تدير إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) برنامجًا يسمى Medi-Cal. يساعد برنامج Medi-Cal الناس في الحصول على خدمات الرعاية الصحية من خلال طريقتين: نظام الدفع مقابل الخدمة (FFS) ونظام خطة الرعاية المدارة Medi-Cal (MCP).​​ 

يغطي برنامج Medi-Cal أنواعًا عديدة من الرعاية للأمهات الحوامل والأطفال حديثي الولادة. هذه الخدمات متاحة لجميع الأشخاص من مختلف الخلفيات واللغات في جميع أنحاء الولاية.​​ 

• تُعد خدمات الحمل وما بعد الولادة مهمة وتساعد النساء الحوامل منذ لحظة الحمل وحتى مرور عام على ولادة الطفل. وتشمل هذه الخدمات زيارات الطبيب والقابلة، والرعاية أثناء الإجهاض، وخدمات الإجهاض، وخدمات الدعم النفسي والجسدي للنساء الحوامل، والعاملين الصحيين المجتمعيين، والتطعيمات، والوصفات الطبية، وخدمات المختبر، والرعاية في المستشفى، وخدمات مركز الولادة، وخدمات تنظيم الأسرة ومنع الحمل.​​ 
  • تتاح هذه الخدمات من خلال كل من مقدمي خدمات Medi-Cal FFS المسجلين لدى Medi-Cal لأعضاء Medi-Cal FFS وخطط الرعاية المدارة Medi-Cal (MCPs) لأعضاء Medi-Cal في الرعاية المدارة، بما يتوافق مع سياسة Medi-Cal.​​ 

• يغطي برنامج Medi-Cal أيضًا خدمات أخرى لدعم الأعضاء الحوامل وما بعد الولادة، مثل خدمات وعلاج الصحة السلوكية (الصحة العقلية وتعاطي المخدرات)؛ والتثقيف الصحي حول الولادة والأبوة والأمومة؛ ودعم الرضاعة الطبيعية والتغذية؛ وغير ذلك الكثير.​​ 
  • تحدث مع مقدم خدمة Medi-Cal أو MCP الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً لتلقي هذه الخدمات. يرجى ملاحظة أن بعض هذه الخدمات قد تتطلب موافقة إضافية. إذا كان الأمر كذلك، فسوف يساعدك مقدم خدمة Medi-Cal الخاص بك أو Medi-Cal MCP.​​ 

موارد الأعضاء​​ 

تريد إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) التأكد من حصول أعضاء برنامج Medi-Cal على المساعدة اللازمة لفهم الرعاية الصحية والخدمات التي يحتاجونها والتنقل فيها والوصول إليها وتلقيها. يمكن

Medi-Cal اختيار خدمات الرعاية الصحية والدعم التي تناسب ثقافتهم ولغتهم، بالإضافة إلى تفضيلاتهم الشخصية فيما يتعلق بوقت ومكان ونوع تجارب الولادة.يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal الحصول على مزيد من المعلومات على صفحة Medi-Cal الإلكترونية أو من خلال دليل أعضاء Medi-Cal الخاص بي حول الخدمات والمزايا المتاحة. بالنسبة للأعضاء في برنامج إدارة الرعاية الصحية (MCP ، يمكن أيضًا طلب دليل أعضاء برنامج الرعاية الصحية من خلال قسم خدمات الأعضاء التابع للبرنامج .

