الخدمات المنزلية خدمات الرعاية الصحية للأمهات والفترة المحيطة بالولادة

خدمات الرعاية الصحية للأمومة والرعاية الصحية في الفترة المحيطة بالولادة

تشرف إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) على برنامج ميدي-كال (Medi-Cal)، الذي يقدم خدمات الرعاية الصحية في كل من نظامي دفع الرسوم مقابل الخدمة (FFS) والرعاية المدارة.

يغطي برنامج Medi-Cal مجموعة شاملة من خدمات الرعاية الصحية للأمهات والدعم الملائمة ثقافيًا ولغويًا.

صُممت الخدمات الأساسية المتعلقة بالحمل لدعم الاحتياجات الفريدة للحوامل وما بعد الولادة منذ الحمل وحتى ما بعد الولادة. وهي تشمل، على سبيل المثال لا الحصر، خدمات التوليد القياسية (مثل زيارات الطبيب) والإجهاض والإجهاض والتطعيمات والوصفات الطبية وخدمات المختبر وخدمات القابلة أو القابلة والرعاية في المستشفى.
- تتاح هذه الخدمات من خلال كل من مقدمي خدمات Medi-Cal FFS المسجلين لدى Medi-Cal لأعضاء Medi-Cal FFS وخطط الرعاية المدارة Medi-Cal (MCPs) لأعضاء Medi-Cal في الرعاية المدارة، بما يتوافق مع سياسة Medi-Cal.
يغطي برنامج Medi-Cal أيضًا خدمات أخرى لدعم الحوامل وما بعد الولادة، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر: خدمات الصحة السلوكية (الصحة العقلية وتعاطي المخدرات) والعلاج؛ والتثقيف الصحي حول الولادة والأمومة؛ والرضاعة الطبيعية والدعم الغذائي؛ وغير ذلك الكثير.
- تحدث إلى مزود خدمة Medi-Cal أو برنامج Medi-Cal MCP لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً لتلقي هذه الخدمات. يرجى ملاحظة أن بعض هذه الخدمات قد تتطلب موافقات إضافية. إذا كان الأمر كذلك، فسيساعدك مقدم خدمة ميدي-كال أو برنامج ميدي-كال للرعاية الطبية المتعددة التخصصات.

موارد الأعضاء

DHCS wants to ensure that Medi-Cal members can understand, navigate, access, and receive comprehensive health care and services.

Medi-Cal members can choose maternal health care and support services that are sensitive to cultural and linguistic needs as well as individual Medi-Cal member preferences in terms of the time, place, and manner of the birthing experience.

An example of some of the Medi-Cal maternal health care services are listed below:

بالإضافة إلى الخدمات الأساسية المتعلقة بالحمل والخدمات الأخرى لدعم الأعضاء الحوامل وما بعد الولادة، قد يكون العديد من أعضاء برنامج Medi-Cal الذين يتلقون الخدمات من خلال Medi-Cal MCPs مؤهلين أيضًا للحصول على خدمات الدعم المجتمعي، وهي خدمات تساعد في تلبية الاحتياجات الاجتماعية المتعلقة بالصحة. وتشمل هذه الخدمات المساعدة في الحصول على السكن والحفاظ عليه، والوجبات الصحية، وغيرها من الخدمات المجتمعية. يمكن للأعضاء معرفة المزيد عن خدمات الدعم المجتمعي المتوفرة في مقاطعتهم باستخدام أداة البحث عن خدمات الدعم ، مع برنامج Medi-Cal MCP الخاص بهم لمعرفة ما إذا كانوا مؤهلين.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للنساء الأمريكيات الأصليات في مقاطعات محددة الحصول على الرعاية الصحية والتعليم والدعم النفسي والزيارات المنزلية من قبل طاقم عيادات مدرب خلال فترة الحمل والسنة الأولى من عمر طفلهن. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة برنامج خدمات دعم الأمومة للأمهات الأمريكيات الأصليات (AIMSS).

مصادر إضافية

قد يكون أعضاء ميدي-كال مؤهلين أيضًا للحصول على دعم إضافي مهم من خلال خدمات الولاية والخدمات الشريكة الأخرى:

النساء والرضع والأطفال (WIC) و CalFresh: يجب على الأعضاء المهتمين بدعم الحصول على الأطعمة الصحية والمغذية زيارة WIC و CalFresh.
الإجازة العائلية مدفوعة الأجر: يجب على الأعضاء المهتمين بالتعرف على حقوقهم في الحصول على إجازة مدفوعة الأجر أثناء الحمل أو بعد الولادة زيارة الإجازة العائلية مدفوعة الأجر للحصول على مزيد من المعلومات.
Black Infant Health Program: Some Members who identify as Black women and who are interested in support with life planning, goal setting, and referrals to services can enroll in The Black Infant Health program, which takes a group- based approach where participants get to meet, interact and build a sisterhood with other Black women.

