تغييرات فوائد طب الأسنان في Medi-Cal - الأسئلة الشائعة​​ 

ملاحظة: لا يؤثر التغيير على:​​ 

• الأطفال دون سن 19 والحوامل. سوف يحافظون على Medi-Cal بالكامل مع طب الأسنان.​​ 
• رعاية الشباب الذين تقل أعمارهم عن 26 عامًا والذين كانوا في دور الحضانة في عيد ميلادهم الثامن عشر. سوف يحافظون على فوائد طب الأسنان.​​ 
  

3. من هم المهاجرون الذين لن يحصلوا على Medi-Cal مع تغطية طب الأسنان؟​​ 

يؤثر التغيير فقط على المهاجرين الذين لا يحصل وضعهم على تمويل مؤهل فيدراليًا لبرنامج Medi-Cal الخاص بهم.  لمعرفة المزيد، انتقل إلى: حالةالهجرة والتغييرات في أهلية Medi-Cal.
​​ 

4. ما هي خدمات طب الأسنان الطارئة التي تقدمها Medi-Cal كاملة النطاق بدون غطاء للأسنان؟​​ 

خدمات طب الأسنان الطارئة المغطاة هي تلك العلاجات اللازمة على الفور لوقف الألم الشديد أو لتشخيص وعلاج المشاكل الطبية الخطيرة المفاجئة. المشاكل الخطيرة هي تلك التي يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا أو الوفاة إذا لم يتم علاجها على الفور. يمكن أن تكون خدمات طب الأسنان الطارئة من أجل:​​ 

• نزيف في فمك لا يتوقف​​ 
• تورم مؤلم في الفم أو حوله​​ 
• ألم الأسنان أو ألم الفك​​ 
• إصابات في الوجه أو عظم الفك​​ 
  
• عدوى في اللثة أو الأسنان مع الألم أو التورم​​ 
• رعاية ما بعد الجراحة (مثل تغيير الضمادات أو إزالة الغرز)​​ 
  
• أسنان مكسورة أو مقطوعة​​ 
  
• قطع أو تثبيت الأسلاك في الأقواس التي تؤذي الخدين أو اللثة​​ 
  

لمعرفة المزيد، انتقل إلى Smile، كاليفورنيا على العنوان التالي: Smile، CA - ماذا أفعل إذا كانت لدي حالة طوارئ في الأسنان؟.​​ 

5. إذا كنت حاملاً ولست متأكدة مما إذا كنت مؤهلاً للحصول على مزايا Medi-Cal لطب الأسنان، فماذا أفعل؟​​ 

إذا كنت حاملاً، اتصلي أو اذهبي إلى مكتب Medi-Cal المحلي في المقاطعة. تحدث مع عامل الأهلية بالمقاطعة. تغطي Medi-Cal ذات النطاق الكامل لك أثناء الحمل ولمدة عام واحد بعد الولادة (بعد الحمل). تشمل خدمات طب الأسنان. سيخبرك عامل الأهلية بالمقاطعة ما إذا كان بحاجة إلى أي معلومات منك.
​​ 

6. إذا كنت حاملاً أو بعد الولادة لمدة عام واحد (بعد الحمل)، فهل يمكنني البقاء في خطة Medi-Cal Dental Plan الخاصة بي (خطة رعاية الأسنان المُدارة)؟​​ 

لا. سوف تترك خطة Medi-Cal لطب الأسنان (خطة رعاية الأسنان المُدارة) وتذهب إلى برنامج Medi-Cal لطب الأسنان (الرسوم مقابل الخدمة). ستظل لديك تغطية للأسنان. لمعرفة المزيد والعثور على طبيب أسنان، انتقل إلى Smile، كاليفورنيا.
​​ 

7. إذا كنت طفلاً حاضنًا أو شابًا حاضنًا أو شابًا حاضنًا سابقًا دون سن 26 عامًا وكان في دار الحضانة في عيد ميلادي الثامن عشر، فهل يمكنني البقاء في خطة Medi-Cal Dental Plan الخاصة بي (خطة رعاية الأسنان المُدارة)؟​​ 

لا. سوف تترك خطة Medi-Cal لطب الأسنان (خطة رعاية الأسنان المُدارة) وتذهب إلى برنامج Medi-Cal لطب الأسنان (الرسوم مقابل الخدمة). ستظل لديك تغطية للأسنان. لمعرفة المزيد والعثور على طبيب أسنان، انتقل إلى: Smile، California.
​​ 

8. هل أحتاج إلى القيام بأي شيء عندما يتغير جهاز Medi-Cal الخاص بي إلى النطاق الكامل بدون أسنان؟​​ 

