Home and Community-Based Services (HCBS) – Grievance and Hearings
تشمل الخدمات المتاحة في إطار إعفاءات الإعانات المقدمة من الرعاية الصحية والرعاية والمساعدة الاجتماعية والإعانات المقدمة من ذوي الاحتياجات الخاصة إدارة الحالات وخدمات الانتقال المجتمعية والتمريض الخاص والتدريب الأسري والمساعدين الصحيين المنزليين وسداد تكاليف المرافق التي تحافظ على الحياة وخدمات التأهيل والرعاية المؤقتة وغيرها من الخدمات اللازمة للحفاظ على صحة وسلامة المشاركين المؤهلين في بيئة المجتمع التي يختارونها.
ما هو التظلم؟
يُعرَّف التظلم بأنه شكوى، سواء كانت مكتوبة أو شفهية، تعبر عن عدم الرضا عن الخدمات المقدمة أو جودة رعاية المشاركين.
كيف تتقدم بتظلم؟
اعتمادًا على نوع التظلم، يمكن للمشترك و/أو ممثليه القانونيين تقديم تظلم إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) أو إدارة كاليفورنيا للخدمات الاجتماعية (CDSS). فيما يلي إجراءات تقديم التظلم لإعفاءات/برامج إعانات/إعانات الرعاية الصحية والتمتع بالحصول على الخدمات المنزلية والمسنين:
ملاحظة: يتم إبلاغ جميع المشاركين بأن تقديم التظلم أو تقديم شكوى ليس شرطاً أساسياً أو بديلاً عن جلسة الاستماع الحكومية. للمزيد من المعلومات، راجع جلسات الاستماع العادلة لبرنامج Medi-Cal.
إعفاء المساعدة على المعيشة (ALW)
إذا كنت أحد المشاركين في ALW وغير راضٍ عن مرفق ALW الخاص بك، أو وكالة تنسيق الرعاية (CCA)، أو خدمات ALW التي تتلقاها، فيمكنك تقديم تظلم في ALW بالطرق التالية:
- يجب تقديم الشكاوى المتعلقة بجودة أو استلام خدمات ALW إلى CCA الخاص بك عبر البريد الإلكتروني أو البريد العادي أو الهاتف. يرجى الرجوع إلى معلومات الاتصال الخاصة بمساعدك في مركز الرعاية.
- Grievances regarding the coordination of care by your CCA must be submitted to the Department of Health Care Services via email at: ALWGrievances@dhcs.ca.gov
- All other grievances not listed above must be submitted to the California Department of Social Services, which will direct your grievance to your local ombudsman. Grievances can be submitted via telephone at (844) LET-US-NO ((844) 538-8766), via email at letusno@dss.ca.gov, or online.
للمزيد من المعلومات حول تظلمات ALW، يرجى مراجعة صحيفة وقائع تظلمات ALW.
البدائل المنزلية والمجتمعية (HCBA)
إذا كنت غير راضٍ عن فريق إدارة الرعاية الخاص بك في HCBA، أو عن خدمات HCBA التي تتلقاها، يمكنك تقديم تظلم بالطرق التالية
-
يجب تقديم الشكاوى المتعلقة بجودة أو تلقي خدمات HCBA إلى وكالة الإعفاء الخاصة بك عبر البريد الإلكتروني أو البريد العادي أو الهاتف. يرجى الرجوع إلى معلومات الاتصال الخاصة بوكالة الإعفاء التابعة لكم.
- يجب تقديم الشكاوى المتعلقة بتنسيق الرعاية من قبل وكالة الإعفاء الخاصة بك إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية عبر البريد الإلكتروني على العنوان التالي: ISCDCompliance@dhcs.ca.gov.
- Grievances regarding your Congregate Living Health Facility must be submitted to DHCS via email at: ISCDCompliance@dhcs.ca.gov.
للحصول على مزيد من المعلومات حول شكاوى HCBA، يرجى مراجعة صحيفة حقائق شكاوى HCBA.