برنامج ميدي-كال للأطفال & المراهقين

بعد ولادة طفل أحد أعضاء برنامج Medi-Cal، يقدم برنامج Medi-Cal للأطفال والمراهقين خدمات رعاية صحية مجانية للحفاظ على صحة الأطفال من الولادة وحتى سن 21 عامًا. وتشمل هذه الخدمات الفحوصات الطبية، والتطعيمات، والفحوصات الصحية، وعلاج المشاكل الصحية الجسدية والنفسية ومشاكل الأسنان.

الحصول على الرعاية

Medi-Cal FFS members who need maternal health care services should talk to their health care provider or call the Medi-Cal member helpline at (800) 541-5555 or TDD at (800) 430-7077. Medi-Cal members may also review the myMedi-Cal brochure and other information available online.

يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal المسجلين في برنامج Medi-Cal MCP العثور على معلومات الاتصال العامة ببرنامج Medi-Cal MCP في دليل خطة الرعاية الصحية المدارة لبرنامج Medi-Cal أو الاتصال ببرنامج Medi-Cal MCP المخصص لهم. يوجد رقم الهاتف الخاص بمزود الرعاية الصحية المعتمد (MCP) التابع لبرنامج Medi-Cal لكل عضو على بطاقة هوية الخطة الخاصة به. يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal المسجلين في برنامج MCP العثور على مقدم خدمة على موقع Medi- Cal Managed Care الإلكتروني.

مسارات الالتحاق ببرنامج Medi-Cal

تعاونت إدارة الصحة والخدمات الصحية في كاليفورنيا مع شركة Covered California لإنشاء طلب واحد مبسط لتغطية الرعاية الصحية بأسعار معقولة. يمكن للأفراد استخدام التطبيق الموحد المبسط للتقدم بطلب للحصول على مجموعة من خيارات تغطية الرعاية الصحية بأسعار معقولة، بما في ذلك Medi-Cal المجانية أو منخفضة التكلفة. يمكن إكمال عملية تقديم الطلبات عبر الإنترنت أو شخصياً أو عبر الهاتف أو الفاكس أو البريد.

التطبيق الموحد المبسط متوفر باللغة الإنجليزية ولغات إضافية. يمكن للأفراد التوجه إلى موقع Covered California لإكمال طلب عبر الإنترنت للحصول على برنامج Medi-Cal أو التأمين الصحي منخفض التكلفة. بدلاً من ذلك، يمكن للأفراد طباعة نموذج الطلب المبسط الموحد وتعبئته، وهو متوفر على موقع DHCS الإلكتروني باللغة الإنجليزية ولغات أخرى، ويمكن إرساله بالبريد إلى Covered California على العنوان التالي:

Covered California
PO صندوق بريد 989725
غرب سكرامنتو، كاليفورنيا 95798-9725

بدلاً من ذلك، يمكن أيضًا إرسال الطلب المبسط الموحد بالبريد إلى مكتب المقاطعة المحلي للفرد.

للحصول على مزيد من المعلومات حول التسجيل في برنامج Medi-Cal، يرجى أيضًا مراجعة المعلومات المتاحة على موقع DHCS الإلكتروني.

موارد الموفر

كما أنشأت هيئة خدمات الرعاية الصحية بدبي العديد من الموارد والمواد لمقدمي خدمات ميدي-كال، والتي تشمل على سبيل المثال لا الحصر:

دليل مزود خدمة Medi-Cal: يحتوي هذا المستند الشامل على سياسات التغطية لكل من Medi-Cal FFS والرعاية المُدارة وفواتير Medi-Cal FFS ومتطلبات السداد.
جميع خطابات الخطة والسياسة: بالإضافة إلى معلومات سياسة التغطية الواردة في دليل مزود خدمة Medi-Cal، توفر هذه الوثائق إرشادات إضافية خاصة بمراكز الرعاية المدارة الخاصة بميدي-كال، والتي تشمل على سبيل المثال لا الحصر، تذكيرات تتعلق بالمتطلبات التعاقدية الخاصة بالرعاية المدارة والتغييرات في القوانين واللوائح الفيدرالية أو الحكومية التي تؤثر على الطريقة التي تعمل بها مراكز الرعاية المدارة الخاصة بميدي-كال و/أو تقدم الخدمات لأعضاء ميدي-كال.
بوابة Medi-Cal التعليمية: This resource offers Medi-Cal providers and billers self-paced online training about billing basics, policies, procedures, new initiatives, and upcoming changes to Medi-Cal. To register or login, Medi-Cal providers and billers can go to Medi-Cal’s Learning Portal webpage to view or search the online course catalog.