يجب أن تتغير التغطية الخاصة بك تلقائيًا. إذا حصلت على حزمة تجديد Medi-Cal في البريد، فاملأها. أرسلها مرة أخرى بحلول تاريخ الاستحقاق. يمكنك الاتصال بمكتب Medi-Cal بالمقاطعة للحصول على المساعدة. لتجنب فقدان مزايا Medi-Cal، قم بالرد على جميع طلبات المقاطعة.​​ 

9. ماذا لو كنت أتلقى علاج الأسنان عندما يحدث التغيير؟​​ 

إذا كنت تحصل على رعاية الأسنان الآن وأنت:​​ 

• لا تتأهل للحصول على Medi-Cal الكامل مع فوائد طب الأسنان، و​​ 
• لست حاملاً أو في السنة الأولى بعد الحمل، أو​​ 
• ليس عمرك أقل من 26 عامًا وكنت في دار رعاية في عيد ميلادك الثامن عشر:​​ 

يمكنك الاستمرار في الحصول على رعاية أسنانك حتى 30 يونيو 2026. اعتبارًا من 1 يوليو 2026 ، سيتم تغطية خدمات طب الأسنان الطارئة فقط.
​​ 

10. هل أحتاج إلى اختيار طبيب أسنان جديد عندما يتغير برنامج Medi-Cal الخاص بي إلى التغطية الكاملة بدون أسنان؟​​ 

إذا كانت لديك حالة طوارئ في الأسنان، يمكنك الذهاب إلى أي طبيب أسنان Medi-Cal. للعثور على طبيب أسنان Medi-Cal بالقرب منك، اتصل بـ Medi-Cal Dental على 1-800-322-6384. أو انتقل إلى دليل مزودي Medi-Cal.​​ 

11. هل ستتغير التغطية لأعضاء Medi-Cal الجدد أو الحاليين الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا وغير مؤهلين للحصول على Medi-Cal الفيدرالي الكامل؟​​ 

لا. بغض النظر عن حالة الهجرة، سيحتفظون بنطاق Medi-Cal الكامل. وهذا يشمل خدمات طب الأسنان.​​ 

12. هل سيتأهل أعضاء Medi-Cal الجدد أو الحاليون الذين تبلغ أعمارهم 19 عامًا أو أكثر والذين لا يتأهلون للنطاق الفيدرالي الكامل للحصول على خدمات طب الأسنان؟​​ 

لا. بدءًا من 1 يوليو 2026 ، سيحصل البالغون الذين تبلغ أعمارهم 19 عامًا أو أكثر والذين لا يتأهلون للحصول على Medi-Cal الفيدرالي الكامل على خدمات طب الأسنان الطارئة فقط. ستحتفظ فقط بنطاق Medi-Cal الكامل مع خدمات طب الأسنان إذا كنت حاملاً أو في السنة الأولى بعد الحمل. إذا كان عمرك أقل من 26 عامًا وكنت في الحضانة في عيد ميلادك الثامن عشر، فلن تتغير خدمات طب الأسنان الخاصة بك.
​​ 

13. أين يمكنني الحصول على المزيد من المساعدة؟​​ 

إذا كنت بحاجة إلى مساعدة بلغة أخرى غير الإنجليزية، فاتصل بمكتب Medi-Cal بالمقاطعة. إذا كنت بحاجة إلى معلومات Medi-Cal مكتوبة بتنسيق آخر، فإن Medi-Cal يحتوي على طريقة برايل أو طباعة كبيرة أو صوت أو قرص مضغوط للبيانات أو غيرها من التنسيقات التي يمكن الوصول إليها لمساعدتك على فهم رسائلك أو ملء النماذج الخاصة بك. للحصول على هذا:​​ 

• اذهب إلى​​  تنسيقات بديلة.
  ​​ 
• اتصل بالرقم 1-833-284-0040 (كاليفورنيا ريلاي 711). المكالمة مجانية.​​ 

إذا كنت بحاجة إلى معلومات حول حالة الهجرة وأهلية Medi-Cal، فانتقل إلى حالة الهجرة والتغييرات في فئات أهلية Medi-Cal.
​​ 

للحصول على مساعدة أخرى، اتصل بـ:​​ 

• خدمات طب الأسنان -(800) 322-6384 (TTY (800) 735-2922)​​ 
• خدمات الصحة العقلية -(800) 896-4042 ( TTY (800) 896-2512)​​ 
• خدمات اضطراب تعاطي المخدرات -(800) 879-2772( TTY 711)​​ 
• الخدمات والدعم على المدى الطويل - (916) 552-9105(TTY (800) 430-7077)​​ 
• الرسوم مقابل الخدمة أو أسئلة الأعضاء العامة -(800) 541-5555 ( TTY (800) 430-7077)​​ 

