Programa de tarifas de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes
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El 21de febrero de 2025, el Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) anunció que las Agencias Educativas Locales (LEA, por sus siglas en inglés) y las Instituciones Públicas de Educación Superior (IHE, por sus siglas en inglés) aprobaron participar en la cuarta cohorte de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI, por sus siglas en inglés), el programa estatal de tarifas vinculadas a la escuela (Fee Schedule) y la red de proveedores a nivel estatal. El DHCS implementó un proceso de revisión de la preparación operativa para todas las entidades interesadas de la Cohorte 4. Al determinar la preparación para esta cohorte, el DHCS consideró una variedad de factores, que incluyen, entre otros: la inscripción en Medi-Cal, la infraestructura de prestación de servicios y el desarrollo de capacidades, la recopilación de datos y documentación, y la infraestructura de facturación.
Consulte la lista en PDF de los participantes seleccionados de la Cohorte 4.
Resumen de la tarifa CYBHI Programar programa
Como parte de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI, por sus siglas en inglés), el Departamento de Servicios de Atención Médica de California lanzó el El programa de tarifas de CYBHI, un esfuerzo único en su tipo para facilitar que los estudiantes y las familias se conviertan en pacientes ambulatorios Apoyo para la salud mental y el trastorno por consumo de sustancias cuándo, dónde y cómo lo necesiten. Este programa crea un entorno sostenible vía de reembolso para que las Agencias Educativas Locales (LEA) y las instituciones públicas de educación superior (IHE) reciban fondos para servicios prestados en una escuela o sitio vinculado a la escuela. El programa establece la tasa de reembolso para un determinado grupo de pacientes ambulatorios, Servicios Vinculados a la Escuela prestados a Niños y Jóvenes que:
Los niños, los jóvenes y las familias no pagarán gastos de su bolsillo y no habrá ningún impacto en su plan de seguro existente ni deducibles.
Trabajemos juntos para mejorar la salud conductual de los niños, jóvenes y familias en California ampliando su acceso a Servicios centrados en los jóvenes, equitativos y orientados a la prevención.
Impacto en cifras
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\u2012500 Agencias Educativas Locales e Instituciones Públicas de Educación Superior inscritas en el programa CYBHI Fee Schedule
- \u20123,6 millones de estudiantes matriculados en las escuelas participantes
- El 97% de los condados de California están representados por participantes actuales
Lista actual de LEAs e IHEs participantes
Video de descripción general del programa de tarifas de CYBHI
Recursos
Volante y folleto para padres y cuidadores
- Folleto para padres y cuidadores del Programa de Tarifas de CYBHI
- Folleto para Padres y Cuidadores del Programa de Tarifas de CYBHI
- Folleto para Padres y Cuidadores del Programa de Tarifas de CYBHI (Español)
- Folleto para Padres y Cuidadores del Programa de Tarifas de CYBHI (Español)
- Póngase en contacto con DHCS.SBS@dhcs.ca.gov para solicitar copias virtuales del folleto y el folleto en cualquiera de los siguientes idiomas: árabe, armenio, farsi, hmong, jemer, coreano, punjabi, ruso, chino simplificado, tagalo , chino tradicional y vietnamita.
Políticas y legislación pertinentes
Acuerdo de participación del proveedor
Orientación para proveedores afiliados
Manual del proveedor del programa de tarifas de CYBHI
- El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS, por sus siglas en inglés) publicó el primer borrador del documento de orientación del programa de la Lista de tarifas de CYBHI (Manual del proveedor del programa) para comentarios públicos en febrero de 2024. DHCS ha tomado en cuenta todos los comentarios públicos y comentarios de las partes interesadas en varios foros para considerar las revisiones del Manual de Proveedores del Programa de Tarifas de CYBHI.
Programa de tarifas de CYBHI Alcance de los servicios, códigos y tarifas de reembolso
- Consulte el PDF del Alcance de los Servicios, Códigos y Tarifas de Reembolso de la Lista de Tarifas de CYBHI, actualizado a noviembre de 2024, para obtener información sobre los servicios reembolsables para el programa de la Lista de Tarifas de CYBHI.
- El programa de tarifas de CYBHI permite al DHCS establecer las tarifas mínimas a las que los planes de atención administrada y las aseguradoras deben reembolsar a las LEA e IHE por la prestación de servicios cubiertos por el programa de tarifas de CYBHI a un estudiante menor de 26 años en un sitio escolar o una ubicación vinculada a la escuela, incluidas las ubicaciones en el campus, fuera del campus y clínicas móviles. El Alcance de los Servicios, Tarifas y Códigos para el Programa de Tarifas de CYBHI incluye los códigos de facturación apropiados, las tarifas de reembolso, los tipos de profesionales elegibles, las limitaciones del servicio y los modificadores requeridos para cada tipo de servicio facturable como parte del programa de Programas de Tarifas de CYBHI.
La Enmienda del Plan Estatal (SPA) 23-0027 fue aprobada por el Centro de Servicios de Medicaid y Medicare (CMS) el 19de diciembre de 2024, con fecha de vigencia del 1de enero de 2024. Este SPA agrega consejeros escolares acreditados, trabajadores sociales escolares y psicólogos escolares de Servicios de Personal Estudiantil (PPS) como elegibles para prestar y facturar los servicios del Programa de Tarifas de CYBHI.
Recursos para administradores estatales de terceros (Carelon Behavioral Health)
- Para obtener recursos adicionales del administrador externo del estado, Carelon Behavioral Health, haga clic aquí.
Preguntas y correo electrónico
Si tiene preguntas sobre el Programa de Tarifas Vinculadas a Escuelas Vinculadas a Pagadores Múltiples en todo el Estado, comuníquese con DHCS.SBS@dhcs.ca.gov. Puede inscribirse en la lista de correo electrónico de servicios escolares de DHCS en este enlace.