ملاحظة: يتم إبلاغ جميع المشاركين بأن تقديم التظلم أو تقديم شكوى ليس شرطاً أساسياً أو بديلاً عن جلسة الاستماع الحكومية.
ما هي جلسة استماع الدولة؟
جلسات الاستماع في الولاية هي جلسات أو جلسات استماع قانونية للعائلات أو المستفيدين للطعن في القرار المتخذ بين المستفيدين والبرنامج أو الوكالة التي حرمتهم من الخدمات بطريقة محايدة ومستقلة وعادلة وفي الوقت المناسب، بما يضمن استيفاء الإجراءات القانونية الواجبة وفقًا للقوانين الفيدرالية وقوانين الولاية.
ما هي حقوق السمع الخاصة بك
يحق لك طلب عقد جلسة استماع في الولاية للطعن في القرار أو أي إجراء. لديك 90 يومًا تقويميًا من تاريخ إشعار الدعوى (NOA) لطلب عقد جلسة استماع. تبدأ فترة الـ 90 يومًا من اليوم التالي لإرسال إشعار إليك بالبريد.
قد تكون قادرًا على تقديم طلبك بعد 90 يومًا إذا كان لديك سبب وجيه لعدم قدرتك على تقديم طلب جلسة استماع خلال 90 يومًا.
-
ملاحظة: عندما يكون هناك عدم موافقة على تغيير في تقديم الخدمة، يتم تزويد الفرد بإشعار بالإجراء المقترح وإخطاره بحقوقه في جلسة استماع الدولة.
كيف يمكنك طلب جلسة استماع الدولة؟
- عبر الإنترنت: اطلب جلسة استماع عبر الإنترنت
- عبر الهاتف: اتصل بقسم جلسات الاستماع التابع لإدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا على الرقم المجاني (800) 743-8525 (صوتي) أو (800) 952-8349 (لضعاف السمع)
- كتابيًا (عبر البريد): أرسل طلبك إلى إدارة الرعاية الاجتماعية في المقاطعة على العنوان الموضح في إشعار التقييم أو عبر البريد إلى:
إدارة كاليفورنيا للخدمات الاجتماعية
قسم جلسات الاستماع في الولاية
ب. و. خانة 94424243، محطة البريد 21-37
ساكرامنتو، كاليفورنيا 94244-2430
اتصل بنا
For HCBA Waiver program, please visit HCBA Waiver.
تقديم شكوى بشأن التمييز
إذا كنت تعتقد أن التمييز قد أثر على مزاياك أو خدماتك، فيمكنك تقديم شكوى تمييز إلى مكتب الحقوق المدنية التابع لـ DHCS أدناه:
مكتب الحقوق المدنية
Department of Health Care Services
ب. و. صندوق رقم 997413، MS 0009
سكرامنتو، كاليفورنيا 95899-7413
رقم الهاتف: (916) 440-7370
البريد الإلكتروني: CivilRights@dhcs.ca.gov
يمكنك استخدام نموذج شكوى التمييز الخاص بـ ADA Title VI لإرسال شكواك إلى مكتب DHCS للحقوق المدنية. يحتوي النموذج أيضًا على معلومات إضافية حول حقوقك. ينبغي تقديم الشكوى في أقرب وقت ممكن أو في غضون 180 يومًا من آخر فعل تمييزي. إذا كانت شكواك تتعلق بأمور حدثت منذ فترة أطول من ذلك وكنت تطلب التنازل عن المهلة الزمنية، فسيُطلب منك إظهار سبب وجيه لعدم تقديم شكواك خلال فترة 180 يومًا.
يمكنك أيضاً تقديم شكوى تمييز إلى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، مكتب الحقوق المدنية. تتوفر معلومات إضافية حول تقديم شكاوى التمييز على صفحة الويب الخاصة بسياسة عدم التمييز وإمكانية الوصول إلى اللغة.