Programa de tarifas de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes
Anuncios
Comunicado de prensa del programa de tarifas de CYBHI: El modelo de financiamiento innovador ayuda a las escuelas a mantener los servicios de salud mental
California escuelas trabajaron durante mucho tiempo para satisfacer las necesidades de salud mental de los estudiantes, y el Department of Health Care Services (DHCS)) está interviniendo para garantizar que tengan recursos de financiación sostenibles para continuar brindando servicios. A través de la Lista de Tarifas de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI) Program, DHCS inscribió a más de 500 escuelas públicas K-12 e instituciones públicas de educación superior (IHE) para recibir reembolsos por exámenes de salud mental, tratamiento y administración de casos, creando una fuente de financiamiento sostenible para la atención escolar. Este innovador Program de múltiples pagadores rompe barreras y pone a los estudiantes en primer lugar, creando una experiencia más fluida para los jóvenes que buscan ayuda con la salud mental. Más de 500 LEA e IHE ya se inscribieron.
Este esfuerzo, el primero de su tipo, ya está demostrando resultados positivos: se reembolsaron más de $1.8 millones por más de 26,000 reclamos de servicio, y más de 5,000 estudiantes recibieron servicios presentados para reembolso. Hasta el 15 de octubre, 55 agencias educativas locales, que incluyen distritos escolares públicos K-12 y oficinas de educación del condado, y IHE presentaron reclamos a través de la Program, que representan 32 planes de atención gestionada y otras aseguradoras. Estos primeros resultados reflejan un progreso significativo logrado en menos de dos años desde que Program se lanzó la Lista de Tarifas, y poco más de un año desde que los participantes se volvieron elegibles para facturar los servicios.
DHCS también publicó el Manual de Program de la Lista de Tarifas de CYBHI para apoyar la participación de los proveedores en el Program. El mes pasado, DHCS lanzó una campaña de concientización pública para padres y cuidadores para aumentar la comprensión y el uso de estos servicios. El Program ofrece a las escuelas una fuente de financiamiento sostenible para brindar servicios de salud mental gratis y continuos a los estudiantes, lo que les permite mantener y apoyar el acceso a la atención de salud conductual. Lea el comunicado de prensa completo.
La solicitud de preparación para la cohorte 6 ya está disponible
El 24de octubre de 2025, el Department of Health Care Services (DHCS)publicó la Solicitud de preparación de la cohorte 6 para que las agencias educativas locales (LEA) y las instituciones públicas de educación superior (IHE) participen en el programa de tarifas vinculado a la escuela de múltiples pagadores en todo el estado de la Iniciativa de salud conductual para niños y jóvenes (CYBHI) Program y Provider Networkestatal. Se recomienda a las LEA e IHE que estén interesadas en ser consideradas para participar y planeen comenzar a presentar reclamos para la Lista de tarifas de CYBHI Program para julio de 2026 que presenten una solicitud.
La solicitud de preparación debe completar a través de SurveyMonkey antes de las 5:00 p. m. del 16de enero de 2026. Almacena tus respuestas a medida que las redactas, ya que SurveyMonkey puede cerrar la sesión y eliminar tu progreso luego de 30 minutos de inactividad. Los solicitantes pueden optar por postular como LEA/IHE independiente, líder del consorcio o miembro del consorcio. Consulte las definiciones a continuación:
-
Independiente: Enviará los datos y las reclamaciones directamente al Administrador de terceros (TPA) y recibirá fondos de vuelta del TPA solo para su LEA/IHE.
-
Líder del Consorcio: Presentará los datos y las reclamaciones directamente a la TPA en nombre de otras LEA/IHE, y recibirá los fondos de vuelta para todos los miembros de sus consorcios.
-
Miembro del Consorcio: No recibirá fondos directamente de la TPA. El Líder del Consorcio recibirá fondos en su nombre.