14.  أين يمكنني معرفة المزيد حول كيفية تأثير حالة الهجرة الخاصة بي على تغطية Medi-Cal الخاصة بي؟​​ 

لا يمكن لـ DHCS ومكاتب Medi-Cal بالمقاطعة الإجابة على أسئلة حول حالة الهجرة أو الرسوم العامة. إذا كانت لديك أسئلة حول حالة الهجرة الخاصة بك ومزايا Medi-Cal، فتحدث إلى محامي هجرة مؤهل.​​ 

الموارد الأخرى هي:​​ 

• إدارة كاليفورنيا للخدمات الاجتماعية - مكتب خدمات الهجرة. للحصول على قائمة بالمنظمات غير الربحية التي تساعد المهاجرين في كاليفورنيا، انتقل إلى:​​  CDSS - مقاولو خدمة الهجرة.
  ​​ 
• تحالف المستهلك الصحي (HCA). لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على مساعدة قانونية مجانية في القضايا المتعلقة بالصحة مثل مشاكل الحصول على التغطية أو الحفاظ عليها ومشاكل الخطة الصحية. اتصل بالرقم(888) 804-3536.​​ 
• دليل الرسوم العامة لوكالة كاليفورنيا للصحة والخدمات الإنسانية. للتعرف على قواعد الرسوم العامة، انتقل إلى: CHHS - دليل الشحن العام.​​ 
• صفحة موارد الهجرة في كاليفورنيا. لمعرفة المزيد، انتقل إلى: الهجرةوعائلات كاليفورنيا.
  ​​ 

15. أين يمكنني معرفة المزيد عن أهلية Medi-Cal؟​​ 

• بالنسبة لـ​​  جنرال​​  أسئلة​​ ، اتصل بخط مساعدة Medi-Cal من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى 5 مساءً (باستثناء أيام العطل الرسمية) على (​​ 800) 541-5555​​ . المكالمة مجانية.​​ 
• بالنسبة لـ​​  يساعد​​  مع​​  مُدار​​  الرعاية​​  الخطة​​  أسئلة​​ ، اتصل بمكتب أمين المظالم في Medi-Cal. إنها تساعد الأعضاء على فهم فوائدهم وحقوقهم. وهي مفتوحة من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى الساعة 5 مساءً (باستثناء أيام العطل الرسمية). مكالمة (​​ 888) 452-8609​​  (TTY: 711 لشركة كاليفورنيا ستيت ريلاي). المكالمة مجانية.​​ 
• للعثور على مكتب بالقرب منك، انتقل إلى بحث مكتب مقاطعة Medi-Cal.
  ​​ 
• اتصل بنا​​  Medi-Cal​​  الصحة​​  الرعاية​​  خيارات​​  (HCO)​​  من الاثنين إلى الجمعة، من الساعة 8 صباحًا حتى الساعة 6 مساءً في(800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077). المكالمة مجانية. أو انتقل إلى Medi-Cal HCO في خيارات الرعاية الصحية المُدارة من Medi-Cal. يمكن لـ Medi-Cal HCO المساعدة في خيارات Medi-Cal للصحة وخطة طب الأسنان.​​ 
• بالنسبة لـ​​  أسئلة​​  حول​​  ك​​  طب الأسنان​​  خطط، اتصل بخطة Medi-Cal لطب الأسنان الخاصة بك. رقم الهاتف موجود على ظهر بطاقة Medi-Cal Dental Plan الخاصة بك. المكالمة مجانية.​​ 
• بالنسبة لـ​​  التغييرات​​  إلى​​  فإن​​  نطاق​​  من​​  Medi-Cal​​  تغطية​​  استنادًا إلى حالة الهجرة، أرسل بريدًا إلكترونيًا إلى ImmigrationPolicy@dhcs.ca.gov.​​ 
• إلى​​  تعلّم​​  المزيد، انتقل إلى: تغييرات Medi-Cal.
  ​​ 

16. أين يمكنني معرفة المزيد عن خدمات طب الأسنان؟​​ 

• هاتف:​​  اتصل بمركز خدمة Medi-Cal لطب الأسنان من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 8 صباحًا حتى 5 مساءً (باستثناء أيام العطل الرسمية) على​​  (800) 322-6384​​ . المكالمة مجانية.​​ 
• متصل:​​  انتقل إلى​​  ابتسم، كاليفورنيا​​  موقع الويب على​​  سمايل، كاليفورنيا.
  ​​