 2022). سيعرض هذا الاجتماع تصميم البرنامج النهائي لبرنامج الرصد العالمي للنوعية والجودة ويوفر فرصة أخرى لإبداء الملاحظات. سيتم نشر جدول الأعمال والمعلومات الإضافية على صفحة الويب الخاصة بإصلاح تمويل مرفق التمريض AB 186 مع اقتراب موعد الاجتماع.
ندوة عبر الإنترنت حول برنامج الدفع التحفيزي (IPP) في كاليفورنيا
في 22 ديسمبر، من الساعة 12 إلى الساعة 1 ظهرًا، ستستضيف إدارة الصحة والخدمات الصحية ندوة عبر الإنترنت حول خطة العمل المتكاملة لإدارة المعلومات في كاليفورنيا (التسجيل المسبق مطلوب). سيقدم تحديثات حول برنامج IPP، بما في ذلك التعديلات على الجدول الزمني للبرنامج ومعاينة مفصلة لمجموعات التدابير للفترة 2023-24. إذا سمح الوقت، ستكون هناك فرصة لطرح أسئلة أصحاب المصلحة في نهاية الندوة عبر الإنترنت.
في حال فاتتك
Sanctions for Managed Care Plans’ (MCPs) Quality Ratings Released
On December 13, DHCS issued a news release stating the Department’s commitment to holding Medi-Cal MCPs accountable for improving health outcomes for their members. As part of a pledge to increase transparency, DHCS publicly issued quality measure ratings for all MCPs, requiring their immediate and concrete action to improve their quality ratings. DHCS also published a fact sheet that compares Medi-Cal MCPs in key health care measures for children’s and women’s health care and chronic diseases.
هيئة الخدمات الصحية في دبي تستثمر الملايين لمعالجة مشكلة تعاطي الشباب للمواد الأفيونية
في 14 ديسمبر، أصدرت إدارة الصحة والخدمات المجتمعية الصحية بيانًا صحفيًا أعلنت فيه عن توفر منح بقيمة 12 مليون دولار للمنظمات غير الربحية والشركات الربحية والمدارس والسلطات القبلية والوكالات الحكومية على مستوى الولاية أو الحكومة المحلية التي تتصدى لتعاطي المواد الأفيونية بين الشباب. يمكن للمنظمات التقدم بطلب للحصول على منح تتراوح قيمتها من 50,000 دولار إلى 500,000 دولار لدعم خدمات الوقاية والعلاج والتعافي للشباب (من سن 12-24 عامًا) الذين يعانون من اضطراب تعاطي المواد الأفيونية أو اضطراب تعاطي المنشطات أو المعرضين لخطر الإصابة به.
الموعد النهائي لتقديم طلبات الحصول على مدفوعات الاحتفاظ بالعمال (WRP) للمستشفيات ومرفق التمريض الماهر (SNF)
تذكّر إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS جميع الكيانات المغطاة (CEs) المسجلة بنجاح، وأصحاب الخدمات المغطاة (CSEs)، وكيانات مجموعة الأطباء (PGEs)، والأطباء المستقلين بتقديم طلباتهم للحصول على برنامج الرعاية الصحية للمستشفيات ومؤسسات الرعاية الصحية المنزلية. يجب تقديم جميع طلبات الدفع في موعد أقصاه الساعة 5 مساءً يوم 30 ديسمبر. تشجع إدارة خدمات الصحة والسلامة والأمن على تقديم الطلبات في وقت مبكر حتى يمكن التحقق من صحة جميع الطلبات بعد فترة وجيزة من الموعد النهائي لتقديم الطلبات. إذا كنت رئيسًا تنفيذيًا أو رئيسًا تنفيذيًا معتمدًا أو طبيبًا عامًا أو طبيبًا مستقلًا ولم تسجل بعد، يُرجى زيارة صفحة WRP على الويب للتسجيل بحلول 21 ديسمبر.
للحصول على إرشادات التسجيل والتقديم، وفيديو تعليمي للتطبيق، وجميع المعلومات الداعمة الأخرى، يرجى زيارة صفحة WRP على الويب.
الاختبار التجريبي لنظام الفحص المسبق للقبول ومراجعة المقيمين (PASRR) عبر الإنترنت
On December 1, DHCS began a pilot project to allow general acute care hospitals (GACHs) to test PASRR’s online system. The initial pilot group consists of six GACHs, and testing will be facilitated from December 1, 2022, through January 31, 2023. The remaining GACHs will be enrolled by region from February through April 2023.
برنامج PASRRR هو برنامج فيدرالي وبرنامج تابع للولاية مصمم لتحديد الأدلة على وجود مرض عقلي خطير أو إعاقة ذهنية و/أو إعاقة في النمو أو حالة ذات صلة لدى جميع الأفراد (بغض النظر عن نوع التأمين) الذين يسعون إلى القبول في مرفق تمريض ماهر (SNF). للامتثال للوائح الفيدرالية، يجب إكمال عملية PASRRR قبل قبول المستفيد في مؤسسة رعاية صحية وطنية.
DHCS is required to be fully compliant with California’s PASRR process by July 1, 2023. To achieve this, all GACHs will be enrolled in PASRR’s online system and must incorporate the PASRR screening protocol in their discharge process. The online system will streamline their efforts to complete the PASRR process before discharging a member to a Medicaid-certified SNF. For more information, visit the PASRR webpage.