فيما يلي أمثلة على بعض خدمات الرعاية الصحية للأمهات المتاحة لأعضاء برنامج Medi-Cal.​​ 

خدمات للحوامل والآباء الجدد: هذه نشرة تصف الخدمات التي يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal الحوامل أو الآباء الجدد الحصول عليها.​​ 

• الخدمات المقدمة للحوامل والآباء الجدد​​ 

• Spanish: Servicios para personas embarazadas y que acaban de tener un bebé ​​ 

• الصينية التقليدية: الصينية التقليدية: 為孕婦和新父母提供的服務 ​​ 

• الصينية المبسطة: 为孕妇和新父母提供的服务​​ 

• Korean: 임신부 및 새로운 부모를 위한 서비스​​ 

• Tagalog: Mga Serbisyo para sa mga Buntis at Bagong Magulang​​ 

• Vietnamese: Dịch Vụ Dành Cho Người Mang Thai và Cha Mẹ Mới Sinh Con​​ 

ورقة حقائق حول إيجاد الفريق المناسب لحملك : هذه نشرة تصف أنواعًا مختلفة من الأشخاص الذين يمكنهم مساعدتك ودعمك أثناء فترة حملك وبعد انتهائها.​​ 

• إيجاد فريق الرعاية المناسب لحملك ​​ 

• Spanish: Encuentre al equipo de atención adecuada para su embarazo​​ 

• الصينية التقليدية: 為您的孕期找到合適的護理團隊 ​​ 

• الصينية المبسطة: 为您的孕期找到合适的护理团队 ​​ 

• Korean: 자신의 임신에 맞는 케어 팀 찾기 ​​ 

• Tagalog: Paghahanap ng Tamang Team sa Pangangalaga para sa Iyong Pagbubuntis​​ 

Vietnamese: Tìm Đội Ngũ Chăm Sóc Phù Hợp Cho Thai Kỳ Của Quý Vị​​ 

خدمات التوليد ​​ 

القابلة هي مقدمة الرعاية الطبية التي تقدم الرعاية قبل الولادة وأثناء المخاض وبعد الولادة. هناك نوعان من القابلات: القابلة الممرضة المعتمدة (CNM) والقابلة المرخصة (LM)، وقد يقدم كل نوع من القابلات خدمات مختلفة. يمكن لبعضها دعم عمليات الولادة في المستشفى، أو مركز الولادة المستقل، أو في المنزل. لديكِ خيار من يقوم بتوليد طفلكِ. تحدث إلى مقدم خدمة Medi-Cal أو Medi-Cal MCP لمعرفة المزيد عن خدمات التوليد المتاحة. للمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني التالي :موقع خدمات التوليد.​​ 

خدمات دولا​​ 

الدّولا هي شخص يساعد في تقديم الدعم الشخصي لكِ ولعائلتكِ أثناء الحمل والولادة، ولمدة عام واحد بعد ولادة طفلكِ. إنهم يقدمون الدعم العاطفي والجسدي غير السريري. كما أنها تساعد الأشخاص الذين تعرضوا للإجهاض التلقائي أو الإجهاض. للمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة موقع خدمات الدعم النفسي والجسدي لأعضاء برنامج Medi-Cal. ​​ 

برنامج خدمات ما حول الولادة الشاملة (CPSP) ​​ 

يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal الحصول على خدمات الرعاية الصحية للأمهات، بما في ذلك بعض الخدمات والدعم الإضافي، من خلال برنامج CPSP. تتوفر خدمات برنامج دعم صحة الطفل من وقت معرفة الحمل وحتى 60 يومًا بعد الولادة. تشمل خدمات برنامج دعم صحة الأم والطفل ما يلي: تقييم لتحديد الاحتياجات الفردية للعضو، وتقييم التغذية والإحالات، والتثقيف الصحي النفسي، والتقييمات والإحالات، والتثقيف الصحي العام أثناء الحمل، وتنسيق الرعاية. يمكنك سؤال مقدم خدمة Medi-Cal الخاص بك عما إذا كان يقدم هذه الخدمات أو الاتصال بمزود الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة المزيد من المعلومات. للمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة موقع CPSP الإلكتروني.​​ 

الدعم المجتمعي وإدارة الرعاية المحسّنة​​ 

بالإضافة إلى الخدمات الأساسية المتعلقة بالحمل والخدمات الأخرى لدعم الأعضاء الحوامل وما بعد الولادة، قد يكون العديد من أعضاء برنامج Medi-Cal الذين يتلقون الخدمات من خلال Medi-Cal MCPs مؤهلين أيضًا للحصول على خدمات الدعم المجتمعي و/أو إدارة الرعاية المحسنة (ECM). هذه الخدمات غير متوفرة من خلال برنامج FFS Medi-Cal. للمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة موقع دعم المجتمع وإدارة الحالات الطارئة.​​ 