Conferencia de padres y maestros y guiones de muestra de la noche de regreso a clases
El 22de octubre de 2025, el Department of Health Care Services (DHCS)publicó dos guiones de muestra para ayudar a las Agencias Educativas Locales (LEA) a recopilar información sobre el seguro médico de los estudiantes. Para reembolsar a las escuelas por los servicios de salud conductual a través de la Lista de tarifas de CYBHI Program, los padres deben actualizar la información del seguro médico de sus hijos y firmar un formulario de consentimiento. Como mensajeros de confianza, los maestros están bien posicionados para correr la voz. DHCS alienta a las LEA a emplear estos guiones durante las conferencias de padres / maestros y la Noche de Regreso a Clases para ayudar con la recopilación de información de salud de los estudiantes:
Los servicios de Coach de Bienestar Certificado (CWC) ya están disponibles
El 24de junio de 2025, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) aprobaron la Enmienda del Plan Estatal (SPA, por sus siglas en inglés) 25-0014 para agregar los servicios de Coach de Bienestar Certificado (CWC, por sus siglas en inglés) como un nuevo beneficio de Medi-Cal. Este beneficio es reembolsable bajo el programa estatal de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI, por sus siglas en inglés) vinculado a la escuela (Programa de tarifas), con fecha de vigencia del 1de enero de 2025.
Lista de tarifas de CYBHI Program proveedores ahora pueden presentar reclamos por servicios de CWC con una fecha de servicio del 1de enero de 2025o posterior, de acuerdo con los servicios enumerados en el documento Lista de tarifas de CYBHI Program Alcance de los servicios, códigos y tarifas de reembolso. Cada sesión de CWC, independientemente de la actividad del servicio, se puede facturar según los códigos enumerados y depende de si el servicio es una sesión inicial individual o de seguimiento o una sesión grupal.
Resumen de la tarifa CYBHI Programar programa
Como parte de la Iniciativa de Salud Conductual para Niños y Jóvenes (CYBHI, por sus siglas en inglés), el Departamento de Servicios de Atención Médica de California lanzó el El programa de tarifas de CYBHI, un esfuerzo único en su tipo para facilitar que los estudiantes y las familias se conviertan en pacientes ambulatorios Apoyo para la salud mental y el trastorno por consumo de sustancias cuándo, dónde y cómo lo necesiten. Este programa crea un entorno sostenible vía de reembolso para que las Agencias Educativas Locales (LEA) y las instituciones públicas de educación superior (IHE) reciban fondos para servicios prestados en una escuela o sitio vinculado a la escuela. El programa establece la tasa de reembolso para un determinado grupo de pacientes ambulatorios, Servicios Vinculados a la Escuela prestados a Niños y Jóvenes que:
Los niños, los jóvenes y las familias no pagarán gastos de su bolsillo y no habrá ningún impacto en su plan de seguro existente ni deducibles.
Trabajemos juntos para mejorar la salud conductual de los niños, jóvenes y familias en California ampliando su acceso a Servicios centrados en los jóvenes, equitativos y orientados a la prevención.
Impacto en cifras
-
\u2012600 Agencias educativas locales e instituciones públicas de educación superior inscritas en la Lista de tarifas de CYBHI Program
-
\u20123,6 millones de estudiantes matriculados en las escuelas participantes
-
98% de los condados de California representados por participantes actuales
Lista actual de LEAs e IHEs participantes
Video de descripción general del programa de tarifas de CYBHI
Recursos
Visite la sitio web de la Biblioteca de recursos de la lista de tarifas para ver los videos del módulo de incorporación, la guía en PDF para pedidos, referencias y recetas de profesionales, las tarifas y códigos de reembolso del alcance de los servicios de la lista de tarifas PDF, el folleto y el folleto para padres y cuidadores, las políticas relevantes, la legislación y las enmiendas al plan estatal, los ejemplos de acuerdos de participación de proveedores, los documentos de orientación para proveedores afiliados y los recursos de salud conductual de Carelon.
Preguntas y distribución de correo electrónico
Si tiene alguna pregunta sobre el Programa de tarifas vinculadas a la escuela de múltiples pagadores en todo el estado, o si desea que lo agreguen a la lista de distribución de boletines y otras comunicaciones relacionadas, comunicar con DHCS.SBS@DHCS.CA.GOV.