• الدعم المجتمعي: ​​ خدمات الدعم المجتمعي هي خدمات يمكن أن تساعد في تلبية الاحتياجات المتعلقة بالصحة في حياتك، مثل المساعدة في الحصول على السكن والحفاظ عليه، وتوفير وجبات صحية لحالات غذائية معينة، وغيرها من الخدمات المجتمعية. يمكنك معرفة المزيد عن خدمات الدعم المجتمعي المقدمة في مقاطعتك من خلال برنامج Medi-Cal MCP الخاص بك باستخدام أداة البحث عن خدمات الدعم المجتمعي والاتصال ببرنامج Medi-Cal MCP الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً. ​​ 

• إدارة الرعاية المحسّنة (ECM):​​  برنامج ECM هو برنامج Medi-Cal الذي يساعد الأشخاص ذوي الاحتياجات الصحية والاجتماعية المحددة. يقدم البرنامج دعماً إضافياً من خلال بناء علاقات قوية بين الأعضاء (أنت)، وموظفي دعم الأعضاء، ومقدمي خدمات إدارة المحتوى المؤسسي. إنهم يساعدون الأعضاء في الحصول على الخدمات الصحية والاجتماعية اللازمة. يمكنك التقدم بطلب للحصول على برنامج إدارة الرعاية الصحية الأولية (ECM) من خلال التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الأولية (PCP) أو عن طريق الاتصال ببرنامج Medi-Cal MCP الخاص بك لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً. كما أن بعض خطط التأمين الصحي تحتوي على نماذج إلكترونية يمكنك استخدامها لطلب خدمات إدارة الرعاية الصحية الإلكترونية.​​ 

خدمات دعم الأمهات الهنديات الأمريكيات​​ 

تستطيع النساء الأمريكيات الأصليات في بعض المقاطعات الحصول على الرعاية الصحية والتعليم والدعم العاطفي والزيارات المنزلية من قبل طاقم العيادة المدرب أثناء الحمل وخلال السنة الأولى بعد ولادة الطفل. للمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة برنامج خدمات دعم الأمهات الأمريكيات الأصليات (AIMSS). برنامج Medi-Cal للأطفال والمراهقين​​ 

مصادر إضافية​​ 

قد يكون أعضاء برنامج Medi-Cal مؤهلين أيضاً للحصول على دعم إضافي بالغ الأهمية من خلال خدمات الشركاء الأخرى على مستوى الولاية والمستوى المحلي:​​ 

• برنامج النساء والرضع والأطفال (WIC) وبرنامج كال فريش: إذا كنتِ بحاجة إلى مساعدة في الحصول على طعام صحي ومغذي، يمكنكِ زيارة برنامج WIC وبرنامج كال فريش. كما يساعد برنامج WIC في الرضاعة الطبيعية، بغض النظر عن المرحلة التي وصلتِ إليها في رحلة الرضاعة الطبيعية. يقدمون التعليم والدعم والمشورة إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل تتعلق بالرضاعة الطبيعية. الرضاعة الطبيعية مفيدة لصحة الأمهات والأطفال. يقدم برنامج WIC المساعدة لكل شخص بطريقة تناسب احتياجاته.​​ 

• إجازة عائلية مدفوعة الأجر: إذا كنتِ ترغبين في معرفة حقوقكِ المتعلقة بأخذ إجازة مدفوعة الأجر من العمل عندما تكونين حاملاً أو لديكِ مولود جديد، فزوري صفحة الإجازة العائلية المدفوعة الأجر لمعرفة المزيد. قد يكون الوالد الآخر أو مقدم الرعاية الآخر مؤهلاً أيضاً للحصول على إجازة عائلية مدفوعة الأجر؛ قم بزيارة موقع الإجازة العائلية المدفوعة الأجر لمعرفة المزيد ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً.​​ 

• برنامج صحة الرضع السود: إذا كنتِ امرأة سوداء وترغبين في الحصول على مساعدة في وضع خطط الحياة، أو تحديد الأهداف، أو إيجاد الموارد، يمكنكِ الانضمام إلى برنامج صحة الرضع السود. يجمع هذا البرنامج مجموعات من النساء السوداوات معًا حتى تتمكني من مقابلة أشخاص جدد، وتبادل الأفكار، وتكوين صداقات.​​ 
• برنامج "الخمسة الأوائل": يوجد في كل مقاطعة في كاليفورنيا مكتب لبرنامج "الخمسة الأوائل". فهي تساعد الأطفال الصغار من عمر 0 إلى 5 سنوات وعائلاتهم على النمو والحفاظ على صحتهم. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول برنامج "الخمسة الأوائل" في مقاطعتك على الموقع الإلكتروني على مستوى الولاية: ابحث عن برنامج "الخمسة الأوائل" الخاص بك.​​ 

الحصول على الرعاية​​ 

يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal Fee for Service الذين يحتاجون إلى رعاية صحية للأمهات قبل الحمل وأثناءه وبعده، أو لأطفالهم، التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم أو الاتصال بخط مساعدة Medi-Cal على الرقم (800) 541-5555 أو TDD على الرقم (800) 430-7077. يمكنك أيضًا الاطلاع على موقع myMedi-Cal الإلكتروني.​​ 

يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal المسجلين في برنامج Medi-Cal MCP العثور على معلومات الاتصال في دليل خطة الرعاية الصحية المدارة لبرنامج Medi-Cal أو الاتصال ببرنامج Medi-Cal MCP المخصص لهم. رقم الهاتف الخاص بخطتك موجود على بطاقة هوية عضويتك. يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal المسجلين في برنامج Medi-Cal MCP العثور على طبيب من خلال زيارة موقع Medi-Cal Managed Care الإلكتروني .​​ 

بعد ولادة طفل أحد أعضاء برنامج Medi-Cal، يقدم برنامج Medi-Cal للأطفال والمراهقين خدمات رعاية صحية مجانية للحفاظ على صحة الأطفال من الولادة وحتى سن 21 عامًا. يشمل ذلك الفحوصات الطبية، والتطعيمات، والفحوصات الصحية، وعلاج المشاكل الصحية الجسدية والنفسية ومشاكل الأسنان. يرجى زيارة موقع Medi-Cal للأطفال والمراهقين لمزيد من المعلومات.​​ 

مسارات الالتحاق ببرنامج Medi-Cal​​ 

عملت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) وبرنامج "كوفرد كاليفورنيا" معًا لإنشاء طلب مبسط واحد لتغطية الرعاية الصحية بأسعار معقولة. يمكن للأفراد استخدام تطبيق موحد مبسط للتقدم بطلب للحصول على تغطية الرعاية الصحية، بما في ذلك برنامج Medi-Cal المجاني أو منخفض التكلفة. يمكن إكمال عملية التقديم عبر الإنترنت، أو شخصيًا، أو عبر الهاتف، أو الفاكس، أو البريد، وهي متاحة باللغة الإنجليزية، ولغات إضافية، وبصيغ بديلة.​​ 

أكمل طلب الحصول على برنامج Medi-Cal أو التأمين الصحي منخفض التكلفة عبر الإنترنت على موقع Covered California أو اطبع الطلب وقم بتعبئته، وهو متاح على موقع DHCS الإلكتروني. يمكن إرسال الطلب الورقي بالبريد إلى مكتب المقاطعة المحلي أو إلى منظمة Covered California على العنوان التالي:​​ 

غطت كاليفورنيا​​ 

ب. و. صندوق 989725 989725​​ 

غرب ساكرامنتو، كاليفورنيا 95798-9725​​ 

للحصول على مزيد من المعلومات حول التسجيل في برنامج Medi-Cal، تفضل بزيارة موقع DHCS Medi-Cal الإلكتروني.​​ 

موارد الموفر​​ 

كما أنشأت هيئة خدمات الرعاية الصحية بدبي العديد من الموارد والمواد لمقدمي خدمات ميدي-كال، والتي تشمل على سبيل المثال لا الحصر:​​ 

• دليل مقدمي خدمات Medi-Cal: تحتوي هذه الوثيقة الشاملة على سياسات التغطية لكل من Medi-Cal FFS والرعاية المدارة ومتطلبات الفوترة والسداد الخاصة بـ Medi-Cal FFS.​​ 

• موارد للقابلات: تعترف ولاية كاليفورنيا حاليًا بنوعين من القابلات: القابلات الممرضات المعتمدات (CNM) والقابلات المرخصات (LM). يمكن العثور على معلومات إضافية حول كيفية أن تصبح مقدم رعاية قابلة معتمد لدى برنامج Medi-Cal ومعلومات أخرى عن مقدمي خدمات التوليد على موقع DHCS الإلكتروني الخاص بمعلومات القابلات.​​ 

• برنامج الخدمات الشاملة لفترة ما حول الولادة (CPSP): يمكن لأعضاء برنامج Medi-Cal الحصول على خدمات الرعاية الصحية للأمهات، بما في ذلك بعض الخدمات والدعم المحسن، من خلال برنامج CPSP. تتوفر خدمات برنامج دعم رعاية الطفل من لحظة الحمل وحتى 60 يومًا بعد الولادة. تتم إدارة برنامج CPSP بشكل مشترك بين إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) وإدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH). كل من هذه المنظمات لديها المزيد من المعلومات حول برنامج CPSP.​​ 
  • برنامج خدمات ما حول الولادة الشاملة (DHCS)​​ 
  • برنامج خدمات ما حول الولادة الشاملة (CDPH-CPSP)​​ 

• بوابة التعلم الخاصة ببرنامج Medi-Cal: يوفر هذا المورد لمقدمي خدمات Medi-Cal ومسؤولي الفواتير تدريبًا ذاتيًا عبر الإنترنت حول أساسيات الفوترة والسياسات والإجراءات والمبادرات الجديدة والتغييرات القادمة في برنامج Medi-Cal. للتسجيل أو تسجيل الدخول، يمكن لمقدمي خدمات Medi-Cal ومسؤولي الفواتير الانتقال إلى صفحة بوابة التعلم الخاصة بـ Medi-Cal لعرض أو البحث في كتالوج الدورات التدريبية عبر الإنترنت.​​ 

• جميع خطابات الخطة والسياسة: بالإضافة إلى معلومات سياسة التغطية الواردة في دليل مقدمي خدمات Medi-Cal، توفر هذه الوثائق إرشادات إضافية خاصة ببرامج Medi-Cal MCPs، والتي تشمل على سبيل المثال لا الحصر، تذكيرات تتعلق بالمتطلبات التعاقدية الخاصة بالرعاية المدارة والتغييرات في القوانين واللوائح الفيدرالية أو الحكومية التي تؤثر على طريقة عمل برامج Medi-Cal MCPs و/أو تقديمها للخدمات لأعضاء Medi-Cal.​​ 

• إرشادات الزيارات المنزلية: أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) وإدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH) وإدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا (CDSS) خطابًا لأفضل الممارسات لتعزيز الإحالات إلى برامج الزيارات المنزلية المحلية (HVPs) واستخدامها لأعضاء برنامج Medi-Cal الحوامل وما بعد الولادة. توضح وثيقة أفضل الممارسات المشتركة بين الوكالات وتعزز المتطلبات على مستوى الولاية وتوقعات البرنامج المتعلقة بتحديد وإحالة وربط أعضاء برنامج Medi-Cal الحوامل وما بعد الولادة ببرامج الصحة المناسبة.​​